咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_183310

  寶寶三個(gè)月黃疸還沒(méi)退，今天去抽血查了肝功，請(qǐng)幫看一下肝功能有沒(méi)有損害呀？嚴(yán)不嚴(yán)重？

• ask_183310

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_183310

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 馬景斌

  稍等，我看一下結(jié)果哈

• 馬景斌

  結(jié)果基本正常

• 馬景斌

  沒(méi)有嚴(yán)重的肝功損害

• 馬景斌

  寶寶有其他的癥狀嗎？

• ask_183310

  現(xiàn)在還是有點(diǎn)黃

• 馬景斌

  寶寶有做過(guò)其他檢查嗎？

• 馬景斌

  彩超，病毒檢測(cè)，肝炎標(biāo)志物等？

• ask_183310

  都沒(méi)有

• ask_183310

  只做了這一個(gè)

• 馬景斌

  膽紅素指標(biāo)偏高一些，但不是很?chē)?yán)重。

• 馬景斌

  單純這個(gè)結(jié)果不能說(shuō)明寶寶黃疸的原因哈

• 馬景斌

  寶媽有沒(méi)有肝炎病史？孕期有巨細(xì)胞或EB病毒感染嗎？

• ask_183310

  不好意思剛把孩子哄好

• 馬景斌

  嗯嗯，沒(méi)事的

• ask_183310

  我懷孕的時(shí)候你說(shuō)的這些都沒(méi)有

• ask_183310

  孩子出生三天出院回家后開(kāi)始有黃疸，21天的時(shí)候發(fā)現(xiàn)特別黃就住了7天院照藍(lán)光

• 馬景斌

  當(dāng)時(shí)寶寶黃疸降到多少了？

• ask_183310

  稍等我發(fā)給你看一下

• 馬景斌

  嗯嗯

• 馬景斌

  當(dāng)時(shí)寶寶檢查的結(jié)果有異常嗎？

• ask_183310

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_183310

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_183310

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 馬景斌

  稍等，我看看哈

• ask_183310

  嗯嗯好的

• 馬景斌

  寶寶有巨細(xì)胞病毒感染，其他沒(méi)有寫(xiě)特別的異常。

• 馬景斌

  當(dāng)時(shí)寶寶也沒(méi)有嚴(yán)重的肝功損害。

• ask_183310

  請(qǐng)問(wèn)巨細(xì)胞病毒感染是什么引起的？

• 馬景斌

  先考慮宮內(nèi)感染，就是寶媽既往或者懷孕的時(shí)候感染了巨細(xì)胞病毒。

• 馬景斌

  然后感染了寶寶

• ask_183310

  寶媽一般是什么原因感染上的呢？

• 馬景斌

  成年人巨細(xì)胞病毒感染率非常高，大多數(shù)都是正常攜帶，不發(fā)病而已

• 馬景斌

  這個(gè)病毒不能治愈，在人體內(nèi)可以長(zhǎng)期潛伏不發(fā)病

• 馬景斌

  可以說(shuō)基本上是感染，一次終身攜帶

• 馬景斌

  可以說(shuō)基本上是感染一次，終身攜帶

• ask_183310

  那這個(gè)病毒一般是怎么接觸到的？

• 馬景斌

  體液傳播和垂直傳播為主

• 馬景斌

  垂直傳播就是母體傳給胎兒

• ask_183310

  體液傳播呢？

• 馬景斌

  就是人體的唾液，尿液，乳汁，宮頸分泌物等等。

• ask_183310

  如果我有這個(gè)病毒的話(huà)是不是懷孕產(chǎn)檢的時(shí)候就會(huì)查出來(lái)

• 馬景斌

  能查出來(lái)的

• 馬景斌

  而且如果寶媽處于巨細(xì)胞病毒活動(dòng)期的時(shí)候，哺乳也是受到一定限制的

• 馬景斌

  不過(guò)這一點(diǎn)目前在學(xué)術(shù)界還有一定的爭(zhēng)議。

• ask_183310

  那孕期查哪一項(xiàng)能查出來(lái)呢？

• 馬景斌

  巨細(xì)胞病毒抗體和DNA檢測(cè)都能查。

• 馬景斌

  現(xiàn)在血，尿，乳汁也能測(cè)。

• ask_183310

  那是不是大家所說(shuō)的母乳性黃疸

• 馬景斌

  倒是有可能。因?yàn)閷殞殯](méi)有明顯的肝功損害，黃疸水平也不高。

• 馬景斌

  寶寶一般狀態(tài)怎么樣？吃奶好不好？體重增長(zhǎng)滿(mǎn)意嗎？

• ask_183310

  精神狀態(tài)挺好的

• ask_183310

  吃奶還行

• ask_183310

  身高體重42天的時(shí)候正常，三個(gè)月有點(diǎn)不達(dá)標(biāo)，但也在正常范圍內(nèi)

• 馬景斌

  一般狀態(tài)好，檢查沒(méi)有特別的異常，也可能和母乳相關(guān)

• ask_183310

  那今天剛查的肝功都有什么問(wèn)題呢

• 馬景斌

  膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶稍高一點(diǎn)

• 馬景斌

  肝功損害都不夠標(biāo)準(zhǔn)

• ask_183310

  高的話(huà)會(huì)有什么影響嗎？

• ask_183310

  也就是說(shuō)肝功沒(méi)損害嗎？

• 馬景斌

  轉(zhuǎn)氨酶特別高，就是肝功損害特別重的話(huà)就是肝炎，特別是小寶寶，如果同時(shí)合并膽紅素明顯升高，要注意肝炎綜合癥。

• 馬景斌

  肝炎綜合征是引起新生兒病理性黃疸的常見(jiàn)原因。

• 馬景斌

  嗯嗯，基本正常。

• ask_183310

  轉(zhuǎn)氨酶特別高，就是肝功損害特別重的話(huà)就是肝炎，特別是小寶寶，如果同時(shí)合并膽紅素明顯升高，要注意肝炎綜合癥。

• ask_183310

  肝炎綜合征是引起新生兒病理性黃疸的常見(jiàn)原因。

• ask_183310

  這兩條不是說(shuō)的我家孩子吧？

• 馬景斌

  寶寶住院期間檢查肝功能也不是很高呀。

• 馬景斌

  同時(shí)合并有嚴(yán)重的肝臟損害的新生兒病理性黃疸，才考慮肝炎綜合癥，一般病情會(huì)比較重。

• ask_183310

  也就是我家孩子沒(méi)有事對(duì)嗎？

• 馬景斌

  嗯嗯，目前沒(méi)有嚴(yán)重的損害哈，別太緊張

• ask_183310

  嗯嗯，我都擔(dān)心得不行了

• 馬景斌

  主要是時(shí)間太長(zhǎng)了，都會(huì)緊張，非常理解

• ask_183310

  那能給點(diǎn)建議嗎？

• 馬景斌

  現(xiàn)在寶寶有用藥嗎？

• ask_183310

  沒(méi)有

• 馬景斌

  嗯嗯，這樣就對(duì)注意定期復(fù)查肝功就可以，暫時(shí)可以不用藥。

• ask_183310

  要經(jīng)常抽血化驗(yàn)肝功嗎？

• 馬景斌

  不用太頻繁，2~3個(gè)月左右查一次就完全可以。如果寶寶生病需要查血的時(shí)候，可以順便帶一個(gè)。

• ask_183310

  好的

• 馬景斌

  如果您沒(méi)有其他問(wèn)題，我關(guān)閉對(duì)話(huà)了？

• ask_183310

  不好意思剛接個(gè)電話(huà)

• ask_183310

  我還想問(wèn)一下，寶寶白眼球有紅血絲是怎么回事呀？

• 馬景斌

  正?，F(xiàn)象，這個(gè)不用緊張。

• 馬景斌

  要是眼睛發(fā)紅的范圍比較大，要注意結(jié)膜炎。

• ask_183310

  感覺(jué)眼白顏色不均勻

• ask_183310

  嗯嗯好的

• 馬景斌

  鞏膜是有曲度的，確實(shí)應(yīng)該是不均勻。

• 馬景斌

  但看起來(lái)應(yīng)該沒(méi)有特別明顯的差異。

• ask_183310

  好的，我沒(méi)啥問(wèn)題要問(wèn)了

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