咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_nKpKTU

  ，老師！此前我有重度抑郁癥，之前一直靠奧氮平和帕羅西汀抑制病情，后來(lái)通過(guò)鍛煉，家人朋友關(guān)心，慢慢的變成了輕度，最近發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)，幾度產(chǎn)生厭世情緒，腦海里好多個(gè)聲音，經(jīng)常自言自語(yǔ)，然后繼續(xù)吃之前的藥，可是這次奧氮平和帕羅西汀效果不好！

• 陳小芳

  您好

• 陳小芳

  請(qǐng)問(wèn)您最近服藥多長(zhǎng)時(shí)間了

• ask_nKpKTU

  一周了

• 陳小芳

  劑量多大

• 陳小芳

  哦。

• 陳小芳

  什么劑量呢

• ask_nKpKTU

  維持以前的劑量

• 陳小芳

  多少呢

• ask_nKpKTU

  奧氮平15mg

• ask_nKpKTU

  帕羅西汀20mg

• 陳小芳

  一開(kāi)始就吃這個(gè)劑量的嗎？

• 陳小芳

  就是這次服用開(kāi)始的時(shí)候

• ask_nKpKTU

  一開(kāi)始重度的時(shí)候奧氮平15，帕羅西汀40

• ask_nKpKTU

  這次是15和20

• 陳小芳

  嗯嗯。不要太著急，才服用一周。藥物起效可能需要半個(gè)月左右的

• 陳小芳

  請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在晚上睡眠好嗎

• ask_nKpKTU

  全是噩夢(mèng)，驚醒10多次

• 陳小芳

  有嚴(yán)重厭世的想法嗎

• ask_nKpKTU

  嚴(yán)重

• 陳小芳

  是否有過(guò)自傷自參的行為呢

• 陳小芳

  殘

• ask_nKpKTU

  這次復(fù)發(fā)沒(méi)有，心里一直有跳樓和燒炭的念想

• ask_nKpKTU

  日漸加重

• 陳小芳

  目前這個(gè)情況為了安全起見(jiàn)最好先去精神科住院治療

• 陳小芳

  藥物起效需要時(shí)間的。但您這種想法很危險(xiǎn)的

• ask_nKpKTU

  不敢跟身邊人講

• 陳小芳

  奧氮平兩天后可以加到20mg

• 陳小芳

  告訴家人沒(méi)關(guān)系的

• 陳小芳

  陪您去醫(yī)院先穩(wěn)定病情，再出院服藥?kù)柌∏?p>

• 陳小芳

  鞏固病情

• ask_nKpKTU

  老師，帕羅西汀能加大劑量么

• 陳小芳

  暫時(shí)不加

• 陳小芳

  三天后可以加到30

• 陳小芳

  最大量是40

• ask_nKpKTU

  有更好的藥品么，老師

• 陳小芳

  您先把藥量加上去

• 陳小芳

  有效果沒(méi)必要換藥的

• ask_nKpKTU

  其實(shí)吃完了后，有效果，但是，沒(méi)多久就開(kāi)始焦慮，狂躁，失落等等情緒上來(lái)，真的折磨人

• ask_nKpKTU

  我先聽(tīng)您的建議，慢慢加大劑量，我也會(huì)試著找人多溝通，多交流

• ask_nKpKTU

  來(lái)分散注意力

• 陳小芳

  嗯嗯。治療半個(gè)月左右的時(shí)候再看看情況

• ask_nKpKTU

  謝謝老師，打擾您了

• 陳小芳

  必要時(shí)加用碳酸鋰片穩(wěn)定情緒

• ask_nKpKTU

  好的，謝謝老師！

• 陳小芳

  不客氣的。

• ask_nKpKTU

  離上次停藥已經(jīng)有幾年了，最近幾年一直挺好的，我上次能克服它，這次我也一定能克服它

• 陳小芳

  嗯嗯。要樹(shù)立康復(fù)的自信心

• 陳小芳

  可以盡快好起來(lái)的

• ask_nKpKTU

  謝謝老師！如果有需要我再咨詢您！

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