咨詢實錄內(nèi)容

• ask_078946

  您好大夫 我是河北人 現(xiàn)在安徽上班 今年剛來 三個多月了 一直大便不正常 兩三天 三四天一次 不是想便便不下來那種 就是沒有便意 而且這三個多月瘦了20多斤 原來14多斤 現(xiàn)在124斤 也沒有感覺哪里不舒服 原來在老家的時候大便很正常一天一次 還有我現(xiàn)在的工作主要是以站為主 工作量也不大 一天8個小時 這三個月瘦這么多是不是有點不正常 吃飯也很均勻

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  很高興為您提供咨詢！

• ask_078946

  您好

• 李明

  我看一下您的內(nèi)容

• 李明

  稍等

• ask_078946

  好的

• 李明

  好的，您多大年齡？性別？

• ask_078946

  32歲 男

• 李明

  嗯好的，那您這個兩三天或者三四天解一次大便就大便干結(jié)嗎？

• 李明

  兩三天或者三四天解出的大便干不干成型不成型。

• ask_078946

  有時候是

• 李明

  這種情況多不多？

• ask_078946

  有事干結(jié) 有時候正常

• ask_078946

  干結(jié)的情況較多

• ask_078946

  而且干結(jié)的時候大便也不多

• 李明

  好的。好的。從河北到安徽之后就開始出現(xiàn)這種大便的不正常情況了，對嗎？

• ask_078946

  是的

• 李明

  那您從河北到安徽之后，這個飲食結(jié)構(gòu)有沒有明顯的變化？

• ask_078946

  就是主食這邊都是米飯 在老家不經(jīng)常吃米飯 這邊的菜基本上每天有一種是辣的

• 李明

  那飯量有沒有明顯減少？

• ask_078946

  在老家的時候吃飯的時間有時候早有時候晚 在這里每天都是準時的 同一個時間

• ask_078946

  沒減少 就是感覺沒有在老家吃的菜多 飯少 在這邊每天食堂打飯 菜都是定量的 菜吃的比較少 飯的量還行

• 李明

  好的，平常的話有沒有經(jīng)常性的消化不良的癥狀，打嗝，噯氣，或者胃脹，堵得慌。

• ask_078946

  沒有

• 李明

  飲食食欲也都挺好的對吧，

• ask_078946

  嗯

• 李明

  有沒有這個心慌的情況？經(jīng)常性，

• ask_078946

  沒有 有時候就是心情不太好 有心事 但是也不經(jīng)常

• 李明

  嗯，吶會不會近幾個月怕熱或者容易出汗，特別是身上容易發(fā)熱。

• ask_078946

  沒有

• 李明

  那您到這個安徽之后工作壓力怎么樣？

• ask_078946

  開始的時候壓力比較大 現(xiàn)在好多了 但是有時候還是會有的

• 李明

  有沒有經(jīng)常情緒不好，經(jīng)常教我滅的現(xiàn)象嗎？

• 李明

  經(jīng)常焦慮的現(xiàn)象。

• ask_078946

  偶爾有

• 李明

  嗯，絕大多數(shù)時間還是可以的，對吧？

• ask_078946

  似的

• 李明

  好的，那您有沒有覺得身體哪里不舒服呢？

• 李明

  ？？？

• ask_078946

  有一次蹲完站起來有點頭暈 過一會兒好了 但是走了幾步暈倒了 但是沒到那種不省人事的狀況 感覺心跳的很快 出虛汗 有大便的感覺 臉色白 在地上趴了一會兒好點了 于是站起來又開始走 沒有幾步又不行了 坐下休息了一會兒又好了 完了回宿舍有人給量了一下血壓 低壓有點低

• ask_078946

  從那次之后一直沒出現(xiàn)過這種情況

• 李明

  您說的這個情況也是來到安徽之后發(fā)生的嗎？

• ask_078946

  似的 以前最多就是蹲的久了站起來頭暈 幾秒鐘之后就沒事了

• 李明

  嗯，人在蹲久的時候，特別是那一段時間身體虛弱的狀態(tài)下，最容易引起體位性低血壓，而引起頭暈，惡心的癥狀表現(xiàn)。

• 李明

  好的，那其他還有啥癥狀表現(xiàn)嗎？

• ask_078946

  別的好像沒有了

• 李明

  好的我把您的情況給您分析一下。

• ask_078946

  成年人一天正常飲水量是多少？

• 李明

  根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述，以及我重新對您情況的一個問診，初步考慮，你目前主要還是屬于一個腸道功能紊亂，便秘。

• 李明

  同時的話存在一定的水土不服。也就是新的環(huán)境所造成的一種腸道吸收障礙，或者說這個環(huán)境的不適應，而引起相關的一種體重下降。

• 李明

  當這個換了新環(huán)境之后，由于這個飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，也會出現(xiàn)一段時間之內(nèi)，腸道吸收變差，影響到這個身體的消化吸收。從而影響體重。

• ask_078946

  引起這種情況還有什么比較主要的原因 也許我自己不覺得

• 李明

  剛才的話問了你一些有關甲亢的情況，不過您都不符合這些癥狀。

• 李明

  甲亢也會容易引起體重下降。

• ask_078946

  哦

• 李明

  但是的話會伴有這個容易出汗，害怕熱，一直心慌或者腹瀉等相關的癥狀。

• 李明

  同時的話，像這個精神壓力和工作壓力也會影響到這咯身體的體重。

• 李明

  但是目前這種便秘，腸道功能紊亂確實存在這種情況，一定要調(diào)整一下，因為這種情況的話，他也會造成這個相關的一種胃腸道反應，或者引起吸收障礙。

• ask_078946

  我該怎么做

• 李明

  我這邊針對您的情況已經(jīng)做了一個詳細的記錄。

• 李明

  同時的話，給您制定一個初步的方案。

• 李明

  我跟您講一下。

• ask_078946

  謝謝大夫

• 李明

  首先的話就是飲食方面應該注意均衡飲食，不管是蔬菜，水果，肉類，雞蛋都應該照顧到，近期的話，特別是多吃一些蔬菜，像這個芹菜，包括特別是應季的青菜之類的。多吃一些香蕉，蘋果。同時的話，每天保證一定的充足量的水分攝入。保證每天大概在***ml的水。能夠喝一些玉米粥最好，這個屬于粗糧之類的。有利于大便的形成，刺激腸道。

• 李明

  然后，第二方面，每天的話不要長時間的久坐久臥，每天飯后要適當活動走動，促進胃腸道的蠕動。

• 李明

  第三方面。晚上睡覺的時候最好是順時針按摩肚子，或者有時間順時針按摩肚子，這樣做的目的是促進腸道的蠕動。

• 李明

  第四方面。每天早晨都要到廁所去蹲一會兒，不管能不能解除大便。逐漸形成這種條件反射。

• 李明

  第五方面，不管是工作還是生活，學習壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食習慣，作息習慣，良好情緒的保持，對目前情況的恢復也有很大的幫助作用。

• 李明

  D6方面，從明天開始，每天都要參加體育鍛煉，參加戶外活動，提高自身身體素質(zhì)，促進腸道的蠕動，特別是晚飯后堅持散步半個小時。

• 李明

  如果用藥的話，目前這種情況推薦可以使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌配合復方蘆薈膠囊。

• 李明

  這是針對你目前情況所采取的一個初步的方案。

• 李明

  后續(xù)的時間我會根據(jù)您的情況，癥狀再做出方案的一個調(diào)整，目前這個方案還是一個初步方案，不太穩(wěn)定。

• 李明

  一般像這種情況的話，調(diào)整周期在兩到三周。

• ask_078946

  嗯 謝謝藥物的話需要吃多長時間

• 李明

  近期我會積極跟隨您的治療，跟蹤您的整體治療情況。

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出正確指導！

• 李明

  通過這樣的一個簽約服務，咱們相互配合一下，最近我會根據(jù)您的情況，癥狀，用藥反應，及時作出方案的一個調(diào)整，特別是藥物劑量大小也非常重要，關系著整體治療的一個效果。

• 李明

  咱們積極有效地配合一下，爭取取得一個良好的效果。

• 李明

  您看方便簽約配合一下么？

• 李明

  朋友

• ask_078946

  可以

• 李明

  但是簽約過之后，一定要聽從我的安排。

• 李明

  您不能隨意更改方案。

• ask_078946

  好的

• 李明

  我會根據(jù)你每天的一個用藥情況，癥狀及時做出調(diào)整。

• 李明

  好的，這個簽約鏈接已經(jīng)給您發(fā)送過去了。

• 李明

  好的，這邊已經(jīng)提示您簽約一周。

• 李明

  謝謝您的信任與支持。

• 李明

  你明天上午去買藥吧，可以嗎？

• 李明

  有時間么

• ask_078946

  藥我的從網(wǎng)上買 我這邊不方便

• 李明

  哦，您從網(wǎng)上買吶。

• 李明

  幾天能到呢？

• ask_078946

  京東一兩天

• 李明

  哦，好的好的。

• 李明

  那您這個藥物到了之后，您給我以圖片的形式發(fā)過來。

• 李明

  我到時候給您說一下服用方法。

• ask_078946

  您說的那兩種藥我需要買多少

• 李明

  先分別買兩盒吧。

• ask_078946

  好的

• 李明

  到時候根據(jù)情況需要的時候再買。

• ask_078946

  喝水的時候可以加點蜂蜜嗎

• ask_078946

  嗯嗯

• 李明

  可以的，可以加一些蜂蜜。

• 李明

  剛才那些注意事項都盡量的做到。

• ask_078946

  好的

• 李明

  這些生活方式，飲食方式等等都是這個逐漸的讓你過度到一種正常狀態(tài)。

• 李明

  近期我會幫助您的。

• 李明

  好的，您還有啥疑問嗎？

• 李明

  朋友

• ask_078946

  沒有了 謝謝 今天也不早了 您休息吧 有什么事明天再聊

• 李明

  不客氣，祝您和家人健康幸福。

• 李明

  ？？？

• ask_078946

  每天早上8點前中午12點到1點 下午五點以后有時間

• ask_078946

  好的

• 李明

  你有問題隨時給我講都行。

• 李明

  再見！晚安！

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