, 核磁共振結(jié)果:腰椎退行性變 L4-5終板炎 L3-5椎間盤膨出 椎管狹窄 電視上廣告青島伍龍鐵腰板管用嗎?我這問題嚴(yán)重嗎?能治好嗎?久坐腰疼,膝蓋里筋有點(diǎn)
ask_395928
, 核磁共振結(jié)果:腰椎退行性變 L4-5終板炎 L3-5椎間盤膨出 椎管狹窄 電視上廣告青島伍龍鐵腰板管用嗎?我這問題嚴(yán)重嗎?能治好嗎?久坐腰疼,膝蓋里筋有點(diǎn)疼
穆毅
您好
ask_395928
您好 醫(yī)生
穆毅
一般久坐是傷腰的
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_395928
這是核磁共振結(jié)果
穆毅
恩
穆毅
這個(gè)青島五龍鐵腰版主要是器具
ask_395928
是的 對我這病管用嘛?
穆毅
治療可能使癥狀減輕,但不可能除根的,知識(shí)緩解癥狀
ask_395928
看介紹您是專治我這病的
穆毅
請問有沒有片子呀
穆毅
我看看椎管狹窄的程度
穆毅
看看是膨出引起還是骨性的狹窄
ask_395928
有 在家里面 我在公司 我讓我愛人拍一下
穆毅
好的
ask_395928
感謝醫(yī)生
穆毅
您傳一下就可以
穆毅
不客氣
ask_395928
我還這么小 能治好嗎?
穆毅
請問您現(xiàn)在的癥狀是怎樣的,有沒有下肢的憋脹
穆毅
走路能走多遠(yuǎn)呢
穆毅
一般是可以治好的,現(xiàn)在我看看片子,看看除了手術(shù)有沒有其它的治療方法
ask_395928
久坐腰疼 前幾天運(yùn)動(dòng)后右膝蓋筋疼 我怕自己走不了路
穆毅
膝蓋是前面還是后面還是側(cè)面的筋痛呢
ask_395928
后面 腿彎處
穆毅
久坐的話,腰部肌肉持續(xù)的緊張會(huì)形成勞損,長時(shí)間這樣會(huì)形成無菌性的炎癥
穆毅
引起疼痛,嚴(yán)重的會(huì)脊柱出現(xiàn)失穩(wěn),然后引起突出退行性的病變等
ask_395928
這么嚴(yán)重
穆毅
所以久坐傷腰,是不建議長時(shí)間坐著的
穆毅
可以坐一會(huì),起來活動(dòng)活動(dòng),放松一下腰部的肌肉
ask_395928
我這行業(yè)是久坐 計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)的
穆毅
以免長時(shí)間肌肉緊張
ask_395928
對的 站著沒事 久坐就不行了
穆毅
恩,這個(gè)行業(yè)腰部出現(xiàn)的問題是比較早的
穆毅
一個(gè)是個(gè)人體質(zhì),一個(gè)是生活習(xí)慣如久坐等
穆毅
建議坐一會(huì)就活動(dòng)活動(dòng)腰部,讓肌肉放松一下
穆毅
記得傳一下核磁的片子哦
穆毅
腿彎處的疼痛有可能是壓迫神經(jīng)引起,還有可能是韌帶等軟組織的無菌性的炎癥
ask_395928
是的
穆毅
因?yàn)闆]有看見片子,所以先說一下除了椎管狹窄的治療吧
ask_395928
要是壓迫神經(jīng)的話 是不是就很嚴(yán)重了?
穆毅
有點(diǎn)重了
ask_395928
怎么確定是不是壓迫神經(jīng)呢?
穆毅
終板炎不重的話可以保守治療,比如針灸理療中藥理療,急性的疼痛還可以封閉治療
ask_395928
能除根嗎?
穆毅
從您的報(bào)告上看已經(jīng)壓迫神經(jīng)了
穆毅
如果想除根,那么需要解除壓迫一般是需要進(jìn)行手術(shù)的
穆毅
手術(shù)可以微創(chuàng)或者開刀手術(shù)
穆毅
微創(chuàng)可以行后路椎間孔鏡下腰椎間盤摘除的微創(chuàng)手術(shù)
穆毅
保守治療一般主要是緩解癥狀,如果壓迫不厲害,那么通過保守治療,以后的注意及腰背肌的鍛煉,有可能是不復(fù)發(fā)的
ask_395928
醫(yī)生 手術(shù)我真的怕有后遺癥 我才32歲
穆毅
運(yùn)動(dòng)鍛煉主要是加強(qiáng)腰背肌的力量,腰背肌力量加強(qiáng)了,對脊柱的穩(wěn)定性也就加強(qiáng)了,但是不能過量的
穆毅
這需要看壓迫的程度,如果比較厲害,長時(shí)間的壓迫神經(jīng)即便通過手術(shù)解除了壓迫,神經(jīng)恢復(fù)也是比較慢的,所以壓迫嚴(yán)重的最好是早期手術(shù)
ask_395928
哦
穆毅
手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)上看,如果適合微創(chuàng)的話微創(chuàng)是比較好的
ask_395928
有后遺癥嗎?
穆毅
如后路椎間孔鏡下腰椎間盤摘除,手術(shù)切口不到一公分,手術(shù)后癥狀緩解比較明顯,且是局麻做,剛做完就可以改善癥狀
ask_395928
影響懷孕要孩子嗎?
穆毅
但手術(shù)也會(huì)交代風(fēng)險(xiǎn)如感染,損傷周圍組織小神經(jīng)等
穆毅
這個(gè)基本沒有什么影響
穆毅
您老公傳過片子來了沒
穆毅
如果開放性的手術(shù),因?yàn)閯?chuàng)傷比較大,減壓是徹底的,但需要恢復(fù)一段時(shí)間
穆毅
恩
ask_395928
哪個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小點(diǎn)呢?
穆毅
不用催他,路上注意安全,咱這個(gè)沒有那么快就結(jié)束的
ask_395928
我怕時(shí)間長耽誤醫(yī)生您的工作
穆毅
先得看適合哪種手術(shù),一般微創(chuàng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小
穆毅
下午還好一些
穆毅
上午可能不行,有手術(shù)
穆毅
所以沒事,不怎么耽誤
ask_395928
哦 我是哺乳期 孩子快11個(gè)月 白天在上班 晚上回去帶孩子喂孩子 尤其是側(cè)著身子的時(shí)候久了疼的很
穆毅
哦
穆毅
因?yàn)樵诓溉槠?,所以有些藥物是不適合應(yīng)用的
穆毅
考慮您主要還是勞損引起的疼痛
ask_395928
這個(gè)我知道 是的 我主要是擔(dān)心剛結(jié)婚兩年 孩子才沒一歲,我要是有什么事 孩子咋辦
穆毅
恩,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)沒那么高的,且您也不一定需要手術(shù)不是
ask_395928
我要是老年50.60歲得這個(gè)病 那個(gè)時(shí)候還好 孩子都大了
穆毅
中國父母
ask_395928
謝謝醫(yī)生
穆毅
所以為了孩子,以后得注意
ask_395928
是呢
穆毅
您的工作需要久坐,所以實(shí)在不能做別的工作,必須久坐的話,就要坐一會(huì)就活動(dòng)活動(dòng)腰部,且不要受風(fēng)受寒
穆毅
適當(dāng)理療保暖及腰背肌功能鍛煉
穆毅
因?yàn)槟刑幱诓溉槠冢越ㄗh可以先理療及自己注意
ask_395928
嗯嗯 哺乳期快結(jié)束了 一年就可以了
穆毅
這個(gè)治療儀您可以試試,一般應(yīng)該有效果,另外可以適當(dāng)理療
穆毅
如烤電,牽引,適度的按摩,針灸
穆毅
藥物可以先不服用
ask_395928
如烤電,牽引,適度的按摩,針灸 這幾項(xiàng)是咋做的啊?
穆毅
經(jīng)過注意力理療癥狀應(yīng)該是能有緩解的
穆毅
可以去醫(yī)院的針灸理療科進(jìn)行
穆毅
醫(yī)院有紅外線治療儀及微波治療儀,另外有腰椎牽引床,還可以適度按摩放松肌肉,如果有小關(guān)節(jié)的紊亂還可以適當(dāng)正骨,針灸也可以的
ask_395928
醫(yī)生 哪個(gè)醫(yī)院有這個(gè)科室?。?p>
ask_395928
一般都是骨科吧
穆毅
一把中醫(yī)類的醫(yī)院都有
穆毅
大一些的醫(yī)院有康復(fù)科的應(yīng)該也有的
ask_395928
這個(gè)費(fèi)用高嗎?
穆毅
不一定非得骨科醫(yī)院
穆毅
看做幾項(xiàng)吧
穆毅
另外看醫(yī)院的級別
ask_395928
我在北京 有推薦的醫(yī)院嗎?
穆毅
費(fèi)用一般不會(huì)特別高
穆毅
北京即便是區(qū)級別的醫(yī)院應(yīng)該會(huì)有的
ask_395928
醫(yī)生 您能不能給我推薦個(gè)醫(yī)院呢?我周末去看看
穆毅
您先看看離您近的醫(yī)院,并不一定要去特別好的醫(yī)院
穆毅
我也是只知道好一些的醫(yī)院
ask_395928
給我推薦一下吧
ask_395928
離我近的有個(gè)昌平中西醫(yī)醫(yī)院
穆毅
您先傳片子看看吧
穆毅
沒有其他問題,那么這個(gè)醫(yī)院應(yīng)該沒有問題
穆毅
不建議您去私人的醫(yī)院
穆毅
因?yàn)橛行┧饺酸t(yī)院沒有問題,而部分私人醫(yī)院是以賺錢為目的
穆毅
而這些私人醫(yī)院可能會(huì)忽悠人,花了錢并不一定有效果
ask_395928
明白了
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
穆毅
這是平片
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
穆毅
請問有核磁的沒
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_395928
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
穆毅
北醫(yī)三院沒有問題的
穆毅
屬于骨科醫(yī)院
ask_395928
對 沒有中醫(yī)呢
穆毅
不過不一定沒有理療科
ask_395928
嗯嗯
穆毅
您的膨出是不厲害的
ask_395928
那我這種情況應(yīng)該咋辦呢?
穆毅
狹窄的也不那么厲害
穆毅
先保守理療看看吧
穆毅
另外就上面自己注意
穆毅
腰背肌鍛煉建議好一些后可以做小燕飛及五點(diǎn)支撐法
穆毅
絕對不要受風(fēng)受寒及久坐哦
穆毅
最近不要彎腰搬重物
ask_395928
好的
穆毅
如果好了后必須要搬東西,那么先蹲下再搬
ask_395928
行
穆毅
藥物緩解疼痛比較明顯,不過您在哺乳期,先理療及自己注意吧
ask_395928
腰背肌鍛煉建議好一些后可以做小燕飛及五點(diǎn)支撐法
穆毅
坐著的話盡量保持腰部是直的
ask_395928
理療是這些嗎?
穆毅
恩
穆毅
理療就是上面的牽引烤電等等
ask_395928
我自己在家可以做嗎?
穆毅
您是說理療么
ask_395928
對
穆毅
可以的
穆毅
您可以買個(gè)紅外線治療儀或者微波治療儀,一般一百多塊錢
ask_395928
那個(gè)鐵腰板管用嘛?我能買嗎?
穆毅
然后每天回家后多著烤半個(gè)來小時(shí),一天兩到三次
ask_395928
***元
穆毅
比較貴
ask_395928
是的
穆毅
您先按便宜的做吧,應(yīng)該也有些效果
ask_395928
您說那兩個(gè)儀器哪里有賣的呢?
穆毅
一般藥店賣器械的都有
穆毅
網(wǎng)上也有
穆毅
另外在家您可以讓您老公適當(dāng)給您揉揉背部放松肌肉
ask_395928
買啥牌子的?
穆毅
一百多的就可以
穆毅
一般正規(guī)廠家的都沒有質(zhì)量問題的
穆毅
多著二百多
ask_395928
好的
穆毅
如果您要牽引在家也行
穆毅
可以買腰椎牽引帶
ask_395928
好的
ask_395928
從片子看 我這壓迫神經(jīng)了嗎?
穆毅
在床上平躺,然后兩側(cè)墜上磚等重物
穆毅
您這有神經(jīng)根硬膜囊的受壓的
ask_395928
這個(gè)能治好嗎?
穆毅
影像學(xué)上完全恢復(fù)的可能性比較小
穆毅
不過癥狀應(yīng)該治療后可以緩解或者沒有明顯癥狀
穆毅
您還比較年輕,以后一定要注意
ask_395928
會(huì)的
穆毅
請問還有不明白的沒
ask_395928
先買個(gè)紅外線治療儀或者微波治療儀 加上腰椎牽引帶 適當(dāng)按摩 這些基礎(chǔ)的理療自己先做 后面過了哺乳期再去醫(yī)院針灸之類的
ask_395928
醫(yī)生 我理解的對嗎?
穆毅
腰椎牽引帶可能您自己不好弄
穆毅
先其它的吧
穆毅
不行再買腰椎牽引帶
ask_395928
好的
ask_395928
您這有神經(jīng)根硬膜囊的受壓的 這個(gè)壓迫會(huì)腿疼嗎?
穆毅
您理解的是√的
穆毅
壓迫神經(jīng)主要引起下肢的放射痛
穆毅
如憋脹麻木疼痛等
穆毅
嚴(yán)重的還會(huì)肌肉萎縮無力
ask_395928
對對對
ask_395928
前幾天有點(diǎn)麻 今天好了
穆毅
恩
穆毅
所以注意些吧,急性期建議多臥床歇著
穆毅
您家里不是席夢思床吧
穆毅
床盡量不要太軟,這樣腰部肌肉得不到放松
ask_395928
不是的 那個(gè)床墊太軟 我買了個(gè)椰棕床墊 硬一點(diǎn)
穆毅
恩
穆毅
好的
ask_395928
像我片子這種情況 保守治療可以吧?
穆毅
您先試試,看看怎么樣
穆毅
我覺得您現(xiàn)在的癥狀,主要還是勞損引起的
穆毅
保守治療應(yīng)該有效果
ask_395928
謝謝醫(yī)生啊
穆毅
不客氣的
穆毅
請問還有問題沒
ask_395928
像我這種情況 在懷孕的話 是不是得把這個(gè)治的差不多了在
ask_395928
整個(gè)孕期 肚子也會(huì)往下墜
穆毅
懷孕的話可能會(huì)癥狀加重的,建議好的差不多了再懷孕吧
穆毅
記得好了后腰背肌功能鍛煉哦
ask_395928
我睡覺的話 您建議是平躺還是左側(cè)躺 右側(cè)躺?
穆毅
都可以
穆毅
怎么不疼怎么著
ask_395928
謝謝啊
穆毅
不管是平躺及側(cè)臥位腰部是不受壓的
穆毅
但坐位或者站著由于重力作用,腰部會(huì)受壓
穆毅
另外等好了后還可以進(jìn)行游泳鍛煉
穆毅
不客氣
ask_395928
泳姿勢跟小飛燕動(dòng)作很相似
穆毅
不用
穆毅
在水里對腰也壓迫不大,且也能鍛煉肌肉
穆毅
不用說啥泳姿
ask_395928
嗯嗯
穆毅
恩
ask_395928
我這個(gè)算嚴(yán)重級別嗎?
穆毅
不算嚴(yán)重的,不過也不算輕的
穆毅
如果自己不注意發(fā)展下去肯定是要做手術(shù)的
ask_395928
保守治療好的話 也可以達(dá)到少復(fù)發(fā)或者不復(fù)發(fā)的可能呢
穆毅
恩,是的
ask_395928
太感謝醫(yī)生了
穆毅
因?yàn)槟F(xiàn)在下肢的癥狀還不那么明顯
穆毅
您客氣
ask_395928
醫(yī)生 我這子宮肌瘤 紅外線治療儀和微波治療儀可以用嗎?
穆毅
這個(gè)您得問問婦科,我覺得可以用,因?yàn)橹委焹x主要是烤的腰部而不是小腹部
穆毅
另外子宮肌瘤不是還可以進(jìn)行聚焦超聲治療么
ask_395928
哦 我是上次做核磁共振查出來的 這個(gè)沒有啥反應(yīng) 就沒有看
穆毅
恩
穆毅
可以定期復(fù)查
ask_395928
嗯嗯
穆毅
一般子宮肌瘤主要是激素問題,絕經(jīng)后大部分減輕了
ask_395928
好的
穆毅
恩
ask_395928
醫(yī)生 您所在的醫(yī)院在北京嗎?
穆毅
沒有,我的在河北
ask_395928
河北有點(diǎn)遠(yuǎn)呢
ask_395928
我想著斷奶后去你們那醫(yī)院治療呢
穆毅
您先居家治療看看
穆毅
考慮有效果
ask_395928
好的
穆毅
我這就是您離家遠(yuǎn)一些,不是很方便
ask_395928
是的 要是保守治療來來回回不方便
穆毅
且來回走對恢復(fù)效果也不見得好
穆毅
所以建議您除了居家,保守的話就就近治療
ask_395928
醫(yī)生 您解釋的很到位
穆毅
謝謝
穆毅
這上面主要是答疑解惑,給個(gè)考慮及治療的方向,相對來說還是當(dāng)面看準(zhǔn)確
ask_395928
是的
穆毅
恩
穆毅
所以先試試治療著看看吧
ask_395928
好的
穆毅
恩
ask_395928
別的我沒有問題了 太感謝感謝醫(yī)生了
穆毅
您客氣了
ask_395928
會(huì)的 感謝
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