咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_hPMrWw

  寶寶今天51天，每天偶爾咳嗽，一天也就兩三次吧，每次咳兩三下，咳完尖叫一聲，不哭不鬧又繼續(xù)自己睡了

• 呂斌

  你好

• ask_hPMrWw

  你好

• 呂斌

  體溫多少

• ask_hPMrWw

  體溫都是正常的

• ask_hPMrWw

  也沒(méi)有其他的癥狀

• 呂斌

  流涕鼻塞嗎

• ask_hPMrWw

  哭鬧也是在餓的時(shí)候哭鬧

• ask_hPMrWw

  不知道有沒(méi)有鼻塞

• ask_hPMrWw

  前天晚上好像有點(diǎn)鼻塞

• ask_hPMrWw

  呼吸有點(diǎn)聲音

• ask_hPMrWw

  后面就沒(méi)有了

• 呂斌

  精神吃奶怎么樣

• ask_hPMrWw

  吃奶挺多的

• ask_hPMrWw

  昨天晚上一頓吃了差不多200母乳才睡著的

• ask_hPMrWw

  精神跟平時(shí)好像也差不多的

• 呂斌

  嗯

• ask_hPMrWw

  這是怎么回事??？

• 呂斌

  大便小便正常吧

• ask_hPMrWw

  大小便也正常的

• ask_hPMrWw

  感覺(jué)呼吸沒(méi)啥聲音

• 呂斌

  干咳還是有痰

• ask_hPMrWw

  干咳

• ask_hPMrWw

  沒(méi)痰

• 呂斌

  嗯

• 呂斌

  這個(gè)情況考慮咽部可能有些炎癥造成的

• 呂斌

  刺激性干咳

• ask_hPMrWw

  那怎么辦？嚴(yán)重嗎？

• 呂斌

  目前不要緊

• 呂斌

  就看癥狀是否變化進(jìn)展

• ask_hPMrWw

  好多天了

• 呂斌

  多少天了

• ask_hPMrWw

  咳完會(huì)尖叫一天

• 呂斌

  尖叫一天？

• ask_hPMrWw

  一個(gè)星期都不止了

• ask_hPMrWw

  尖叫一聲

• 呂斌

  這個(gè)情況

• 呂斌

  先給服用猴耳環(huán)消炎顆粒治療觀察

• 呂斌

  2天左右

• ask_hPMrWw

  寶寶這個(gè)癥狀得有十多天了吧

• 呂斌

  如果咳嗽仍然不好轉(zhuǎn)，或者加重，去兒科就診，查一下血常規(guī)，讓醫(yī)生看一下嗓子，聽(tīng)診一下肺部

• 呂斌

  哦，我知道，我的意思是，你先給服用猴耳環(huán)消炎顆粒先觀察兩天左右

• 呂斌

  目前這個(gè)表現(xiàn)看就是咽部稍微有些炎癥造成的這種刺激性的咳嗽

• ask_hPMrWw

  這個(gè)藥有副作用嗎？

• 呂斌

  癥狀也不重，也沒(méi)有發(fā)熱，精神也可以，而目前并不要緊

• 呂斌

  這個(gè)藥是中成藥，也比較甜，比較適合小嬰兒服用，基本沒(méi)有什么副作用

• ask_hPMrWw

  差不多一個(gè)星期前去打乙肝疫苗的時(shí)候聽(tīng)了心肺沒(méi)問(wèn)題

• 呂斌

  一袋分成三份，一次一份一天三次

• 呂斌

  那就看是是不是嗓子稍微有些紅腫造成的

• 呂斌

  先服用這個(gè)藥觀察一下

• 呂斌

  基本沒(méi)什么副作用，這個(gè)可以放心，比較安全的一個(gè)藥物

• ask_hPMrWw

  需不需要直接去醫(yī)院看看??？

• 呂斌

  你要是想直接去兒科看一下，那當(dāng)然更好，就是看一下嗓子，查一下血常規(guī)，如果血常規(guī)提示有細(xì)菌感染的表現(xiàn)，就需要服用抗生素治療幾天，但是目前就這個(gè)情況的話，可以先這樣治療，觀察兩天

• 呂斌

  你看只要孩子不發(fā)熱，精神吃奶也正常，咳嗽沒(méi)有加重，就說(shuō)明病情并沒(méi)有變嚴(yán)重

• ask_hPMrWw

  這么小的寶寶可以抽血嗎？

• 呂斌

  血常規(guī)有抽血做的，也有采耳朵上的血或者指尖血做的

• 呂斌

  但小嬰兒的話，因?yàn)椴裳ǔ１容^困難，大多數(shù)都會(huì)采指尖血

• ask_hPMrWw

  有沒(méi)有可能是因?yàn)榭諝獠缓茫?p>

• ask_hPMrWw

  我們家目前裝修了16個(gè)月

• 呂斌

  空氣不好，你是指什么意思？你住的周圍環(huán)境有污染源嗎

• ask_hPMrWw

  應(yīng)該不會(huì)存在家里的空氣質(zhì)量問(wèn)題吧？

• 呂斌

  16個(gè)月通常不會(huì)有什么太大的影響

• 呂斌

  16個(gè)月不會(huì)，雖然甲醛是肯定存在，但是甲醛這個(gè)問(wèn)題你是8 9 年也消失不了

• 呂斌

  應(yīng)該不會(huì)是裝修的問(wèn)題

• 呂斌

  比較穩(wěn)妥的做法就是你可以先按我說(shuō)的服藥觀察一兩天，如果仍然沒(méi)有效果，再去兒科就診，而在這期間你可以先把號(hào)在網(wǎng)上預(yù)約好

• 呂斌

  把號(hào)約好，然后到時(shí)間去就。這樣就不太緊迫

• ask_hPMrWw

  也不是啥大問(wèn)題吧？

• ask_hPMrWw

  我之前也問(wèn)了其他寶媽，說(shuō)是正常的

• 呂斌

  那目前并沒(méi)有什么太大的問(wèn)題，但是小嬰兒這個(gè)疾病，和成人不一樣，小兒疾病的特點(diǎn)主要就是疾病病情變化會(huì)非?？?p>

• 呂斌

  目前沒(méi)有什么

• ask_hPMrWw

  可是一直不見(jiàn)好，癥狀也不消失

• 呂斌

  就是你繼續(xù)觀察再看

• ask_hPMrWw

  十多天了都沒(méi)惡化

• 呂斌

  嗯，這個(gè)并不是這樣的，小嬰兒疾病有時(shí)候會(huì)因?yàn)槟硞€(gè)誘因，突然變化，這個(gè)說(shuō)不好

• 呂斌

  它和成人這個(gè)不一樣

• 呂斌

  如果病情說(shuō)有變化的話就會(huì)比較快

• 呂斌

  但是目前不要緊

• ask_hPMrWw

  就是說(shuō)還是趁沒(méi)變化的時(shí)候先看好了最好對(duì)吧？

• 呂斌

  你這樣，你看你們當(dāng)?shù)匦^(qū)，他肯定有社區(qū)，就是你去注射疫苗的時(shí)候去的那個(gè)社區(qū)服務(wù)中心

• 呂斌

  那里面就有醫(yī)生，你抱去社區(qū)服務(wù)中心，讓醫(yī)生給聽(tīng)診一下，然后把嗓子看一下，那里面也能做血常規(guī)，順便再做個(gè)血常規(guī)看一下，也省得你去跑醫(yī)院

• ask_hPMrWw

  我們疫苗在婦幼打的

• 呂斌

  哦。

• ask_hPMrWw

  之前打疫苗的時(shí)候兒科醫(yī)生說(shuō)是沒(méi)事

• ask_hPMrWw

  正常的

• 呂斌

  那當(dāng)?shù)馗浇隙〞?huì)有社區(qū)

• 呂斌

  去社區(qū)服務(wù)中心讓醫(yī)生當(dāng)面檢查一下，這樣你可以更放心一些

• 呂斌

  那你要讓我說(shuō)的話，基本沒(méi)有多大問(wèn)題，但是這個(gè)不能當(dāng)面檢查，肯定，缺陷還是比較大

• 呂斌

  你抱去這個(gè)社區(qū)服務(wù)中心讓醫(yī)生看一下

• ask_hPMrWw

  明天去呢？不會(huì)耽誤吧？

• 呂斌

  那不會(huì)，你注意這幾天勤給測(cè)量體溫觀察

• ask_hPMrWw

  每天都有測(cè)體溫

• 呂斌

  嗯

• 呂斌

  那就行

• 呂斌

  反正你就掌握這幾點(diǎn)，只要體溫正常，吃奶和精神都正常，咳嗽也沒(méi)有變頻繁，一般就沒(méi)事兒

• 呂斌

  想就診的話，你就掛一個(gè)兒科的號(hào)，如果不想先去醫(yī)院嫌麻煩的話，你就先去當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)服務(wù)中心讓醫(yī)生看一下

• ask_hPMrWw

  平時(shí)需要給寶寶喂水嗎？

• 呂斌

  6個(gè)月之前的小嬰兒不需要額外喂水，除了夏天天氣炎熱的時(shí)候，或者腹瀉嘔吐脫水或者發(fā)熱造成脫水的時(shí)候需要喝水

• ask_hPMrWw

  對(duì)了，我們寶寶才51天，昨天晚上最后那頓吃了200ml母乳，會(huì)不會(huì)太多了??？

• ask_hPMrWw

  可是不給吃他又哭鬧不止

• 呂斌

  按需哺乳，只要他有吃奶的需求，，就可以，小嬰兒這個(gè)食量差異會(huì)比較大

• ask_hPMrWw

  他們給我說(shuō)有的一歲了都沒(méi)吃到這么多

• ask_hPMrWw

  會(huì)不會(huì)撐壞了??？

• 呂斌

  一歲的吃奶后面就會(huì)少，因?yàn)樗休o食

• 呂斌

  那正常情況下，這個(gè)月0遲到160 180都是正常的，有些遲到200，偶爾吃到200也不算什么

• 呂斌

  吃

• 呂斌

  打錯(cuò)了

• ask_hPMrWw

  寶寶胃不會(huì)被撐壞吧？

• 呂斌

  不會(huì)的，偶爾吃多，最多會(huì)可能消化不良，不會(huì)把胃撐破

• 呂斌

  還有需要為您補(bǔ)充的嗎

• ask_hPMrWw

  等等

• 呂斌

  還有什么問(wèn)題

• ask_hPMrWw

  我先喂奶

• ask_hPMrWw

  麻煩稍等一下

• 呂斌

  嗯

• ask_hPMrWw

  我們家寶寶之前去體檢的時(shí)候說(shuō)是超重了？

• ask_hPMrWw

  要刻意控制嗎？

• ask_hPMrWw

  還有有時(shí)候會(huì)干嘔那種

• 呂斌

  超重要看超多少，如果超過(guò)+1s d就需要控制

• ask_hPMrWw

  什么意思？

• 呂斌

  嗯，目前就先繼續(xù)正常喂養(yǎng)，持續(xù)觀察，小嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育它是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，如果持續(xù)體重超過(guò)正常很多，后面在干預(yù)處理

• ask_hPMrWw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_hPMrWw

  這是寶寶剛剛的大便

• ask_hPMrWw

  這是什么情況呀？

• 呂斌

  稍微有點(diǎn)消化不良的表現(xiàn)不要緊，不需要治療

• ask_hPMrWw

  好的

• ask_hPMrWw

  謝謝

• 呂斌

  不客氣。祝孩子健康成長(zhǎng)，總體上沒(méi)有什么問(wèn)題，繼續(xù)正常喂養(yǎng)觀察就行

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