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吃飯喝水時上不來氣 右側(cè)呼吸時偶咯噔聲怎么回事

4月3日晚11點(diǎn)左右右側(cè)腋下后背磕到榻榻米邊上,4月4日去醫(yī)院拍CT診斷右側(cè)氣胸

ask_RPRNM8 2020-04-10 22:40:38

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

許經(jīng)茂 主治醫(yī)師

日照市中心醫(yī)院   胸外科

主治疾?。菏彻馨?氣胸,肺炎,肺癌,骨折,肋骨骨折,腦外傷,肺氣腫

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  • ask_RPRNM8

    4月3日晚11點(diǎn)左右右側(cè)腋下后背磕到榻榻米邊上,4月4日去醫(yī)院拍CT診斷右側(cè)氣胸

  • ask_RPRNM8

    4月3日晚11點(diǎn)左右右側(cè)腋下后背磕到榻榻米邊上,4月4日去醫(yī)院拍CT診斷右側(cè)氣胸,氣胸量小,建議回家靜養(yǎng),今天下午去醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)氣胸量增加一倍,但還不到百分之三十

  • ask_RPRNM8

    這兩天總是出現(xiàn)吃飯喝水時上不來氣,起床比較費(fèi)勁,只有臥床平躺著可以

  • ask_RPRNM8

    現(xiàn)在感覺右側(cè)呼吸時偶爾出現(xiàn)咯噔咯噔聲音

  • 許經(jīng)茂

    你好

  • 許經(jīng)茂

    氣胸量少的話,百分之20以下可以保守治療

  • 許經(jīng)茂

    超過20%,癥狀明顯的,可穿刺引流氣體

  • 許經(jīng)茂

    如果悶的不明顯,可以暫時保守看看,如果胸悶加重了,就再去復(fù)查個CT,根據(jù)情況決定是否放管

  • ask_RPRNM8

    今天去復(fù)查的時候特別悶,上不來氣

  • ask_RPRNM8

    下午回家休息后感覺好多了

  • ask_RPRNM8

    像我這種外傷所致的氣胸保守治療的話得多久能自愈

  • ask_RPRNM8

    要是手術(shù)的話哪種手術(shù)安全且效果好

  • 許經(jīng)茂

    走路多活動量大肯定要悶的明顯

  • 許經(jīng)茂

    休息因?yàn)橄难鯕馍?,所以悶的輕

  • 許經(jīng)茂

    一般這種外傷所致的氣胸恢復(fù)的比較快,如果不加重的話,一般2個周多點(diǎn)氣體大部分可以吸收

  • 許經(jīng)茂

    就是個小手術(shù) ,在胸闊上扎個針,放個管子在里面把氣體引出來,這種恢復(fù)比較快。

  • ask_RPRNM8

    大概手術(shù)后多久可以正常

  • 許經(jīng)茂

    那得根據(jù)你病情恢復(fù)情況,大部分幾天后就可以拔管了

  • ask_RPRNM8

    除了插管還有別的至于方法么

  • 許經(jīng)茂

    如果僅僅是這種外傷引起的,插管就是最好的

  • ask_RPRNM8

    以后還會復(fù)發(fā)么

  • 許經(jīng)茂

    但你這種情況,也不排除本身肺部就有肺大泡,外傷只是誘因的情況。如果是肺大泡引起的,以后可能還會再發(fā)作,反復(fù)發(fā)作就要考慮做手術(shù)把肺大泡切除,一般都是微創(chuàng)手術(shù)

  • ask_RPRNM8

    從CT上看沒說有肺大泡

  • 許經(jīng)茂

    等這次痊愈后,以后如果再次突發(fā)胸悶的情況,要及時去醫(yī)院查查是不是氣胸復(fù)發(fā)了

  • 許經(jīng)茂

    很小的肺大泡有時候CT看不見

  • ask_RPRNM8

    醫(yī)院建議我后天再去復(fù)查CT,如果量減少了,您建議我是保守治療還是手術(shù)

  • 許經(jīng)茂

    量少了,當(dāng)然先保守看看

  • 許經(jīng)茂

    如果以后再反復(fù)發(fā)張,則考慮微創(chuàng)手術(shù)

  • ask_RPRNM8

    是不是盡量還不要手術(shù)?

  • ask_RPRNM8

    靜養(yǎng)是不是需要一直臥床休息,不能下地活動

  • 許經(jīng)茂

    如果癥狀好轉(zhuǎn)了,那就暫時沒必要手術(shù)

  • 許經(jīng)茂

    可以下床

  • 許經(jīng)茂

    不能老躺著不動

  • 許經(jīng)茂

    但不能跑步等劇烈運(yùn)動

  • 許經(jīng)茂

    不用搬運(yùn)重東西

  • ask_RPRNM8

    我現(xiàn)在一天只起床三次每次就幾分鐘然后就繼續(xù)躺著,這樣好嗎

  • 許經(jīng)茂

    不合適

  • 許經(jīng)茂

    如果下床悶的不明顯,應(yīng)該多下床

  • ask_RPRNM8

    起來以后感覺悶一點(diǎn),不過緩一會就好了

  • 許經(jīng)茂

    長時間臥床會有并發(fā)癥

  • ask_RPRNM8

    我現(xiàn)在自己起不來床,得需要人幫我抬起來,得氣胸的人都這樣么

  • 許經(jīng)茂

    起來慢慢走走就行

  • 許經(jīng)茂

    疼?

  • ask_RPRNM8

    并發(fā)癥是什么?

  • 許經(jīng)茂

    有沒有骨折?

  • 許經(jīng)茂

    靜脈血栓,肺栓塞

  • 許經(jīng)茂

    等等

  • ask_RPRNM8

    對,起來的過程中就疼,需要人抬我起來

  • 許經(jīng)茂

  • 許經(jīng)茂

    那是疼的

  • ask_RPRNM8

    從CT上沒有看出來骨折

  • 許經(jīng)茂

  • 許經(jīng)茂

    那就遵從你們那邊的醫(yī)院,過幾天再復(fù)查個CT看看

  • 許經(jīng)茂

    如果好轉(zhuǎn),就繼續(xù)保守治療就行

  • ask_RPRNM8

    但是我感覺我平躺的時候呼吸時里面有咯噔咯噔的聲音,是正常的么

  • 許經(jīng)茂

    可能會有

  • ask_RPRNM8

    那是代表骨折還是氣量增多呢

  • 許經(jīng)茂

    都不是

  • 許經(jīng)茂

    有可能是壓縮的肺跟胸壁有摩擦

  • ask_RPRNM8

    有什么藥可以用么

  • 許經(jīng)茂

    一般沒什么特殊用藥

  • 許經(jīng)茂

    悶的厲害可以用點(diǎn)治療喘悶的

  • 許經(jīng)茂

    主要是氣體吸收了就好了

  • ask_RPRNM8

    需要吸氧么

  • ask_RPRNM8

    現(xiàn)在睡覺只能平躺么,可不可以側(cè)臥

  • 許經(jīng)茂

    有條件可以吸氧

  • 許經(jīng)茂

    怎么個躺你得自己感覺,悶的厲害可以半臥位

  • ask_RPRNM8

    這個側(cè)臥什么睡姿不會影響氣胸哈

  • ask_RPRNM8

    我怕抻到肺部

  • 許經(jīng)茂

    可以左側(cè)臥位

  • ask_RPRNM8

    好的,感謝您的耐心答復(fù),我現(xiàn)在也挺鬧心是保守還是手術(shù)

  • 許經(jīng)茂

    先不要有什么心里負(fù)擔(dān),氣胸不是什么大病

  • ask_RPRNM8

    一聽要手術(shù)就挺心煩的

  • ask_RPRNM8

    對了,我發(fā)現(xiàn)我的乳腺也有點(diǎn)疼,跟這個氣胸有關(guān)系么

  • 許經(jīng)茂

    應(yīng)該跟這個沒什么關(guān)系,可以順便去做個乳腺彩超

  • ask_RPRNM8

    好的謝謝您

  • 許經(jīng)茂

    不客氣

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