咨詢實錄內(nèi)容

• ask_3eX6iY

  左肩關(guān)節(jié)，肱二頭肌長頭腱腱鞘積液，液深4.9mm，肩胛下肌腱連續(xù)。岡上肌腱部分連續(xù)似中斷，斷端回縮距止點約12mm，寬約8mm三角肌下滑，囊滑膜增厚，積液，血流豐富。這是診斷，左岡上肌腱部分寬度全層斷裂 左三角肌下滑囊炎 非手術(shù)嘛？

• 符朝程

  多大年齡了？

• ask_3eX6iY

  60歲

• 符朝程

  一般來說，如果是年輕人要求較高的，這種情況我們建議做個關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

• ask_3eX6iY

  做手術(shù)后就能康復(fù)好嗎？如果不手術(shù)會不會更加嚴(yán)重？

• 符朝程

  年齡大的，一般是建議保守治療，因為單純的岡上肌腱大部分撕裂對日常生活的影響不是特別大

• ask_3eX6iY

  現(xiàn)在胳膊不能完全抬起來

• 符朝程

  不做手術(shù)需要自己做肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，絕大部分患者也能恢復(fù)的很好

• ask_3eX6iY

  手術(shù)治療效果好嗎？能恢復(fù)如初嘛

• 符朝程

  那說明你肩袖損傷還是很嚴(yán)重，屬于三度損傷，幾乎完全斷裂的那種

• 符朝程

  保守治療的很多肩袖損傷手還是能抬起來的

• 符朝程

  怎么說呢，有些老年人做了效果一般，只能說比不做會好些

• 符朝程

  恢復(fù)如初很難！

• ask_3eX6iY

  大夫看我發(fā)的檢查結(jié)果是很嚴(yán)重嘛

• ask_3eX6iY

  就是有的角度能抬起來有的角度不能，會疼，就像聚勁了

• 符朝程

  看你的情況岡上肌腱幾乎是完全斷了

• ask_3eX6iY

  這樣的話是建議手術(shù)還是保守治療比較好

• 符朝程

  她受傷有多久了

• 符朝程

  個人覺得還是要根據(jù)臨床表現(xiàn)來看

• 符朝程

  如果疼痛的厲害，或者功能障礙嚴(yán)重受限，我建議還是做手術(shù)好一些

• ask_3eX6iY

  不是一下子受傷，就是不知道怎么回事抻了一下，之后就疼，還去按摩了，按摩的好疼，感覺更嚴(yán)重了，現(xiàn)在比之前強些了。不到半年吧

• 符朝程

  時間也蠻久了

• 符朝程

  時間久了，做手術(shù)效果也沒那么好的，而且做了手術(shù)后期也得加緊做功能康復(fù)鍛煉

• ask_3eX6iY

  哦哦

• ask_3eX6iY

  好的謝謝醫(yī)生

• 符朝程

  也需要看你個人的要求，如果要求高，可以做個手術(shù)，能恢復(fù)的好一些

• ask_3eX6iY

  嗯

• 符朝程

  不做手術(shù)，也得加緊做爬墻鍛煉和被動活動肩關(guān)節(jié)

• ask_3eX6iY

  就是手術(shù)之后也得加強鍛煉，不然也白做了

• 符朝程

  而且手術(shù)費用也不低，要2-3萬

• 符朝程

  是的，很大程度上是這樣

• ask_3eX6iY

  里面放東西嗎

• 符朝程

  打鉚釘修復(fù)，要把斷裂回縮的岡上肌腱拉回來縫合起來

• 符朝程

  鉚釘一顆***

• ask_3eX6iY

  看情況打柳釘個數(shù)啊

• 符朝程

  撕裂程度越大，用的鉚釘越多，我們這里是這樣的

• ask_3eX6iY

  哦哦

• 符朝程

  我們這里鉚釘是這個價格，不曉得你們那里如何

• ask_3eX6iY

  哦，那我這個數(shù)據(jù)得幾顆

• 符朝程

  而且有時候你也懂得，上了臺就由給你主刀的醫(yī)生決定了

• 符朝程

  所以我是估不準(zhǔn)的

• ask_3eX6iY

  嗯

• ask_3eX6iY

  這個病是多做什么運動？爬墻跟怎么活動

• 符朝程

  被動活動肩關(guān)節(jié)

• ask_3eX6iY

  不太懂怎么活動

• 符朝程

  你去網(wǎng)上搜索一下，因為靠文字我也很難描述，不好意思哈

• ask_3eX6iY

  好的

• 符朝程

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 符朝程

  所有的鍛煉都需緩慢的做，每一步都要搞到位，有的人就喜歡像做任務(wù)一樣，做的很快效果很差，在門診遇到很多這樣的

• 符朝程

  所以一定要注意哈！

• 符朝程

  即使是后期做了手術(shù)也得做這樣功能鍛煉

• ask_3eX6iY

  那個撕裂自己能愈合嘛

• ask_3eX6iY

  網(wǎng)上這個運動有視頻嘛，剛才看了半天，怕做不好

• 符朝程

  有視頻

• 符朝程

  如果沒有完全撕裂一般還是有希望自己愈合的

• 符朝程

  如果完全或者大部分都撕裂了就很難，你這個情況就是幾乎完全斷裂

• ask_3eX6iY

  那就是還得手術(shù)了

• 符朝程

  建議看一下核磁的片子

• ask_3eX6iY

  是B超了

• ask_3eX6iY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 符朝程

  這也只是說部分寬度

• 符朝程

  做核磁才是更直觀的

• 符朝程

  不過核磁價格高，而且要預(yù)約

• ask_3eX6iY

  核磁能看出來什么呢，是不是完全撕裂？

• 符朝程

  能看出來撕裂程度如何？是新鮮的還是陳舊的

• ask_3eX6iY

  我發(fā)的數(shù)據(jù)上看不出來撕裂成度

• 符朝程

  只說部分，我還真難以判定

展開全部內(nèi)容