醫(yī)生,我脖子一側(cè)有一點點鼓起,按壓沒有硬塊,也不疼,軟軟的。已經(jīng)有好幾個月了,沒有太在意。多年都咳嗽,應(yīng)該是慢性咽炎,兩個月前,咳嗽很厲害,咳得嗓子都疼了,后來吃藥就好了?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)脖子里面
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醫(yī)生,我脖子一側(cè)有一點點鼓起,按壓沒有硬塊,也不疼,軟軟的。已經(jīng)有好幾個月了,沒有太在意。多年都咳嗽,應(yīng)該是慢性咽炎,兩個月前,咳嗽很厲害,咳得嗓子都疼了,后來吃藥就好了?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)脖子里面疼
孫敬文
你好
孫敬文
能張開嘴,對著咽喉拍個照發(fā)過來看看嗎?
孫敬文
脖子有沒有做過彩超或CT檢查?
孫敬文
咳嗽有沒有痰?
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平時吞咽不疼,扭頭不疼,就是躺著,起來那一瞬間,好像筋被扯著疼,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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平時咳嗽都是一小塊清痰,我也有鼻炎
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前幾天去檢查過甲狀腺b超,只說有3類結(jié)節(jié)
孫敬文
看到了
孫敬文
咽喉問題不大
孫敬文
能把檢查單發(fā)過來看看嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就是我手指的位置,從上到鎖骨疼
孫敬文
是手指指的地方疼痛嗎?
孫敬文
吞咽時痛不痛?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫敬文
看到了
孫敬文
甲狀腺問題不大
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自己吃了幾天消炎藥,沒有一點點好轉(zhuǎn)
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很擔(dān)心,會是什么問題
孫敬文
頭部轉(zhuǎn)動疼痛有沒有加重?
孫敬文
咳嗽有沒有好轉(zhuǎn)?
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頭部轉(zhuǎn)動沒有疼痛感
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咳嗽好多年了,都是這樣
孫敬文
是用力咳嗽后,才出現(xiàn)的疼痛嗎?
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以前有個醫(yī)生說我是鼻炎,什么鼻什么倒流喉嚨,分泌物導(dǎo)致喉嚨不舒服,就咳
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是用力的時候,扯著疼,咳的時候不疼
孫敬文
從描述的情況看,脖子疼痛考慮頸部肌肉損傷有關(guān)
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就好比,要咳嗽的時候,要扯一口氣,就是扯氣的時候疼,能明白嗎
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吞咽不疼,扭頭也不疼
孫敬文
如彩超檢查沒發(fā)現(xiàn)什么,局部無包塊,壓痛,不影響吞咽,呼吸,就不用擔(dān)心
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就是躺著,起來的時候,還有咳之前喘氣的時候,會疼
孫敬文
疼痛考慮與頸部肌肉勞損,頸椎有關(guān)
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是明顯的里面疼,像是某條筋扯著疼,不是平時那種喉嚨咳傷了,或者發(fā)炎那種疼
孫敬文
可以適當(dāng)轉(zhuǎn)動頭頸部,少用電腦手機
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那我要做什么檢查嗎
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已經(jīng)一個月了,沒有一點好轉(zhuǎn)
孫敬文
b超檢查沒發(fā)現(xiàn)什么,可以先觀察
孫敬文
盡量不要按,揉
孫敬文
平時適量運動鍛煉一下
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我那個b超好像只是檢查甲狀腺和淋巴的吧,跟頸部b超不一樣吧
孫敬文
牙齒有沒有問題?
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應(yīng)該沒有問題。但有時候會感覺耳背后面都有點疼
孫敬文
頸部b超可以看到下頜,甲狀腺,胸鎖乳突肌區(qū)域
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每次躺著,起身的時候,就是我手指那一長條的位置疼
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那我需要去做頸部b超嗎
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醫(yī)生,其實我擔(dān)心會不會是喉癌之類的早期
孫敬文
手指指的長條位置是胸鎖乳突肌
孫敬文
已經(jīng)做了,可以不用再查
孫敬文
如不放心,可以做個全頸部彩超
孫敬文
不考慮喉癌
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就是筆的整個位置疼
孫敬文
喉癌早期癥狀有聲嘶,或咳嗽,痰中帶血
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那我要怎樣才能消除這種疼痛呢
孫敬文
胸鎖乳突肌的位置
孫敬文
考慮疼痛與肌肉損傷有關(guān)
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我有時候會聲音嘶啞,比如早上起來,或者長時間不說話,就會嘶啞
孫敬文
如疼痛不影響,以觀察為主
孫敬文
你這種聲嘶與用嗓過多,咳嗽有關(guān),是間歇性的
孫敬文
喉癌是持續(xù)性聲嘶
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對,昨晚去唱k也沒有反而是長期不說話嘶啞
孫敬文
建議少用電腦手機,不要用力按,揉
孫敬文
適當(dāng)運動鍛煉一下
孫敬文
長時間不講話聲嘶與聲帶分泌物附著有關(guān)
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之前去檢查甲狀腺,醫(yī)生說甲狀腺炎也會疼,我沒查血,自己買了頭炮吃了一個星期,沒有變化
孫敬文
清除后,聲嘶也會消
孫敬文
甲狀腺炎疼痛不會局部在一側(cè)條索狀疼痛
孫敬文
還會伴有腫脹
孫敬文
b超檢查可以發(fā)現(xiàn)
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所以您覺得,我可能是肌肉損傷
孫敬文
是的
孫敬文
或頸椎問題引起的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我圈圈的位置,有點鼓起的
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手明顯能摸得到,像脂肪胖起來那樣
孫敬文
甲狀腺在正前方,胸骨上面
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不知道是一直都在,反正是早幾個月突然發(fā)現(xiàn)的
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不知道跟我長期側(cè)臥那邊睡有關(guān)系
孫敬文
脖子用力,可摸到肌肉突起
孫敬文
畫圈突起的地方,不是太明顯
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不用力,也能摸到凸起,但是軟的,像脂肪
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是不是我的b超沒啥問題,也不變大,就不用管它這個
孫敬文
軟軟的,考慮是皮下脂肪
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哈哈
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醫(yī)生還有一個請教
孫敬文
b超沒什么大問題,可以不用管,先觀察一段時間
孫敬文
側(cè)臥,枕頭高度要適當(dāng)
孫敬文
請講
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我經(jīng)常覺得嗓子有痰,咳出來都是小尾指指甲蓋那么大的,粘稠的白痰,咳出來后會覺得舒服一些
孫敬文
不然,容易影響頸椎和頸部肌群
孫敬文
這種情況考慮與慢性咽喉炎有關(guān)
孫敬文
平時盡量少吃辛辣刺激性食物
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每天睡起來,都會咳出一塊更粘稠的
孫敬文
飯后用淡鹽水漱咽喉
孫敬文
鼻涕倒流至咽喉,也會出現(xiàn)這種情況
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好的。講話多的時候反而沒有,就是睡覺,或者長時間不說話,會有
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我平時沒有鼻涕,鼻子是干的
孫敬文
如有鼻塞,鼻涕,還可以用生理鹽水洗鼻
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有時候嚴(yán)重還會影響睡眠,睡到半夜要起來咳出來才舒服
孫敬文
這種情況考慮與鼻子也有關(guān)
孫敬文
可以睡前用生理鹽水洗洗鼻,看有沒有減輕
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我試過了,心理受不了呢。平時沒有鼻涕,除非鼻炎犯了打噴嚏的時候,會有更多分泌物從喉嚨咳出
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有沒有什么藥吃
孫敬文
洗鼻受不了嗎?
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為什么我鼻子干的,沒有分泌物還會倒流呢
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是的,噴鼻子也受不了,會刺激到打噴嚏,更難受
孫敬文
可以口服粘膜促排劑,如桉檸蒎腸溶軟膠囊
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藥店有賣嗎
孫敬文
有時鼻咽部慢性炎癥也可出現(xiàn)鼻涕倒流
孫敬文
而不是從前面流出來或擤出來
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但我鼻子沒有鼻涕出來,是干的哦
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哦哦,這樣的
孫敬文
大的藥店有賣
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那您建議我怎樣吃藥呢
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就吃您說的那種嗎
孫敬文
洗鼻要掌握方法
孫敬文
可以只用這一種,配合生理海水噴鼻
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我家買了洗鼻器,從左邊到右邊流出來那種,我不敢試
孫敬文
或生理鹽水洗鼻
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所以家里的都是霧氣那種
孫敬文
頭低下來,邊沖邊噴鼻涕
孫敬文
用溫水
孫敬文
掌握方法,適應(yīng)了就好
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沒什么藥物有效的是嗎
孫敬文
霧化吸入也可以的
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我還是想吃藥
孫敬文
沒有什么特效藥
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好的,明白了。醫(yī)生,我開始說疼的那里,您建議是先觀察是嗎
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如果還是長時間這樣,或者加重,我該去看哪個科室,做什么檢查
孫敬文
可以用點中藥的鼻咽清毒顆粒
孫敬文
是的,先觀察
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您說肌肉損傷,b超或者什么能檢查出來嗎
孫敬文
可以看耳鼻喉科
孫敬文
b超檢查不出來
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最開始的時候是,早上起來到中午一點都不疼,下午晚上會明顯
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過了一個多月,現(xiàn)在是早上起來也疼
孫敬文
也可以看普外的頭頸外科
孫敬文
建議少用電腦手機,適當(dāng)運動,調(diào)整好心態(tài)
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就是說,之前早上起來,不管是起身還是咳嗽扯氣,都不疼,下午晚上才疼?,F(xiàn)在是,就連早上起身那一瞬間也疼
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最后再啰嗦問多一句如果是肌肉損傷,已經(jīng)一個多月了,不是應(yīng)該會恢復(fù)好一點了嗎
孫敬文
這種活動才出現(xiàn)的疼痛,不考慮腫瘤之類疾病
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明白了,聽您這么說,我放心多了
孫敬文
慢性損傷,恢復(fù)也較慢
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謝謝,謝謝您!
孫敬文
長期側(cè)臥位,建議調(diào)整一下
孫敬文
不客氣
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不側(cè)臥,睡不著呀
孫敬文
祝早日康復(fù)
孫敬文
天天好心情
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枕頭高一點還是低一點好呢
孫敬文
可以兩側(cè)側(cè)臥,調(diào)整好枕頭高度
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醫(yī)生您是我問過多個醫(yī)生里面,最最耐心對待的一位,沒有之一
孫敬文
枕頭調(diào)整到頭部處于平位就可以
孫敬文
應(yīng)該的
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感謝您!也祝您身體健康,萬事如意!
孫敬文
不要過高,也不要太低
孫敬文
謝謝你
孫敬文
調(diào)整好心態(tài)
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謝謝!過一段時間還不好,我能再找您嗎
孫敬文
可以的
孫敬文
我一般在線上
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有時候扯著疼,心態(tài)就不好了
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好的,時間不早了,謝謝!
孫敬文
建議先觀察一段時間
孫敬文
早點休息
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感激不盡!晚安!
孫敬文
祝早日康復(fù)
孫敬文
不客氣,
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