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胸口疼甲狀腺激素要加量嗎?

之前有咨詢過心臟方面的,昨天晚上打球打了一個(gè)小時(shí),到家以后 胸口

ask_fOvtqs 2019-08-23 15:04:02

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張浩 主治醫(yī)師

南通市中醫(yī)院   中醫(yī)呼吸科

主治疾病:咳嗽,支氣管肺炎,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,小兒肺炎支原體肺炎,支氣管擴(kuò)張,肺癌,咽炎,過敏性鼻炎,扁桃體炎,急性上呼吸道感染,冠心病,高血壓,糖尿病,心律失常,高脂血癥,過敏性休克,膽囊炎,

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_fOvtqs

    之前有咨詢過心臟方面的,昨天晚上打球打了一個(gè)小時(shí),到家以后 胸口疼

  • 張浩

    你好

  • ask_fOvtqs

    我之前跟你咨詢過 就是隔氣那個(gè)

  • 張浩

    嗯嗯

  • ask_fOvtqs

    昨天晚上打了一會(huì)球

  • 張浩

    打什么球

  • ask_fOvtqs

    到家胸口有明顯疼痛感

  • ask_fOvtqs

    籃球

  • 張浩

    哦哦

  • ask_fOvtqs

    平躺著還好,側(cè)身劇烈疼痛

  • 張浩

    運(yùn)動(dòng)劇烈嗎

  • ask_fOvtqs

    晚上睡覺也出汗,喉嚨不舒服,像扁桃炎 但是應(yīng)該不是

  • ask_fOvtqs

    有點(diǎn)劇烈

  • 張浩

    心前區(qū)疼嗎?就是你說的胸門口?

  • 張浩

    其實(shí)我覺得你的甲狀腺激素可能要加量了

  • ask_fOvtqs

    在胸口以及下面都有疼痛感

  • ask_fOvtqs

    還有一個(gè)情況就是 我上次忘記告訴你了

  • 張浩

    建議你含服點(diǎn)麝香保心丸

  • 張浩

  • ask_fOvtqs

    前幾天胸悶的時(shí)候嘴唇變紫

  • ask_fOvtqs

    下嘴唇

  • 張浩

    心功能不是很好

  • ask_fOvtqs

    當(dāng)時(shí)我看到了,我媽說因?yàn)橥砩铣粤俗鲜硪鸬?p>

  • ask_fOvtqs

    但是我也沒洗掉

  • ask_fOvtqs

    然后這兩天自己慢慢消散

  • 張浩

    不是的

  • ask_fOvtqs

    下嘴唇還是有紫色的

  • 張浩

    考慮還是有心肌缺血

  • ask_fOvtqs

    分布沒有之前那么均勻

  • ask_fOvtqs

    一天比一天少

  • 張浩

    嗯嗯

  • 張浩

    其實(shí)年輕,休息了之后會(huì)好轉(zhuǎn)的

  • ask_fOvtqs

    但是能看出來是長上面的

  • 張浩

    長上面?

  • ask_fOvtqs

    顏色

  • ask_fOvtqs

    是和嘴唇一體的

  • 張浩

    嗯嗯

  • 張浩

    應(yīng)該是血管顏色

  • ask_fOvtqs

    然后就是喉嚨咽口水比較痛

  • ask_fOvtqs

    但是和扁桃體的位置不一樣

  • 張浩

    運(yùn)動(dòng)后受涼了?

  • ask_fOvtqs

    在甲亢的位置

  • ask_fOvtqs

    沒有

  • ask_fOvtqs

    在甲狀腺的位置

  • ask_fOvtqs

    扁桃體發(fā)炎的話好像要上面點(diǎn) 感冒沒有

  • ask_fOvtqs

    體溫量過了

  • 張浩

    就是偏下面一點(diǎn)

  • 張浩

    在扁桃體下面一點(diǎn)?

  • ask_fOvtqs

    甲狀腺腫大的那個(gè)位置

  • 張浩

    哦哦

  • 張浩

    有可能和你昨天的運(yùn)動(dòng)有關(guān)

  • 張浩

    但是,最好這兩天休息好

  • ask_fOvtqs

    我甲亢的時(shí)候腫過

  • ask_fOvtqs

    現(xiàn)在不腫了

  • ask_fOvtqs

    那個(gè)位置疼

  • 張浩

    然后到時(shí)間了,把血常規(guī)和甲功以及甲狀腺超聲復(fù)查一下

  • 張浩

    目前不考慮其它問題

  • ask_fOvtqs

    甲低應(yīng)該不會(huì)在腫大了吧

  • 張浩

    甲減的病人運(yùn)動(dòng)要注意的

  • 張浩

    不會(huì)

  • ask_fOvtqs

    我之前倒是看過,甲低嚴(yán)重的話好像是會(huì)引起甲低還是什么的心臟病

  • 張浩

    是的

  • 張浩

    你心率我記得只有60?

  • ask_fOvtqs

    是的

  • 張浩

    年輕人一般7.8十

  • ask_fOvtqs

    檢查下來一般都是50-60這樣

  • 張浩

    偏慢

  • ask_fOvtqs

    劇烈運(yùn)動(dòng)以后就上升到120這樣

  • 張浩

    所以,優(yōu)甲樂我感覺沒到位

  • 張浩

    你這個(gè)波動(dòng)太大

  • ask_fOvtqs

    也不算劇烈 爬個(gè)樓梯 都會(huì)跳的很快

  • ask_fOvtqs

    之前出院的時(shí)候 開過一個(gè)藥 叫啥我忘記了 好像也是奧美什么的 控制心跳的

  • 張浩

    不是

  • 張浩

    美托洛爾?

  • ask_fOvtqs

    對(duì)對(duì),灑石美托

  • 張浩

  • 張浩

    還在吃?

  • ask_fOvtqs

    沒吃了

  • 張浩

  • 張浩

    停了多久了?

  • ask_fOvtqs

    當(dāng)時(shí)開的一盒 醫(yī)生說感覺心臟不舒服的吃

  • ask_fOvtqs

    很久了 一年沒吃了

  • ask_fOvtqs

    以前是一天一片

  • 張浩

    哦哦

  • ask_fOvtqs

    后來檢查沒心臟功能還行,就停藥了

  • 張浩

    這個(gè)時(shí)候吃點(diǎn)心寶丸

  • ask_fOvtqs

    那個(gè)藥醫(yī)院說的,不舒服的時(shí)候吃不用每天都吃

  • 張浩

    那時(shí)候你還是甲亢吧?

  • ask_fOvtqs

    好像還說超過70就不用吃了

  • ask_fOvtqs

    是的 出院的時(shí)候做的碘131

  • 張浩

    嗯嗯

  • ask_fOvtqs

    三個(gè)月以后復(fù)查甲低

  • 張浩

    所以藥也要調(diào)整

  • ask_fOvtqs

    我t3 t4檢查報(bào)告一般都是三個(gè)月復(fù)查

  • ask_fOvtqs

    然后給醫(yī)院打電話調(diào)整

  • ask_fOvtqs

    最后一次醫(yī)院那邊說一天一片 讓半年復(fù)查

  • 張浩

    下次什么時(shí)候復(fù)查

  • ask_fOvtqs

    上次是1月底檢查的

  • ask_fOvtqs

    我感覺目前這個(gè)情況,還是馬上去檢查一下 t3 t4

  • 張浩

    順便查一下心電圖

  • 張浩

    我感覺優(yōu)甲樂量不夠

  • ask_fOvtqs

    對(duì),我就想問下你

  • ask_fOvtqs

    心臟有沒有必要拍個(gè)片子

  • 張浩

    心臟就做心電圖

  • 張浩

    可以查一下心臟彩超

  • ask_fOvtqs

    這邊醫(yī)院查t3 t4檢查大概要三天才能取結(jié)果

  • 張浩

    嗯這個(gè)沒問題

  • ask_fOvtqs

    他們送到我做治療的那個(gè)醫(yī)院

  • 張浩

    你注意休息

  • 張浩

    哦哦

  • ask_fOvtqs

    心電圖馬上可以拿到

  • ask_fOvtqs

    心電下來我到時(shí)候在發(fā)給你看看

  • 張浩

    好的

  • ask_fOvtqs

    優(yōu)甲樂 自己加量也不行吧

  • 張浩

    不加量,等結(jié)果

  • ask_fOvtqs

    好的 我主要是怕引起甲狀腺心臟病

  • 張浩

    是的呀

  • 張浩

    主要還是激素相關(guān)的影響

  • ask_fOvtqs

    感覺也差不多了

  • ask_fOvtqs

    【收到不支持的消息類型,暫無法顯示】

  • ask_fOvtqs

    控制好甲減 應(yīng)該也沒啥大問題吧

  • 張浩

    對(duì)的

  • 張浩

    其實(shí)主要還是甲減

  • ask_fOvtqs

    甲低比甲亢惱火

  • ask_fOvtqs

    定時(shí)復(fù)查抽血

  • 張浩

    嗯嗯,一樣的

  • ask_fOvtqs

    那我結(jié)果下來聯(lián)系你哈

  • 張浩

    好的

  • ask_fOvtqs

    在嗎

  • 張浩

  • ask_fOvtqs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_fOvtqs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_fOvtqs

    能看清楚嗎

  • 張浩

    麻煩把結(jié)果也拍上去那個(gè)心超

  • ask_fOvtqs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_fOvtqs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_fOvtqs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_fOvtqs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 張浩

    還可以

  • 張浩

    血今天也抽了?

  • ask_fOvtqs

    這邊醫(yī)院說的 心跳80-90

  • 張浩

    心跳不慢啊

  • 張浩

  • ask_fOvtqs

    是啊,有點(diǎn)不正常

  • 張浩

    你做心電圖之前有沒有休息一下?

  • ask_fOvtqs

    血常規(guī)報(bào)告明天拿

  • ask_fOvtqs

    休息了

  • 張浩

    你感覺怎么樣

  • ask_fOvtqs

    跟平時(shí)一樣的狀態(tài)

  • 張浩

    不難受吧

  • ask_fOvtqs

    動(dòng)起來心跳會(huì)更快一點(diǎn) 比如走路

  • ask_fOvtqs

    動(dòng)一下會(huì)有點(diǎn)心慌的感覺

  • 張浩

    不行做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖

  • 張浩

    24小時(shí)的

  • 張浩

    感覺更合適。

  • ask_fOvtqs

    然后順便幫我看了一下甲狀腺

  • 張浩

    你剛才去做的時(shí)候有什么不舒服嗎

  • ask_fOvtqs

    說是有點(diǎn)充血

  • 張浩

  • ask_fOvtqs

    沒有任何不舒服

  • 張浩

    可能劇烈運(yùn)動(dòng)了

  • 張浩

    嗯。那這個(gè)心跳也能理解了

  • 張浩

    你吃點(diǎn)穩(wěn)心顆粒吧

  • 張浩

    平時(shí)吃點(diǎn)黃芪,黨參泡茶喝

  • ask_fOvtqs

    做彩超那個(gè)醫(yī)生也有甲亢

  • ask_fOvtqs

    他跟我說我那個(gè)甲狀腺

  • ask_fOvtqs

    血塊挺多 充血啥的

  • ask_fOvtqs

    考慮甲亢復(fù)發(fā)

  • ask_fOvtqs

    具體還是要看t3 t4指標(biāo)

  • 張浩

  • ask_fOvtqs

    心率這個(gè)和我甲亢的時(shí)候挺像。。

  • 張浩

    不一定。因?yàn)槟阒坝幸粋€(gè)劇烈活動(dòng)的過程

  • 張浩

    他做了也是個(gè)充血,沒有描述腫大吧

  • 張浩

    我覺得再等甲功吧

  • ask_fOvtqs

    沒有腫大

  • ask_fOvtqs

    就是充血

  • 張浩

  • 張浩

    所以要結(jié)合其它檢查再看

  • ask_fOvtqs

    脖子也確實(shí)有點(diǎn)痛

  • 張浩

    充血了會(huì)疼的

  • ask_fOvtqs

    這個(gè)感覺有點(diǎn)像甲亢的時(shí)候了

  • ask_fOvtqs

    躺著的話心跳80 90

  • ask_fOvtqs

    動(dòng)起來心跳可能100左右了

  • 張浩

    80幾感覺還可以

  • ask_fOvtqs

    我甲低呀,

  • 張浩

    我知道

  • ask_fOvtqs

    正常心跳是50 60

  • 張浩

    所以現(xiàn)在還得等甲狀腺功能

  • 張浩

    你做的這個(gè)有五項(xiàng)吧

  • ask_fOvtqs

    應(yīng)該不會(huì)復(fù)發(fā)成甲亢吧

  • ask_fOvtqs

    有的

  • 張浩

  • ask_fOvtqs

    明天下午報(bào)告就出來了

  • 張浩

    只能說先等待

  • 張浩

    好的

  • ask_fOvtqs

    心臟好像沒有問題

  • ask_fOvtqs

    但是就是感覺堵

  • 張浩

    是的。先等結(jié)果

  • 張浩

    然后再?zèng)Q定吃什么藥

  • ask_fOvtqs

    喉嚨比較干澀,

  • ask_fOvtqs

    一會(huì)不喝水就感覺不太舒服

  • 張浩

    嗯嗯

  • 張浩

    有點(diǎn)甲亢的感覺

  • ask_fOvtqs

    剛剛喝下去的水過一會(huì)就感覺干了

  • ask_fOvtqs

    十幾秒

  • 張浩

  • 張浩

    先吃點(diǎn)含片吧,梅子。等結(jié)果

  • ask_fOvtqs

    按理說甲低應(yīng)該不會(huì)成甲亢吧……

  • 張浩

    會(huì)

  • ask_fOvtqs

    醫(yī)院那邊說甲減就終身甲減了

  • 張浩

    對(duì)的。但也有反復(fù)的

  • ask_fOvtqs

    甲亢還能治

  • ask_fOvtqs

    甲減只能吃藥了

  • 張浩

    對(duì)

  • ask_fOvtqs

    那要是復(fù)發(fā)了

  • ask_fOvtqs

    我這說不定還能根治

  • 張浩

    根治什么?

  • ask_fOvtqs

    甲亢

  • 張浩

    甲亢一般都能解決

  • ask_fOvtqs

    我知道碘131都做了兩次了

  • ask_fOvtqs

    第一次做了是兩年后復(fù)發(fā)了

  • ask_fOvtqs

    第二次是甲低

  • 張浩

    對(duì)。所以都可以碘治療的

  • ask_fOvtqs

    這個(gè)碘131我感覺作用不大呀

  • 張浩

    有用的

  • 張浩

    有時(shí)候醫(yī)生不敢劑量太大

  • ask_fOvtqs

    一直做的話 對(duì)身體有沒有損傷

  • ask_fOvtqs

    我去年三月份做的碘131

  • 張浩

    肯定有

  • ask_fOvtqs

    明天看t3 t4吧

  • 張浩

    是的。

  • ask_fOvtqs

    這個(gè)報(bào)告心臟應(yīng)該沒有問題吧

  • 張浩

    沒有大問題。

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