咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_081700

  右上腹一直輕微疼痛 脹氣

• ask_081700

  這個(gè)是怎么回事醫(yī)生

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)情況的話，你用手按著會(huì)不會(huì)痛??？

• ask_081700

  不會(huì)只有他想疼的時(shí)候才疼

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)情況的話考慮是局部血液不通，你可以按摩熱敷適當(dāng)鍛煉，還有一個(gè)問題就是打一個(gè)B超看一下，如果說B超結(jié)果正常，就是我說的這種情況。

• ask_081700

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)是脂肪肝，它不會(huì)造成疼痛，主要就是現(xiàn)在看轉(zhuǎn)氨酶，如果正常的話就不用治療，堅(jiān)持鍛煉，注意飲食，不要吃太油膩的東西。

• 侯爭(zhēng)飛

  但是有一個(gè)特點(diǎn)，脂肪肝的人往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位不舒服，目前來講脂肪肝不會(huì)直接造成疼痛，但是這個(gè)說明了經(jīng)常不鍛煉，局部血液循環(huán)不通暢，這個(gè)疼痛不在肝上，而是在皮下軟組織。

• ask_081700

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_081700

  他這個(gè)疼痛的位置在胰頭上方

• ask_081700

  我有糜爛胃炎和幽門螺桿菌

• ask_081700

  現(xiàn)在正在吃藥

• 侯爭(zhēng)飛

  那你這個(gè)情況的話，疼痛是胃炎造成的。

• 侯爭(zhēng)飛

  獼猴上面這一塊是是在腹部正上方。

• ask_081700

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_081700

  不會(huì)是胰頭胰腺癌吧醫(yī)生?

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)不考慮胰頭癌，只是一頭稍大，也可能是炎癥或者是本身就大，這個(gè)需要做一下增強(qiáng)CT才看得清楚。

• ask_081700

  什么一頭稍大

• ask_081700

  你的意思是不會(huì)是胰頭癌嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  胰頭稍大

• ask_081700

  醫(yī)生那個(gè)是脾略大

• 侯爭(zhēng)飛

  不會(huì)是胰頭癌

• ask_081700

  醫(yī)生那是脾略大

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)更是沒有問題的

• ask_081700

  你怎么說胰頭略大那

• 侯爭(zhēng)飛

  您現(xiàn)在可以聽電話嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  我電話回訪您可以嗎？

• ask_081700

  我這個(gè)能確定不是胰腺癌嗎？淀粉酶54

• 侯爭(zhēng)飛

  剛才這邊在門診有個(gè)病人所以沒有看清楚

• ask_081700

  不方便我在上班

• 侯爭(zhēng)飛

  不是胰腺炎，只是脾臟稍大

• ask_081700

  我這個(gè)能確定不是胰腺癌嗎？淀粉酶54

• 侯爭(zhēng)飛

  CT檢查結(jié)果只是脂肪肝

• ask_081700

  那為什么能胰頭上方疼痛

• 侯爭(zhēng)飛

  淀粉酶正常

• ask_081700

  這個(gè)能不能排除胰腺癌 我剛19歲現(xiàn)在非常恐慌

• 侯爭(zhēng)飛

  胰頭上方的疼痛是因?yàn)槲秆自斐傻模@個(gè)情況的話吃奧美拉唑可以控制。

• 侯爭(zhēng)飛

  絕對(duì)不會(huì)是胰腺問題

• 侯爭(zhēng)飛

  因?yàn)橐认俚臋z查結(jié)果是形態(tài)大小都是正常的。

• 侯爭(zhēng)飛

  而魚頭上方往往是正中偏左這個(gè)部位，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，這個(gè)有胃炎有關(guān)系。

• ask_081700

  我已經(jīng)吃了4天奧美拉唑了 還有克拉霉素 阿莫西林 果米膠囊

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)藥需要吃14天，這個(gè)是抗幽門螺旋桿菌的。

• ask_081700

  我是正中偏右 疼痛 就是當(dāng)時(shí)醫(yī)生給我做胰腺彩超的位置

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)是時(shí)候再加兩個(gè)藥，一個(gè)是達(dá)喜一個(gè)是嗎丁啉

• ask_081700

  嗎丁啉我家有要吃幾個(gè)

• ask_081700

  我是正中偏右 疼痛 就是當(dāng)時(shí)醫(yī)生給我做胰腺彩超的位置

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)就不可能是胰腺位置，而是肝膽位置

• 侯爭(zhēng)飛

  但是只有脂肪肝一般來說不會(huì)造成疼痛，這個(gè)疼痛應(yīng)該不在里邊，而是在皮下軟組織。

• 侯爭(zhēng)飛

  因?yàn)榘磯簺]有疼痛

• ask_081700

  我給你拍個(gè)照片我用手指按壓的地方

• 侯爭(zhēng)飛

  腹部正中偏右是肝膽的位置

• 侯爭(zhēng)飛

  體重身高是多少

• ask_081700

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_081700

  身高193體重265

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)就是肝膽的位置

• 侯爭(zhēng)飛

  和胰腺?zèng)]什么關(guān)系，你想想你現(xiàn)在就是這個(gè)體重太重，然后局部血液循環(huán)不通暢造成的疼痛。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以你現(xiàn)在需要做的就是要堅(jiān)持鍛煉，把體重先控制下來。

• ask_081700

  這個(gè)不是胰腺的位置嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  不是的

• 侯爭(zhēng)飛

  胰腺是中上腹部偏左。

• ask_081700

  我這個(gè)往后邊反射的挺厲害

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)考慮與肥胖和脂肪肝有關(guān)

• ask_081700

  胰頭不是在中上腹偏右嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  與胰腺無關(guān)

• ask_081700

  好的 膽彩超和ct沒有問題

• ask_081700

  那應(yīng)該就是肝？

• 侯爭(zhēng)飛

  是的

• ask_081700

  這個(gè)不會(huì)是癌的傾向把

• 侯爭(zhēng)飛

  不可能是癌

• 侯爭(zhēng)飛

  首先我再給您詳細(xì)解釋一下，正常的胰腺是在。左上腹部這一塊，而且除非是并發(fā)胰腺炎，胰頭腫大，才會(huì)出現(xiàn)一個(gè)右上腹部的疼痛，所以說你這一塊可能看錯(cuò)了看到胰腺炎，胰頭腫大特別明顯的這個(gè)時(shí)候的癥狀，而你這個(gè)CT檢查結(jié)果胰腺的形態(tài)大小都是正常的，所以他不可能造成右上腹部的疼痛。

• ask_081700

  就是ct上有的器官都不會(huì)是癌對(duì)吧

• 侯爭(zhēng)飛

  是的，這個(gè)檢查結(jié)果不可能是癌癥，因?yàn)榘┌Y它的特點(diǎn)是，比如說胰腺有癌癥的話，胰腺他有不同密度，低密度或者是稍高密度的占位，也就是說一個(gè)結(jié)節(jié)。

• 侯爭(zhēng)飛

  而你這個(gè)胰腺CT里邊，沒有看到任何的這種異常的情況。

• 侯爭(zhēng)飛

  而你現(xiàn)在這個(gè)疼痛與你的肥胖有關(guān)系，和脂肪肝有關(guān)。

• ask_081700

  那193身高體重應(yīng)該在多少

• 侯爭(zhēng)飛

  我算下

• ask_081700

  還有我上腹部按壓脹氣

• 侯爭(zhēng)飛

  標(biāo)準(zhǔn)體重是80公斤。

• 侯爭(zhēng)飛

  上下10%屬于正常。

• ask_081700

  160斤

• ask_081700

  200斤也行吧

• ask_081700

  醫(yī)生你有減肥技巧嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  你這個(gè)情況的話，如果說能達(dá)到200斤，那么這個(gè)時(shí)候?qū)δ銇碚f也是相對(duì)比較理想的吧。

• 侯爭(zhēng)飛

  而這個(gè)時(shí)候如果說是100公斤往上，那么這個(gè)時(shí)候就是屬于肥胖的情況，對(duì)你來說。

• 侯爭(zhēng)飛

  你現(xiàn)在超重幾十斤，這個(gè)情況的話就是要去做健身。

• 侯爭(zhēng)飛

  平時(shí)的話要適當(dāng)活動(dòng)，像你這種體重的話，應(yīng)該平時(shí)也鍛煉吧。

• ask_081700

  節(jié)食行嗎？

• 侯爭(zhēng)飛

  結(jié)石要適度節(jié)食，要結(jié)合起來，攝入量和消耗量要達(dá)到平衡，在你這種情況的話，攝入量要小于消耗量，那么這個(gè)體重才能下得來。

• 侯爭(zhēng)飛

  節(jié)食加運(yùn)動(dòng)

• 侯爭(zhēng)飛

  體重如果控制在200斤左右這個(gè)時(shí)候，脂肪肝也可以逆轉(zhuǎn)的。

• 侯爭(zhēng)飛

  幾點(diǎn)下班，到時(shí)候我回訪您，電話上說的清楚

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