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女, 23歲。這幾天睡覺起來后面右腰疼 這是怎么回事 沒有劇烈運動
順德容桂華睿內(nèi)科門診部 普通內(nèi)科
主治疾?。合涣?，胃炎，胃潰瘍，咳嗽
ask_912279
女, 23歲。這幾天睡覺起來后面右腰疼 這是怎么回事 沒有劇烈運動
謝國賢
你好
謝國賢
請問小便正常嗎
ask_912279
正常的
謝國賢
除了腰痛還有其他不舒服嗎
ask_912279
沒有了
ask_912279
小便感覺是正常的
ask_912279
不黃
ask_912279
量也還好
謝國賢
以前有過這樣的情況嗎
ask_912279
沒有
ask_912279
就是這幾天
謝國賢
如果以前沒有這種情況，那么很有可能是腰肌勞損
謝國賢
就是我們說的腰背痛
謝國賢
可能是睡覺姿勢不正確，或者時間過長，還有就是做的姿勢不一樣導致的
謝國賢
這種情況不需要特殊處理
ask_912279
會不會是腎的毛病呢
謝國賢
根據(jù)你提供的情況，暫時排除腎臟的毛病
ask_912279
如果是腎的毛病會有什么癥狀
謝國賢
因為你的小便正常，以前也沒有這樣的情況
ask_912279
是的
ask_912279
就是這兩三天有的癥狀
ask_912279
除了小便不正常還會有其他的癥狀嗎
謝國賢
如果是腎臟的問題，會有出現(xiàn)尿量的改變，尿的顏色，尿的酸堿度等都會發(fā)生改變
謝國賢
這需要化驗尿常規(guī)才可以看到
謝國賢
當然，腎臟病變也會出現(xiàn)腰痛，但是需要結合其他的臨床表現(xiàn)
謝國賢
但是，跟你的描述，和目前的情況，我覺得應該是腰肌勞損的可能性大
ask_912279
但是我沒有做什么劇烈運動
ask_912279
為什么會有腰疼的現(xiàn)象呢
ask_912279
睡覺的姿勢是側睡
謝國賢
腰肌勞損不一定是劇烈運動才會有的哦
謝國賢
我剛才提到了，可能是睡覺的姿勢不正確，或者坐的姿勢不正確
ask_912279
那我現(xiàn)在應該怎么治療
謝國賢
導致腰部肌肉長時間處于某種狀態(tài)
謝國賢
這種情況就好像我們蹲的時間長了，腿會發(fā)麻的道理是一樣的
謝國賢
其實這種情況不需要什么特殊處理，多按摩腰部，外用可以涂抹一些舒筋活絡止痛的藥油
ask_912279
我就擔心會是腎的毛病
ask_912279
我現(xiàn)在應該怎么治療
謝國賢
如果你擔心的是腎臟疾病，我建議你可以做個腎臟B超，以及抽血化驗腎功能的情況
謝國賢
如果兩者都正常，可以暫時排除腎臟的精兵
謝國賢
疾病
ask_912279
腎病如果有問題 小便就會直接反應出來嗎
謝國賢
如果是腎臟的問題，化驗尿常規(guī)可以得出某些結論
謝國賢
但是小便不是反映腎臟疾病的最佳證據(jù)，腎功能才是
ask_912279
那我目前有必要去做這個檢查嗎
謝國賢
你可以按照我剛才給你的建議去做，先觀察一下
謝國賢
看是否緩解，如果有所緩解，那就暫時不用做
謝國賢
如果沒有緩解，反而加重，這個時候就有必要去做檢查了
ask_912279
好的 我前兩天睡覺起來痛 昨天不痛 然后今天早上起來痛
ask_912279
就是后腰骨頭周圍
謝國賢
因為腰骨頭上面有韌帶附著，姿勢不正確就是會導致疼痛
謝國賢
你先調(diào)整你的睡姿，比如不要側睡，或者側睡時間不能過長
ask_912279
那我抹萬金油看看
ask_912279
好 平睡嗎
謝國賢
嗯
謝國賢
平躺
謝國賢
活絡油可能比萬金油效果好點
ask_912279
頸椎不好或者胸椎不好會引起胸口痛嗎
謝國賢
會有可能的哦
謝國賢
因為頸椎，胸椎是連在一起的
謝國賢
人是一個整體，不能分開的
謝國賢
只要不舒服，都有可能引起其他地方的不適
ask_912279
我胸口痛一年多了
ask_912279
查了ct是正常的
ask_912279
去疼痛科醫(yī)生說是神經(jīng)痛 給我注射了甲鈷胺消炎止痛
ask_912279
三針
ask_912279
緩解了半個多月
ask_912279
現(xiàn)在又開始痛了
ask_912279
我不知道這是不對癥還是
謝國賢
胸部疼痛，很多情況都是神經(jīng)炎導致
ask_912279
我這個是對癥的嗎
ask_912279
醫(yī)生給我注射
謝國賢
根據(jù)你提供的情況，我覺得那個醫(yī)生用藥沒什么不妥哦
ask_912279
但是只是緩解
ask_912279
現(xiàn)在又開始痛了 我也不可能一直打針下去啊
ask_912279
我這個是神經(jīng)痛還是胸椎引起的
ask_912279
因為我有時候早上起來低頭的話脖子會很痛
ask_912279
不知道和這個有沒有關系
謝國賢
胸部疼痛會有很多原因引起的，神經(jīng)痛是一個方面
謝國賢
比如外傷，肺部疾病，肋骨疾病等都可能引起胸痛
謝國賢
具體要跟據(jù)你的情況，還有用藥的情況，回去復診
ask_912279
我現(xiàn)在沒有用藥
ask_912279
因為我不知道到底是什么引起的
ask_912279
我做了ct正常的不就可以排除肺部了嗎
謝國賢
剛才我是給你分析原因呢
ask_912279
嗯
謝國賢
如果還是覺得胸痛厲害，我建議你回去復診一下
ask_912279
我這個排除肺部了嗎
謝國賢
畢竟有些疾病，不是一次就能確診的
謝國賢
可能還需要其他的檢查結果
ask_912279
我這個現(xiàn)在是排除肺部毛病了吧！
ask_912279
我現(xiàn)在還 需要做什么檢查
謝國賢
比如磁共振，如果懷疑肺部疾病，還需要做肺功能檢查
謝國賢
有些疾病，普通的CT是不能排除的哦
謝國賢
可以做增強CT
ask_912279
我做了胸部ct
ask_912279
顯示正常
謝國賢
嗯
ask_912279
磁共振是檢查哪里的
謝國賢
磁共振也可以做胸部的，有些微小病變，普通的CT看不到，但是磁共振比這個更加清晰
謝國賢
像你的情況，我建議你回去醫(yī)院復診一下
ask_912279
我這個胸部疼痛 感覺是前胸里面具體位置說不清楚 感覺后背里面也疼
ask_912279
疼的話我按摩一下對應位置的后背會有緩解
謝國賢
嗯
ask_912279
嗯
謝國賢
所以呢，根據(jù)你剛才提供的資料，那個接診你的醫(yī)生也是根據(jù)你的情況用藥的
ask_912279
嗯 那你意思我還是做一個磁共振好些嗎
ask_912279
就能確診嗎 能檢測出胸椎的毛病嗎
謝國賢
嗯，這是我的建議，但是畢竟磁共振這個檢查項目比較昂貴，我就建議，先回去醫(yī)院復診
ask_912279
價格大概多少
謝國賢
然后根據(jù)接診醫(yī)生的意思去做比較好
謝國賢
每個地區(qū)不一樣，我們廣東佛山最少都要一千多
謝國賢
所以我不清楚你那里的收費如何
ask_912279
我做胸椎ct呢
謝國賢
還有按照部位收費的
謝國賢
所以，我建議你回去醫(yī)院，根據(jù)接診醫(yī)生的意見比較好
ask_912279
好的 我這種情況不適合繼續(xù)打針了吧？
謝國賢
這個你要回醫(yī)院復診才可以確定
ask_912279
好
謝國賢
請問您還有其它問題要咨詢嗎？
ask_912279
沒有了
ask_912279
你聽我描述感覺我胸痛是什么引起的
謝國賢
可能是神經(jīng)炎的問題多見，如果是胸椎疾病，你比較年輕，這個可能比較少
ask_912279
神經(jīng)炎最好的治療方法是什么
謝國賢
消炎，營養(yǎng)神經(jīng)
ask_912279
我注射了三針
ask_912279
一個星期一針
ask_912279
這個病癥狀是什么
謝國賢
我沒有接觸病人，不能進行必要的體格檢查，所以，像你這種情況，用藥么有緩解的，最好及時回醫(yī)院復診
ask_912279
好 這個病癥狀具體有哪些
謝國賢
同一種疾病會有不同的臨床表現(xiàn)
ask_912279
大概
謝國賢
同一種臨床表現(xiàn)會有不同的疾病
ask_912279
我呼吸不痛
謝國賢
比如以下這些疾病，也會導致胸痛，急性皮炎、皮下蜂窩織炎、帶狀皰疹、流行性胸痛、肌炎、非化膿性肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、肋骨骨折等等
ask_912279
你說的這些疾病做什么檢查可以排除
謝國賢
體格檢查
謝國賢
臨床表現(xiàn)
謝國賢
血常規(guī)
謝國賢
等
ask_912279
好吧
ask_912279
我去復查看看
謝國賢
是呀，建議回去醫(yī)院復查
ask_912279
好的
謝國賢
前面所提到的都只不過是分析原因而已
ask_912279
好的
謝國賢
請問您還有其它問題要咨詢嗎？
ask_912279
我這個會不會是胸椎小關節(jié)紊亂
謝國賢
應該不是
ask_912279
好
謝國賢
嗯
謝國賢
請問您還有其它問題要咨詢嗎？
ask_912279
我還是掛疼痛科嗎
謝國賢
可以
ask_912279
要不要換軟組織科
謝國賢
掛外科也行
ask_912279
好的
謝國賢
當然要看你去復診的那間醫(yī)院怎樣分科
謝國賢
直接掛外科就行了
ask_912279
我之前掛的是疼痛科
謝國賢
ok
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