咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_gxVjmA

  醫(yī)生您好可以幫我看看我的奶糖量為什么異常嗎？

• 牛思宇

  您好，您說的奶糖是指什么

• ask_gxVjmA

  糖耐

• ask_gxVjmA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gxVjmA

  最近總是吃完飯很快很快就餓了

• ask_gxVjmA

  就去查了

• ask_gxVjmA

  為什么會(huì)有兩個(gè)偏低的

• 牛思宇

  糖耐量一般是配合胰島素分泌功能一起查的，您有查胰島素分泌實(shí)驗(yàn)嗎

• ask_gxVjmA

  差了

• ask_gxVjmA

  查了

• 牛思宇

  這份糖耐量結(jié)果顯示您血糖消耗過快

• ask_gxVjmA

  報(bào)告過一會(huì)兒才會(huì)出

• ask_gxVjmA

  這說明什么

• ask_gxVjmA

  是糖尿病嗎

• 牛思宇

  能把胰島素分泌實(shí)驗(yàn)結(jié)果一起給我才能幫您做診斷

• ask_gxVjmA

  目前可以排出糖尿病嗎

• ask_gxVjmA

  排除

• 牛思宇

  目前結(jié)果不足以診斷糖尿病的

• ask_gxVjmA

  那可以排除嗎

• ask_gxVjmA

  我看空腹和兩小時(shí)的血糖條件

• ask_gxVjmA

  我都差得很遠(yuǎn)

• 牛思宇

  目前可以說不是糖尿病，但您低血糖的原因需要明確

• 牛思宇

  部分糖尿病患者早期表現(xiàn)就是餐前的低血糖，而非血糖升高

• ask_gxVjmA

  有可能會(huì)是很嚴(yán)重的病嗎

• 牛思宇

  需要結(jié)合您的其他檢查結(jié)果來看

• ask_gxVjmA

  。。。我餐后血糖也低呀

• ask_gxVjmA

  餐前我也是正常值啊。。

• ask_gxVjmA

  空腹是正常的

• 牛思宇

  我是指下一餐前的低血糖，不是晨起空腹血糖

• ask_gxVjmA

  。。。

• ask_gxVjmA

  不要嚇我

• 牛思宇

  您再檢查時(shí)這一餐都吃了什么，檢查過程中有沒有什么活動(dòng)

• 牛思宇

  平常除了易餓之外還有別的癥狀嗎，比如容易口渴、怕熱、多汗、心跳快等，最近體重有沒有變化

• ask_gxVjmA

  心跳快因?yàn)榫o張

• ask_gxVjmA

  體重的話因?yàn)槌粤硕?胖了點(diǎn)

• ask_gxVjmA

  不緊張的時(shí)候心跳不快

• ask_gxVjmA

  其他沒癥狀

• ask_gxVjmA

  檢查的時(shí)候就喝了76g的葡萄糖

• ask_gxVjmA

  75

• 牛思宇

  做檢查時(shí)是不是也很緊張

• ask_gxVjmA

  有一點(diǎn)

• ask_gxVjmA

  但也還好

• ask_gxVjmA

  這個(gè)會(huì)影響？

• 牛思宇

  精神緊張的時(shí)候是會(huì)消耗能量的

• ask_gxVjmA

  緊張肯定緊張

• ask_gxVjmA

  那我不是糖尿病

• ask_gxVjmA

  為什么肚子會(huì)餓了那么快

• 牛思宇

  您胰島素分泌實(shí)驗(yàn)結(jié)果還沒出來，我只能根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷可能性比較大的情況，有可能您的胰島素分泌規(guī)律有異常

• ask_gxVjmA

  我想起來了 因?yàn)樽罱矣悬c(diǎn)神經(jīng)質(zhì) 身體只要一餓 就會(huì)跟著緊張

• ask_gxVjmA

  我吃完葡萄糖之后

• ask_gxVjmA

  突然餓起來了

• ask_gxVjmA

  我就開始緊張了

• 牛思宇

  請問您體重是多少

• ask_gxVjmA

  145

• ask_gxVjmA

  身高174

• 牛思宇

  身高體重都很標(biāo)準(zhǔn)，不符合糖尿病人一般發(fā)病規(guī)矩，您在幾次抽血期間有沒有什么活動(dòng)

• ask_gxVjmA

  沒有

• ask_gxVjmA

  坐著玩手機(jī)

• ask_gxVjmA

  沒有

• ask_gxVjmA

  沒有

• ask_gxVjmA

  或者尿尿

• 牛思宇

  最近一段時(shí)間有沒有服用什么藥物或者有什么和以前不同的習(xí)慣嗎

• ask_gxVjmA

  對了

• ask_gxVjmA

  上周一到周三

• ask_gxVjmA

  吃了一家外賣

• ask_gxVjmA

  后來發(fā)現(xiàn)他家東西上霉了

• ask_gxVjmA

  那幾天肚子不咋舒服

• ask_gxVjmA

  后來吃了益生菌

• ask_gxVjmA

  然后突然就發(fā)現(xiàn)自己吃不飽了

• ask_gxVjmA

  吃飽了也很快很快就餓了

• ask_gxVjmA

  半小時(shí)

• 牛思宇

  目前益生菌停了嗎

• ask_gxVjmA

  就吃了兩粒

• ask_gxVjmA

  只剩兩粒。。

• 牛思宇

  好的，等您的胰島素分泌實(shí)驗(yàn)結(jié)果出來以后就能知道怎么回事了，您還做了什么檢查嗎

• ask_gxVjmA

  甲亢

• ask_gxVjmA

  這個(gè)沒問題

• ask_gxVjmA

  我剛剛看了一下胰島素瘤

• ask_gxVjmA

  我不會(huì)得這個(gè)了吧。。

• 牛思宇

  您應(yīng)該戒掉看***對號入座的習(xí)慣，胰島素瘤一般會(huì)導(dǎo)致空腹血糖一樣底下

• ask_gxVjmA

  好 謝謝您 等報(bào)告一出我就發(fā)給你

• 牛思宇

  好的

• ask_gxVjmA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_gxVjmA

  看到了嗎

• 牛思宇

  您的餐后胰島素峰值分泌過多，分泌規(guī)矩基本正常，可見于特發(fā)性反應(yīng)性低血糖

• 牛思宇

  通常是由于精神緊張，長期焦慮誘發(fā)

• ask_gxVjmA

  焦慮確實(shí)有

• ask_gxVjmA

  那這個(gè)問題嚴(yán)重嗎

• 牛思宇

  不算嚴(yán)重的問題，需要進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)

• 牛思宇

  身上備兩塊糖或者什么吃的，覺得餓的時(shí)候可以吃一點(diǎn)

• ask_gxVjmA

  好 太感謝您了

• 牛思宇

  不客氣

• 牛思宇

  還有別的什么問題嗎

• ask_gxVjmA

  那我為什么會(huì)餓了這么快呢

• 牛思宇

  因?yàn)榍榫w緊張、焦慮，導(dǎo)致自助神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，引起胰島素過度分泌，血糖下降的快，自然餓得快

• ask_gxVjmA

  我發(fā)現(xiàn)自己餓得快之前

• ask_gxVjmA

  也沒有緊張啊

• ask_gxVjmA

  因?yàn)轲I得快所以才緊張的

• ask_gxVjmA

  我查了下 我的胰島素分泌是正常的好像

• 牛思宇

  我看到了您以前的記錄，發(fā)現(xiàn)您是對自己的身體情況非常敏感的一類人，心理有根弦繃著，最近的情況考慮為第一次是饑餓誘發(fā)，之后轉(zhuǎn)變?yōu)榍榫w因素了

• 牛思宇

  您的胰島素峰值過高了

• ask_gxVjmA

  確實(shí)

• ask_gxVjmA

  我有點(diǎn)疑病癥

• 牛思宇

  不必過于緊張，有什么不適咨詢醫(yī)生，***不見得是錯(cuò)的，但未必符合每個(gè)人不同的情況

• ask_gxVjmA

  謝謝您

• ask_gxVjmA

  沒什么問題了

• 牛思宇

  好的，不用客氣

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