咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_976694

  男82,胃蛋白酶原1高于300,胃蛋白酶原2為39.6,另外一項(xiàng)17

• 王曉

  你好

• 王曉

  有報(bào)告單嗎？

• 王曉

  發(fā)過(guò)來(lái)看看

• ask_976694

  胃鏡檢查上表皮瘤初級(jí)

• ask_976694

  是我父親

• ask_976694

  報(bào)告單他帶回老家了

• 王曉

  82歲嗎？

• 王曉

  患者胃部有什么不舒服嗎？

• ask_976694

  是的

• ask_976694

  好像有點(diǎn)難受，我不是很消楚

• 王曉

  血清PG與胃底粘膜病變的相關(guān)性較大（相對(duì)于胃竇粘膜），其升高與胃底腺管萎縮、胃上皮化生或假幽門(mén)腺化生、異型增值有關(guān)

• 王曉

  因此胃蛋白酶原，是監(jiān)測(cè)胃粘膜功能的指標(biāo)

• 王曉

  只是間接指標(biāo)

• 王曉

  如果懷疑胃部不適，還需要做胃鏡檢查

• 王曉

  如果有可疑，需要取活檢做病理

• ask_976694

  上表皮瘤初級(jí)

• ask_976694

  做了胃鏡

• ask_976694

  活檢9天后

• ask_976694

  需要做手術(shù)嗎？

• ask_976694

  上表皮瘤是否是癌前病變？

• 王曉

  低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變

• 王曉

  是屬于癌前病變

• 王曉

  但是屬于輕度的

• 王曉

  不需要手術(shù)

• ask_976694

  那該怎么辦？

• ask_976694

  能治好嗎？

• 王曉

  如果有消化道的癥狀，例如反酸，胃部不適，可以給抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜

• 王曉

  如果沒(méi)有消化道的癥狀，只需要定期復(fù)查胃鏡，然后在飲食方面禁忌辛辣刺激食物，比如蔥姜，大蒜，辣椒等等，然后可以松軟易消化低脂飲食，定期復(fù)查胃鏡，如果轉(zhuǎn)變成高級(jí)別內(nèi)瘤變?cè)挘蔷托枰獌?nèi)鏡下粘膜剝除術(shù)治療

• ask_976694

  高級(jí)別內(nèi)瘤變是否就是胃癌？

• 王曉

  不是胃癌

• 王曉

  也是屬于癌前病變的一種

• ask_976694

  可否在低級(jí)別的時(shí)候切除？

• 王曉

  只不過(guò)需要高度重視，積極處理

• 王曉

  很有可能發(fā)展成胃癌

• 王曉

  如果沒(méi)有消化道癥狀，可以不用手術(shù)切除，畢竟這么大年齡

• 王曉

  定期復(fù)查就可以

• ask_976694

  低級(jí)別的會(huì)自行消退嗎？

• ask_976694

  如果遲早要手術(shù)，可否現(xiàn)在就手術(shù)？

• ask_976694

  因?yàn)樵酵笸夏昙o(jì)越大

• 王曉

  有可能消退的

• ask_976694

  什么情況下消退？

• 王曉

  可以吃些中藥

• 王曉

  同時(shí)注意飲食

• 王曉

  如果有胃腸道癥狀，積極治療，同時(shí)注意飲食，有可能消退

• ask_976694

  但萬(wàn)一消不掉呢？

• ask_976694

  直接手術(shù)切除不是更好？

• 王曉

  消不掉，也不一定就會(huì)發(fā)展成高級(jí)別

• 王曉

  病情穩(wěn)定也可以

• 王曉

  如果您打算積極治療，確保萬(wàn)無(wú)一失，也可以的

• ask_976694

  手術(shù)切除就可以斷根了，對(duì)吧？

• 王曉

  是的

• ask_976694

  82歲老人做這個(gè)手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)？

• ask_976694

  做這個(gè)手術(shù)要做些什么準(zhǔn)備？

• 王曉

  內(nèi)鏡下手術(shù)，屬于微創(chuàng)，風(fēng)險(xiǎn)不是很大

• 王曉

  需要去消化科治療

• ask_976694

  要開(kāi)腹嗎？

• 王曉

  不需要

• 王曉

  用胃鏡做

• ask_976694

  有的醫(yī)生說(shuō)不開(kāi)腹切除不徹底

• 王曉

  又不是胃癌

• 王曉

  只是癌前病變

• 王曉

  而且是低級(jí)別的

• 王曉

  為什么要開(kāi)腹

• 王曉

  患者本身就是高齡，開(kāi)腹又有多少受益

• ask_976694

  要切就應(yīng)該切除徹底，要不手術(shù)沒(méi)有意義

• 王曉

  本來(lái)手術(shù)就很激進(jìn)了

• 王曉

  手術(shù)方式，自己選擇吧

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  還有問(wèn)題嗎

• 王曉

  在嗎

• ask_976694

  做切除術(shù)哪里做得好？

• ask_976694

  哪家醫(yī)院這方面很強(qiáng)？

• ask_976694

  還有，中藥治療好的可以推薦一下嗎？

• 王曉

  當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院就可以

• 王曉

  不是疑難雜癥

• ask_976694

  好的，謝謝您！

• 王曉

  中成藥可以選擇蒲元和胃膠囊

• 王曉

  不客氣的

• 王曉

  應(yīng)該的

• 王曉

  有事隨時(shí)聯(lián)系我

• 王曉

  我每天都在

• 王曉

  還有問(wèn)題嗎

• ask_976694

  暫時(shí)沒(méi)有了，謝謝您

• 王曉

  好的

• 王曉

  晚安，再見(jiàn)

• 王曉

  您也可以贈(zèng)送虛擬花籃或者錦旗，自愿的，謝謝

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