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發(fā)現(xiàn)自己脾腫大多個(gè)淋巴結(jié)腫大咋辦?

64歲男性,發(fā)現(xiàn)自己脾腫大,B超顯示腹后膜有多個(gè)淋巴結(jié)腫大,大的有無(wú)公分。另外血常規(guī)白細(xì)胞有122

ask_ix793E 2018-10-11 22:51:56

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

徐旭升 主治醫(yī)師

九江市第一人民醫(yī)院   血液內(nèi)科

主治疾?。喊籽?貧血,淋巴瘤,缺鐵性貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血,血小板減少性紫癜,原發(fā)性血小板增多癥,繼發(fā)性血小板減少性紫癜,骨髓增生異常綜合征,慢性粒細(xì)胞白血病

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_ix793E

    64歲男性,發(fā)現(xiàn)自己脾腫大,B超顯示腹后膜有多個(gè)淋巴結(jié)腫大,大的有無(wú)公分。另外血常規(guī)白細(xì)胞有122

  • 徐旭升

    你好

  • ask_ix793E

    您好醫(yī)生

  • ask_ix793E

    我是昨天夜里咨詢過(guò)您的

  • 徐旭升

    嗯,結(jié)果怎么樣

  • 徐旭升

    具體的報(bào)告單發(fā)個(gè)照片,我看一下

  • ask_ix793E

    我爸爸今天去北京了,血常規(guī)復(fù)查還是那樣

  • ask_ix793E

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_ix793E

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 徐旭升

    有紙質(zhì)報(bào)告嗎

  • ask_ix793E

    我問(wèn)下稍等

  • 徐旭升

    這個(gè)白細(xì)胞比之前還高一點(diǎn)

  • ask_ix793E

    是啊,

  • ask_ix793E

    高的嚇人了

  • 徐旭升

    但是白細(xì)胞具體分類還是沒(méi)有看清楚

  • ask_ix793E

    分類是什么意思

  • 徐旭升

    就是白細(xì)胞的類型,包括中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞

  • ask_ix793E

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_ix793E

  • 徐旭升

    他這個(gè)分類還是沒(méi)有寫清楚,要看外周血分類

  • ask_ix793E

    能看清楚嗎

  • 徐旭升

    圖片可以看清楚

  • 徐旭升

    白細(xì)胞這么高,但是白細(xì)胞的類型不清楚

  • ask_ix793E

    就是那五個(gè),哪個(gè)造成的

  • 徐旭升

    這個(gè)血常規(guī)看不出來(lái)

  • ask_ix793E

    白細(xì)胞類型能說(shuō)明什么問(wèn)題

  • 徐旭升

    可能是腫瘤細(xì)胞,機(jī)器分不清具體類型

  • ask_ix793E

    醫(yī)生那需要怎么檢查呢

  • ask_ix793E

    腫瘤也會(huì)引起白細(xì)胞變高嗎??

  • 徐旭升

    腫瘤會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞高,但這個(gè)白細(xì)胞是屬于中性粒細(xì)胞

  • 徐旭升

    你看的什么科室呢

  • ask_ix793E

    血液科

  • ask_ix793E

    單子血液科開的讓復(fù)查

  • 徐旭升

    那還建議查了什么嗎

  • ask_ix793E

    采的末梢血

  • ask_ix793E

    還說(shuō)讓做骨穿和基因,問(wèn)我們要不要開單子

  • 徐旭升

    白細(xì)胞這么高,肯定需要查一下白細(xì)胞分類的

  • 徐旭升

    昨天就說(shuō)了,應(yīng)該做骨髓等

  • ask_ix793E

    白細(xì)胞分類是哪個(gè)檢查?

  • 徐旭升

    和血常規(guī)可以一起查的

  • ask_ix793E

    有一個(gè)檢查就是叫白細(xì)胞分類嗎

  • 徐旭升

    應(yīng)該是的

  • ask_ix793E

    還是和血常規(guī)合在一起的

  • ask_ix793E

    那要和醫(yī)生說(shuō)讓加上白細(xì)胞分類嗎

  • ask_ix793E

    還有問(wèn)下骨穿要住院?jiǎn)幔?p>

  • 徐旭升

    骨髓可以門診做

  • 徐旭升

    看那邊醫(yī)生意見

  • ask_ix793E

  • ask_ix793E

    骨髓結(jié)果一般需要多久出啊

  • 徐旭升

    白細(xì)胞高是要盡早治療的,容易導(dǎo)致血液過(guò)于濃稠

  • 徐旭升

    骨髓結(jié)果一般一周可以出來(lái)

  • 徐旭升

    基因結(jié)果也要一周

  • ask_ix793E

    這兩個(gè)同時(shí)做 同時(shí)出結(jié)果吧

  • 徐旭升

    差不多吧

  • 徐旭升

    病有這么重,醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)住院治療嗎

  • ask_ix793E

    沒(méi)有

  • 徐旭升

    沒(méi)有治療建議嗎?

  • 徐旭升

    沒(méi)有用藥嗎?

  • ask_ix793E

    沒(méi)有

  • ask_ix793E

    沒(méi)有

  • 徐旭升

    哦,有點(diǎn)奇怪,你自己也看到白細(xì)胞非常高了

  • ask_ix793E

    應(yīng)該先吃藥或是治療

  • ask_ix793E

    北京的專家也是副主任醫(yī)生

  • 徐旭升

    那他們醫(yī)生考慮什么呢

  • ask_ix793E

    我姐陪我爸去的

  • ask_ix793E

    醫(yī)生就是讓做血常規(guī)和免疫組化

  • ask_ix793E

    沒(méi)有提治療的事

  • 徐旭升

    免疫組化是抽的血還是什么

  • ask_ix793E

    ………唉

  • ask_ix793E

    就交了錢

  • ask_ix793E

    用以前穿刺的組織做

  • ask_ix793E

    腹內(nèi)淋巴結(jié)的穿刺,節(jié)前穿的

  • 徐旭升

    哦,那他們應(yīng)該還是考慮淋巴瘤多一點(diǎn)

  • ask_ix793E

    為什么啊

  • 徐旭升

    他在等淋巴結(jié)的結(jié)果啊

  • ask_ix793E

  • 徐旭升

    不知道有沒(méi)有做其他檢查

  • 徐旭升

    白細(xì)胞這么高也可以用靜脈血查基因的

  • ask_ix793E

    我爸前幾天腿擦傷了,痊愈很慢,不知道有沒(méi)有關(guān)系

  • 徐旭升

    應(yīng)該有關(guān)系

  • ask_ix793E

    白細(xì)胞高造成

  • 徐旭升

    是的

  • ask_ix793E

    沒(méi)有別的檢查了

  • 徐旭升

    組化結(jié)果幾天了?

  • ask_ix793E

    醫(yī)生,那我現(xiàn)在應(yīng)該做哪些檢查呢?白細(xì)胞分類

  • ask_ix793E

    今天剛交費(fèi) 剛做上

  • ask_ix793E

    剛到北京

  • ask_ix793E

    說(shuō)是正常要下周一才出結(jié)果

  • 徐旭升

  • 徐旭升

    白細(xì)胞分類一般肯定要做的

  • ask_ix793E

    奇怪醫(yī)生沒(méi)給開

  • ask_ix793E

    明天跟醫(yī)生說(shuō)下做吧

  • ask_ix793E

    白細(xì)胞分類結(jié)果出也快的吧??

  • 徐旭升

    那邊醫(yī)生不是建議骨髓還有基因嗎,有必要做一下

  • 徐旭升

    分類很快出結(jié)果

  • 徐旭升

    一般當(dāng)天就可以

  • ask_ix793E

    嗯是的

  • ask_ix793E

    爸爸想回浙江做骨髓,那邊耗著時(shí)間太久

  • 徐旭升

    這個(gè)你們自己決定,應(yīng)該差不多

  • ask_ix793E

    如果北京做了這些檢查,在杭州住院這些檢查都認(rèn)可的吧?

  • 徐旭升

    都可以參考的

  • 徐旭升

    大醫(yī)院結(jié)果會(huì)認(rèn)

  • ask_ix793E

    如果免疫組化結(jié)果是淋巴瘤的話,那個(gè)骨穿也得做的吧?

  • 徐旭升

    也是要做的

  • ask_ix793E

  • 徐旭升

    也是要查基因方面的東西

  • 徐旭升

    現(xiàn)在血液科這些惡性腫瘤都要查基因評(píng)估病情

  • ask_ix793E

    骨髓 基因查過(guò)了就知道結(jié)果了吧?會(huì)不會(huì)有不清楚 再進(jìn)一步檢查

  • 徐旭升

    這個(gè)只有一步一步來(lái)確診

  • 徐旭升

    也不能保證就一定是那些病

  • ask_ix793E

  • ask_ix793E

    謝謝您醫(yī)生

  • 徐旭升

    不客氣

  • ask_ix793E

    醫(yī)生我爸現(xiàn)在是不是先考慮吃些藥降下白細(xì)胞 比較好??

  • ask_ix793E

    因?yàn)闄z查都費(fèi)時(shí)間

  • 徐旭升

    一般是要吃的

  • ask_ix793E

    脛基脲

  • 徐旭升

    是吃羥基脲

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