咨詢實錄內(nèi)容

• ask_npP7_0

  清宮，12月做了檢查，血小板聚集有點偏高，還有就是三維彩超，提示宮腔粘連可能，我月經(jīng)量確實少，5天就完全沒了，而且子宮內(nèi)膜薄，月經(jīng)要推遲10多天才來，我現(xiàn)在中藥調(diào)理，有的醫(yī)生說要做宮腔鏡手術(shù)，有醫(yī)生說能來月經(jīng)說明不嚴重，做個擴宮。

• 白艷

  您好，我是白艷，很高興為您服務(wù)，因為是線上就診，需要我問您答，希望諒解。

• 白艷

  就是做完藥流來過月經(jīng)嗎？

• 白艷

  就來了一次，對嗎？

• ask_npP7_0

  來了好多次啦

• 白艷

  如果確定有黏連，最好是做個宮腔鏡。

• ask_npP7_0

  第一次的話推遲了10天

• 白艷

  后來都正常嗎？

• ask_npP7_0

  第二次推遲了也差不多10天，第三次第四次就是30天來的，然后第五次就是推遲3.4天，第六次推遲12天

• ask_npP7_0

  后來來是來的呀，就是量不多

• ask_npP7_0

  五天全部結(jié)束了

• ask_npP7_0

  因為我之前就是月經(jīng)會推遲的

• ask_npP7_0

  我給你看我的B超

• 白艷

  嗯嗯

• 白艷

  好的

• ask_npP7_0

  稍等

• 白艷

  好的

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  第二張是這次月經(jīng)干凈后12天的時候做的b超

• 白艷

  這種情況建議做宮腔鏡，然后用一些藥物促進子宮內(nèi)膜生長，這樣才有利于以后受孕，防止宮內(nèi)感染。

• ask_npP7_0

  這上面宮腔粘連嚴重嗎

• 白艷

  宮腔鏡手術(shù)相對更加明確清晰準確。

• ask_npP7_0

  我那個醫(yī)生說等這次月經(jīng)結(jié)束給我做擴宮

• ask_npP7_0

  擴宮是怎么樣的

• ask_npP7_0

  有什么效果

• 白艷

  但是宮腔鏡更加明確。

• ask_npP7_0

  她說看上去來月經(jīng)不是很嚴重

• 白艷

  擴宮差不多一個意思，但是宮腔鏡下操作更安全。

• ask_npP7_0

  擴宮不安全嗎

• 白艷

  但是宮腔鏡是更直接的辦法。

• ask_npP7_0

  是不是比宮腔鏡損傷大啊

• 白艷

  宮腔鏡是直接能夠看到里面。

• ask_npP7_0

  為啥那個醫(yī)生說沒必要宮腔鏡，說是在門診上做個擴宮，不需要住院

• 白艷

  是當?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院嗎？

• ask_npP7_0

  宮腔鏡是不是會復(fù)粘啊？那做擴宮會影響子宮嗎？會有損傷嗎

• ask_npP7_0

  對的三甲醫(yī)院

• ask_npP7_0

  蘇州市中醫(yī)醫(yī)院

• 白艷

  擴宮并不是直接清晰的，

• 白艷

  因為宮腔鏡他是有直接的探頭，能夠反映宮腔里面的情況。

• 白艷

  簡單的擴宮并不能直接觀察里面情況。

• 白艷

  只是憑醫(yī)生的感覺和經(jīng)驗。

• 白艷

  但是宮腔鏡就不一樣，它會有一個探頭能夠反映宮腔里面的情況，根據(jù)情況來選擇手術(shù)。

• 白艷

  如果說不放心可以先試一下，是這個擴宮。

• 白艷

  如果效果不佳的話，還是需要做宮腔鏡。

• ask_npP7_0

  擴宮的話么因為看不見

• ask_npP7_0

  會不會有風(fēng)險

• ask_npP7_0

  或者出血

• ask_npP7_0

  那個醫(yī)生是名醫(yī)

• ask_npP7_0

  而且醫(yī)院也是三甲

• 白艷

  他肯定經(jīng)驗是豐富的，可以先試試。

• 白艷

  如果醫(yī)生的臨床經(jīng)驗特別豐富，一般都會成功。

• 白艷

  其實對于你目前這種情況，最好是咨詢當?shù)蒯t(yī)生的治療方案。

• ask_npP7_0

  那擴宮的話是不是也要深入子宮的

• 白艷

  對。

• ask_npP7_0

  我比較信賴您

• ask_npP7_0

  我想著咨詢下您

• ask_npP7_0

  我那時候懷孕就一直咨詢您的

• 白艷

  如果按我們這邊的話，肯定是做宮腔鏡了，因為它比較安全。

• ask_npP7_0

  這個不會有什么風(fēng)險吧

• 白艷

  任何一個手術(shù)都有風(fēng)險性。

• ask_npP7_0

  擴宮沒有宮腔鏡安全嗎

• 白艷

  但是現(xiàn)在的技術(shù)的完善性也比較高，所以風(fēng)險性相對要小很多或者沒有。

• ask_npP7_0

  相比之下是宮腔鏡比較安全嗎

• 白艷

  他肯定沒有宮腔鏡安全。

• ask_npP7_0

  宮腔鏡和宮腔分離是不是分開的啊

• 白艷

  因為他都有可視探頭，所以是安全的。

• 白艷

  這兩個不是一個概念。

• ask_npP7_0

  我看的那個中醫(yī)說是找她做個擴宮

• ask_npP7_0

  那我應(yīng)該怎么辦呀

• ask_npP7_0

  再去問問其他醫(yī)生嗎

• 白艷

  也可以呀。

• ask_npP7_0

  清宮是不是就是盲操作的

• 白艷

  如果說都是這個辦法，可以先做擴宮最后如果效果不好再做宮腔鏡也是可以的。

• 白艷

  清宮手術(shù)也是根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗。

• ask_npP7_0

  我之前做清宮也是去三甲醫(yī)院的

• ask_npP7_0

  那個醫(yī)生一只手按著我肚子

• 白艷

  可以先按當?shù)蒯t(yī)生治療

• ask_npP7_0

  一只手在操作

• ask_npP7_0

  也是醉了

• ask_npP7_0

  還有的還聊天

• 白艷

  如果無效果再宮腔鏡也可以

• ask_npP7_0

  怎么能感覺出來無效

• 白艷

  后面肯定復(fù)查B超

• ask_npP7_0

  白醫(yī)生，就是宮腔粘連會影響懷孕的，但是如果懷孕了的話宮腔粘連會影響胎兒嗎

• 白艷

  會影響懷孕，容易造成流產(chǎn)，所以說如果早期就流產(chǎn)了，后面更不會有胎兒。

• ask_npP7_0

  那么擴宮不會進一步損傷內(nèi)膜，宮腔吧

• ask_npP7_0

  不會致畸的對吧

• 白艷

  不會。

• ask_npP7_0

  只會造成流產(chǎn)對吧

• 白艷

  對

• ask_npP7_0

  怕局限了胎兒的成長，造成肢體上會不會有影響

• 白艷

  早期流產(chǎn)了后期也不有胎兒

• ask_npP7_0

  那我先做擴宮，看看效果

• ask_npP7_0

  不行再宮腔鏡

• 白艷

  可以的

• 白艷

  好的

• ask_npP7_0

  那這樣會不會多一次傷害啊

• ask_npP7_0

  啥意思啊

• ask_npP7_0

  早期流產(chǎn)了后期也不有胎兒

• ask_npP7_0

  就是自己流掉嗎？

• ask_npP7_0

  還是又要做一次清宮

• 白艷

  如果早期懷孕了就直接流產(chǎn)了，后面更不會有胎兒

• ask_npP7_0

  然后就懷不上了嗎？

• ask_npP7_0

  我懂啦

• 白艷

  所以說更不會造成胎兒畸形之類的，

• ask_npP7_0

  那輕度的宮腔粘連是不是不一定就會流產(chǎn)

• ask_npP7_0

  就是有流產(chǎn)的可能

• 白艷

  這個不能確定。

• ask_npP7_0

  宮腔粘連中藥是不是效果不大的

• ask_npP7_0

  額嗯

• ask_npP7_0

  擴宮是個非常小的手術(shù)吧

• 白艷

  這樣也可以肯定不如手術(shù)更好

• 白艷

  小手術(shù)

• ask_npP7_0

  不是說任何小的婦科檢查都需要擴宮，和那個擴宮不一樣吧？

• 白艷

  不一樣的

• ask_npP7_0

  宮腔分離手術(shù)如果不成功，是不是有可能粘連的還要嚴重

• ask_npP7_0

  就怕這個

• 白艷

  一般不會加重

• ask_npP7_0

  擴宮完啊需要吃孕激素了啊

• ask_npP7_0

  促進內(nèi)膜增長

• 白艷

  需要的

• ask_npP7_0

  擴宮會不會出血的

• 白艷

  會有輕微出血

• ask_npP7_0

  比陰道鏡少吧

• ask_npP7_0

  怕了

• ask_npP7_0

  出血

• 白艷

  這個一般出血不多

• ask_npP7_0

  那做完擴宮以后，然后再去復(fù)查三維彩超

• 白艷

  對

• 白艷

  需要復(fù)查

• ask_npP7_0

  如果彩超沒有提示宮腔粘連可能就行了哇？

• 白艷

  肯定需要的

• 白艷

  是的

• ask_npP7_0

  我那個醫(yī)生和我說之前也有個患者，說是擴宮了下，效果有的

• ask_npP7_0

  我還問的

• ask_npP7_0

  啊需要做宮腔鏡手術(shù)

• 白艷

  那可以試試

• ask_npP7_0

  她說不要

• ask_npP7_0

  無需住院

• ask_npP7_0

  這個擴宮是不是就在宮頸口擴擴啊

• ask_npP7_0

  那擴宮結(jié)束后需要注意什么

• ask_npP7_0

  多久不能同房啊

• ask_npP7_0

  什么的

• ask_npP7_0

  白醫(yī)生

• 白艷

  需要忌口辛辣刺激飲食及生冷食物禁止性生活。

• 白艷

  兩周之內(nèi)禁止性生活。

• ask_npP7_0

  洗呢

• ask_npP7_0

  啊影響

• ask_npP7_0

  只需要清洗外陰吧

• 白艷

  簡單的清洗外陰就可以。

• ask_npP7_0

  家長都在急著要我生孩子了，我現(xiàn)在是做夢都會夢到治療啊，懷孕啊什么的

• ask_npP7_0

  好累啊，別人都很容易，我怎么就那么難，上次胎停了

• ask_npP7_0

  然后粘連了

• 白艷

  一定要積極配合治療。

• 白艷

  這樣才有利于以后受孕。

• ask_npP7_0

  對呀

• ask_npP7_0

  我肯定要先治療好，醫(yī)生說可以備孕了在備孕

• 白艷

  嗯嗯

• 白艷

  現(xiàn)在就是先治療看情況。

• 白艷

  宮腔鏡也好，擴宮也好這個手術(shù)肯定是可以，很有效果的。

• ask_npP7_0

  好的，謝謝白醫(yī)生。備孕需要注意些啥啊

• ask_npP7_0

  那我有一次胎停，是不是以后定期檢測

• ask_npP7_0

  查血

• 白艷

  備孕前口服葉酸檢查優(yōu)生5項，甲功等檢查項目。

• 白艷

  先做檢查，因為之前有胎停史

• ask_npP7_0

  具體要檢查什么項目

• ask_npP7_0

  我胎停后來了2次月經(jīng)后去做了全套檢查了

• ask_npP7_0

  是不是檢查過的不需要檢查

• ask_npP7_0

  優(yōu)生5項是啥

• 白艷

  如果全面檢查完了那不需要了

• 白艷

  優(yōu)生檢查就是備孕前檢查

• ask_npP7_0

  葉酸代謝都查了

• 白艷

  如果都全面查完了，就不需要查了

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  染色體雙方都查了

• ask_npP7_0

  醫(yī)生還有要查的哇

• ask_npP7_0

  嗎

• 白艷

  那不需要查其他了

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  這些有問題

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  這次有復(fù)查了DHEA_so4就是383了

• ask_npP7_0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_npP7_0

  甲功我這里有嗎？檢查的

• 白艷

  有

• 白艷

  甲功沒事的

• ask_npP7_0

  我到時候懷孕前您看啊有需要復(fù)查的

• ask_npP7_0

  然后我現(xiàn)在每天一片阿司匹林，是不是因為我血小板聚集高

• 白艷

  根據(jù)現(xiàn)在這種情況不需要檢查了，

• 白艷

  是服用阿司匹林就可以。

• 白艷

  它的主要作用就是抗血小板凝聚。

• ask_npP7_0

  上面說是3到4片

• ask_npP7_0

  醫(yī)生讓我吃1片一天

• ask_npP7_0

  有現(xiàn)貨嗎

• ask_npP7_0

  效果

• ask_npP7_0

  對啦，血小板聚集我需要復(fù)查嗎

• 白艷

  需要復(fù)查

• ask_npP7_0

  血小板和三位彩超就可以了哇

• ask_npP7_0

  有4維么

• 白艷

  不需要四維

• 白艷

  沒必要

• ask_npP7_0

  好的。三維就可以了啊

• 白艷

  對的

• ask_npP7_0

  對啦，最后一個問題了，沒了，打擾您好久了。備孕吃什么水果好啊

• ask_npP7_0

  都可以嘛

• ask_npP7_0

  大番茄啊好的

• 白艷

  任何水果都可以。

• ask_npP7_0

  備孕不吃辣，不吃刺激的，不去外面吃比較好對吧？

• 白艷

  對，水果不能單吃一種。

• 白艷

  所以說，水果都可以吃。

• ask_npP7_0

  嗯嗯，好呢，謝謝您，沒有疑問了，感謝白姐姐。

• 白艷

  非常感謝您的支持，如果沒有問題我就關(guān)閉系統(tǒng)了。

展開全部內(nèi)容