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• ask_Ud5ZiU

  醫(yī)生，我今天懷孕37周，今天做B超說是第三腦室后方見14*7的那囊性暗區(qū)，有多大影響呢

• 李建平

  您好

• 李建平

  14x7是毫米吧？

• ask_Ud5ZiU

  是的

• ask_Ud5ZiU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李建平

  好的收到我看一下。

• ask_Ud5ZiU

  為什么足月了才看到

• 李建平

  這種情況。有囊性喑區(qū)。說明第三腦室應(yīng)該有擴張。這種情況不能排除腦積水的可能性。

• 李建平

  目前已經(jīng)懷孕37周的時間，建議你最好做個核磁共振的檢查。看一下腦結(jié)構(gòu)有沒有異常。

• ask_Ud5ZiU

  這種會影響小孩腦部發(fā)育嗎

• ask_Ud5ZiU

  說是沒有擴張

• 李建平

  目前來說，需要繼續(xù)觀察。而且你現(xiàn)在已經(jīng)懷孕足月，如果繼續(xù)擴大的話考慮腦積水就要影響腦部發(fā)育的。

• 李建平

  只是有囊性暗區(qū)，如果說沒有擴張的話，這種情況也不一定是腦積水。

• ask_Ud5ZiU

  核磁共振能檢查得出以后對小孩腦部發(fā)育有沒有影響嗎

• 李建平

  最好是能做個核磁共振的檢查?？梢赃M一步明確診斷。主要是判斷有沒有顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的異常。如果樓內(nèi)結(jié)構(gòu)沒有異常的話，而且這個囊性暗區(qū)不再繼續(xù)增大。就不會影響到腦發(fā)育的，

• 李建平

  核磁共振檢查主要是看頭顱的內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有異常，

• ask_Ud5ZiU

  那要多久復(fù)查能知道囊性暗區(qū)有沒有繼續(xù)增大呢

• 李建平

  現(xiàn)在是懷孕37周的時間，最起碼你到39周的時候再做一次b超檢查。

• ask_Ud5ZiU

  那到時都提前生了呢

• ask_Ud5ZiU

  這個很嚴(yán)重是嗎

• 李建平

  如果提前生的話，你就是在肚子疼開的時候肯定要再做個b超檢查了解一下羊水胎盤的情況。更重要的是，看一下第三腦室后方囊性暗區(qū)有沒有繼續(xù)增大？

• ask_Ud5ZiU

  那如果繼續(xù)增大，生出來了怎么治療

• 李建平

  如果繼續(xù)增大，超過了1.5 cm以上，這種情況就要考慮腦積水的可能性。生出來以后首先要做核磁共振的檢查，看腦結(jié)構(gòu)有沒有異常。如果頭顱結(jié)構(gòu)有異常導(dǎo)致的腦積水，這種情況治療起來可能要困難一些。

• ask_Ud5ZiU

  現(xiàn)在都1.4了

• 李建平

  目前的情況。我的建議你最好是在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做個胎兒頭顱的核磁共振檢查。

• ask_Ud5ZiU

  這里醫(yī)院可能做不了

• 李建平

  要到你們。當(dāng)?shù)刈顧?quán)威的三甲醫(yī)院都可以做的。

• 李建平

  如果是縣級醫(yī)院，肯定是不能坐。

• 李建平

  做

• ask_Ud5ZiU

  好的

• 李建平

  而且胎兒頭顱核磁共振檢查是沒有輻射的。在胎兒28周以后就可以做的，所以說你最好到你們的上級醫(yī)院做一個比較放心。

• ask_Ud5ZiU

  要去上級醫(yī)院再做個B超嗎

• 李建平

  你們當(dāng)?shù)厥鞘裁醇墑e的醫(yī)院？

• ask_Ud5ZiU

  如果生出來腦部真的積水能治得好嗎

• 李建平

  如果是縣級醫(yī)院的話，你可以到上級醫(yī)院再做個彩超檢查。再確定一下。

• ask_Ud5ZiU

  縣級

• 李建平

  那建議你到上級醫(yī)院先做個彩超檢查，然后再決定是否做核磁共振檢查。

• ask_Ud5ZiU

  如果生出來腦部真的積水能治得好嗎

• ask_Ud5ZiU

  這種是什么原因引起的呢

• 李建平

  這個原因主要是腦脊液產(chǎn)生過多，腦脊液的吸收障礙，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通道梗阻，導(dǎo)致腦積水。

• ask_Ud5ZiU

  那能治得好嗎

• 李建平

  如果真的確定是腦積水的話，治療也是很棘手的問題，預(yù)后難以預(yù)料。

• ask_Ud5ZiU

  那生出來不是等于害了他嗎

• ask_Ud5ZiU

  有像我這種病例的嗎

• 李建平

  是的，如果真的是腦積水的話，生出來是等于害了他。但是你目前的情況不能確診。必須要進一步的到上級醫(yī)院來做核磁共振的檢查。

• ask_Ud5ZiU

  核磁共振沒有問題就沒什么問題嗎

• 李建平

  在懷孕晚期發(fā)現(xiàn)的病例不是很多。大多數(shù)腦積水在懷孕中期的時候就可以發(fā)現(xiàn)的。它是屬于神經(jīng)管畸形的一類疾病

• 李建平

  如果核磁共振檢查胎兒的頭顱內(nèi)部結(jié)構(gòu)沒有異常的話，應(yīng)該是沒有大的問題。

• ask_Ud5ZiU

  那為什么孕中期的時候都看不出呢

• ask_Ud5ZiU

  上個月20號剛做的B超

• 李建平

  如果懷孕中期就能看出是腦積水的話，這種情況是很嚴(yán)重的。這個孩子是絕對不能要的。

• ask_Ud5ZiU

  第三腦室那里是在我們后腦勺那里嗎

• 李建平

  位于腦中心兩丘腦之間,側(cè)腦室體部之下的一個狹窄的,中線結(jié)構(gòu)的體腔

• 李建平

  不能籠統(tǒng)的說是在哪里。

• 李建平

  是一個狹窄的的隧道樣的。

• ask_Ud5ZiU

  那也只能做那個出來才能做確診了

• 李建平

  是的。

• 李建平

  這個核磁共振是必須要做的。

• ask_Ud5ZiU

  核磁共振做了之后沒異常，那個囊性暗區(qū)會消掉嗎

• 李建平

  如果核磁共振檢查頭顱結(jié)構(gòu)沒有異常的話，有可能會消失的。

• 李建平

  這起碼不會再繼續(xù)長大。

• ask_Ud5ZiU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ud5ZiU

  這里說是無擴張

• 李建平

  寫的側(cè)腦室沒有擴張。也許就是個小的囊腫。主要是在1cm之內(nèi)，就屬于正常范圍。也有可能過兩天會慢慢縮小

• 李建平

  現(xiàn)在只是囊性暗區(qū)。性質(zhì)待定，就是需要你去進一步做檢查才能確定。

• ask_Ud5ZiU

  14mm不是已經(jīng)是1.4cm了嗎

• 李建平

  是的。

• ask_Ud5ZiU

  那是不是已經(jīng)很大了

• 李建平

  是的，比較大啦。

• 李建平

  但是沒有超過15mm。

• ask_Ud5ZiU

  我是去南寧那邊看，還是在本市看也可以呢

• 李建平

  最好到你們的省級醫(yī)院，最權(quán)威的醫(yī)院看。

• 李建平

  你本是里面有沒有婦幼保健院屬于三級甲等醫(yī)院的。

• ask_Ud5ZiU

  好的

• 李建平

  嗯好的

• ask_Ud5ZiU

  囊性暗區(qū)，跟液性暗區(qū)是不一樣的嗎

• 李建平

  囊性暗區(qū)，和液性暗區(qū)。差別不是很大。里面都是液體的東西。

• ask_Ud5ZiU

  我以為液性才是腦積水

• 李建平

  不是

• ask_Ud5ZiU

  這種病例多見嗎

• 李建平

  在懷孕中期，腦積水的病例不在少數(shù)。

• 李建平

  但懷孕晚期出現(xiàn)這種情況比較少見。

• ask_Ud5ZiU

  孕中期的話是不是建議不要終止妊娠呢

• 李建平

  也不是絕對的。如果。大于1.5以上。就要考慮終止妊娠。

• ask_Ud5ZiU

  核磁共振如果排不上就先生的話，是出生多久能做呢

• 李建平

  出生以后最起碼三天以上就可以做的。

• ask_Ud5ZiU

  好的

• 李建平

  嗯好的。

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