咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_2a1agI

  早上起來(lái)和晚上躺下咳痰粘稠，覺(jué)得肺熱就想把痰咳嗽出去，晚上容易出汗。多年老慢支，疫情開(kāi)始后幾個(gè)月沒(méi)下樓，現(xiàn)在還有腿感覺(jué)乏力

• 吳先旺

  有發(fā)熱嗎

• ask_2a1agI

  沒(méi)有 就覺(jué)得心里熱 手心腳心熱

• 吳先旺

  痰粘稠多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_2a1agI

  想吃涼的

• ask_2a1agI

  平時(shí)常年偶爾吐痰 現(xiàn)在早起和睡前這樣有一個(gè)月了

• 吳先旺

  有沒(méi)有胸悶氣喘的情況

• ask_2a1agI

  也不是特黃 淡黃色

• ask_2a1agI

  不胸悶 就是覺(jué)得嗓子堵 喘不上氣

• 吳先旺

  目前來(lái)看這種情況還是慢性支氣管炎有點(diǎn)急性發(fā)作的。

• 吳先旺

  還是需要積極化痰治療，抗感染治療

• ask_2a1agI

  嗯嗯 這下樓遛彎走一個(gè)小時(shí)左右就覺(jué)得累 氣喘吁吁的

• ask_2a1agI

  我給我媽問(wèn)的 現(xiàn)在她不想去醫(yī)院呢

• ask_2a1agI

  我想看看給她買(mǎi)什么藥

• 吳先旺

  以前有沒(méi)有氣喘的情況

• 吳先旺

  有沒(méi)有消炎藥過(guò)敏的情況

• ask_2a1agI

  常年喘 吃氨茶堿就行了，但不像現(xiàn)在是的，

• 吳先旺

  現(xiàn)在主要是有炎癥有痰堵在氣管里面。

• 吳先旺

  同時(shí)病人出虛汗，有點(diǎn)陰虛火旺。

• 吳先旺

  手足心發(fā)熱都是屬于陰虛火旺導(dǎo)致的。

• ask_2a1agI

  就吃枇杷露糖漿和肺寧顆粒了 孟魯

• ask_2a1agI

  晚上老出汗

• ask_2a1agI

  虛的可能

• ask_2a1agI

  影響睡眠 都有點(diǎn)瘦了

• 吳先旺

  現(xiàn)在就在吃上面，你發(fā)的那幾種藥嗎

• ask_2a1agI

  對(duì) 肺力咳還有

• ask_2a1agI

  清肺消炎丸

• 吳先旺

  我建議你那些中成藥都要停下來(lái)。

• ask_2a1agI

  她覺(jué)得嚴(yán)重了就吃吃 不嚴(yán)重了就不吃

• 吳先旺

  口服鹽酸左氧氟沙星片和金蕎麥片和易坦靜口服液。

• ask_2a1agI

  這些藥藥店可以買(mǎi)到嗎

• 吳先旺

  有的，等過(guò)段時(shí)間，然后口服一點(diǎn)知柏地黃丸，再調(diào)理一下，陰虛火旺。

• ask_2a1agI

  上面那三種要吃多久

• ask_2a1agI

  吃氨茶堿和這些能一起吃嗎

• ask_2a1agI

  嗓子喘氣都呼呼的了

• ask_2a1agI

  大喘氣似的

• 吳先旺

  氨茶堿可以一起吃的。

• 吳先旺

  氨茶堿吃多了容易出汗的。

• 吳先旺

  容易導(dǎo)致心率過(guò)快。

• 吳先旺

  主要是抗感染化痰治療，有條件可以吸點(diǎn)氧。

• ask_2a1agI

  如果上面那三種藥沒(méi)有呢 還可以買(mǎi)別的嗎

• 吳先旺

  大點(diǎn)藥店都有的

• ask_2a1agI

  有忌口嗎，還能吃涼的嗎

• 吳先旺

  清淡飲食，生冷的東西不能吃

• ask_2a1agI

  都瘦了三五斤了，怎么能補(bǔ)補(bǔ)

• ask_2a1agI

  在清淡點(diǎn)更得瘦了

• 吳先旺

  注意保暖，避免受涼了。等慢性緩解了，在考慮進(jìn)補(bǔ)

• 吳先旺

  如果消瘦很明顯的話，要考慮做個(gè)肺部CT看看，排除腫瘤之類的情況。

• ask_2a1agI

  腫瘤有這些癥狀嗎

• ask_2a1agI

  也沒(méi)有瘦很多 就疫情這幾個(gè)月掉了三斤左右

• 吳先旺

  會(huì)導(dǎo)致消瘦的，腫瘤壓迫氣管也會(huì)導(dǎo)致胸悶氣喘的。

• 吳先旺

  幾個(gè)月少了三斤，關(guān)系不大。把慢性治療好，然后調(diào)理一下。

• ask_2a1agI

  四個(gè)月掉了三斤

• ask_2a1agI

  3-5斤吧

• 吳先旺

  到時(shí)可以吃點(diǎn)魚(yú)和瘦肉

• 吳先旺

  那屬于正常的

• ask_2a1agI

  她說(shuō)四個(gè)月掉了10斤

• ask_2a1agI

  主要這段時(shí)間沒(méi)下樓

• ask_2a1agI

  10斤多嗎，不胸悶 就是嗓子眼有痰堵著

• 吳先旺

  過(guò)度焦慮緊張都可以導(dǎo)致體重減輕的

• 吳先旺

  以前有慢性咽炎病史嗎

• ask_2a1agI

  是啊 這陣她害怕 四個(gè)月了沒(méi)出過(guò)門(mén)

• ask_2a1agI

  又吃不好上火的

• 吳先旺

  沒(méi)有必要害怕的

• 吳先旺

  也沒(méi)有感染新冠肺炎，怕什么

• ask_2a1agI

  疫情前有咽喉炎 看了一個(gè)月

• 吳先旺

  咽喉炎沒(méi)多大關(guān)系

• ask_2a1agI

  那時(shí)是著急上火哭了痛 然后嗓子稍微有點(diǎn)啞 看了一個(gè)月

• ask_2a1agI

  是在頭年10月左右

• ask_2a1agI

  也是鬧得嗓子 后來(lái)就好了

• ask_2a1agI

  她從小就有氣管炎 感冒發(fā)燒就容易肺炎

• 吳先旺

  平時(shí)每天都有感冒上感的

• 吳先旺

  不是有呼吸道疾病就是新冠肺炎

• ask_2a1agI

  最近沒(méi)有感冒 疫情期間也沒(méi)有

• ask_2a1agI

  這才讓她下樓走走 也就剛下樓十來(lái)天

• 吳先旺

  現(xiàn)在主要是慢性感染所導(dǎo)致的，積極治療一下就可以了。

• ask_2a1agI

  然后咯痰又嚴(yán)重了

• 吳先旺

  適當(dāng)戶外活動(dòng)，不要過(guò)度焦慮和勞累。

• ask_2a1agI

  現(xiàn)在每天觀察體重呢 1月116現(xiàn)在106了，再瘦下去是不是就嚴(yán)重了

• 吳先旺

  焦慮的情緒，要自己調(diào)理，保持心情舒暢，多參加戶外活動(dòng)。

• ask_2a1agI

  疫情期間我也掉了一兩斤

• ask_2a1agI

  我也怕她有腫瘤

• 吳先旺

  許多疾病都是可以導(dǎo)致消瘦的。

• 吳先旺

  慢性支氣管炎屬于慢性疾病，也可以導(dǎo)致消瘦。

• ask_2a1agI

  但她說(shuō)胸口不悶 心里也沒(méi)事 就是嗓子眼堵著痰

• 吳先旺

  如果單純嗓子有痰，口服點(diǎn)清喉利咽顆粒和鹽酸氨溴索口服液就可以了。

• ask_2a1agI

  怎么能長(zhǎng)回去

• 吳先旺

  改善焦慮情緒，然后積極治療相關(guān)疾病。

• ask_2a1agI

  不是 她早上起來(lái)得咔一會(huì) 把嗓子眼氣管里的痰清出來(lái) 白天基本就沒(méi)事了

• ask_2a1agI

  然后就是晚上躺下前 也是把嗓子清干凈了才能睡著 半夜要覺(jué)得熱就醒了咔一通 然后就睡著了

• 吳先旺

  沒(méi)有胸悶氣喘，呼吸困難嗎？

• ask_2a1agI

  我覺(jué)得她有點(diǎn)

• ask_2a1agI

  她說(shuō)胸口不悶

• ask_2a1agI

  我覺(jué)得她喘氣費(fèi)勁

• ask_2a1agI

  她說(shuō)是嗓子眼喘不上氣

• ask_2a1agI

  不是胸口喘不上氣

• ask_2a1agI

  呼吸困難到?jīng)]有吧

• ask_2a1agI

  說(shuō)話反正覺(jué)得她一喘一喘的 大喘氣

• 吳先旺

  那這種情況你先服用一點(diǎn)清口利咽顆粒和鹽酸氨溴索口服液。加一點(diǎn)順爾寧片。

• 吳先旺

  其他的藥物暫時(shí)不需要服用，目前看主要還是慢性咽喉炎。

• ask_2a1agI

  您說(shuō)不是氣管炎嗎

• ask_2a1agI

  是咽喉炎造成的

• 吳先旺

  他如果

• 吳先旺

  沒(méi)有胸悶氣喘的話也沒(méi)有咳嗽，咳黃痰的話，那就不是慢性支氣管炎。

• ask_2a1agI

  她說(shuō)話都有點(diǎn)沒(méi)勁了

• 吳先旺

  一般有慢性支氣管炎病史的話。他的肺部肯定都是有炎癥，有感染的。

• ask_2a1agI

  白天基本不咳痰 就是晚上一躺下 還有早上起來(lái) 痰是淡黃色不粘 一刻就出來(lái)了

• ask_2a1agI

  還有就是腿有點(diǎn)沒(méi)勁還有瘦了幾斤

• ask_2a1agI

  還有老想吃涼的 心里熱

• 吳先旺

  你這種情況我建議你最好去醫(yī)院查一下，拍一下肺部ct，查一下血常規(guī)，看一下肺部到底有沒(méi)有炎癥。

• ask_2a1agI

  您覺(jué)得像腫瘤嗎

• 吳先旺

  慢性咽喉炎也可以出現(xiàn)有淡黃色的痰的。

• 吳先旺

  腫瘤不考慮，以前肺部都沒(méi)有檢查過(guò)嗎

• ask_2a1agI

  19年沒(méi)有呢 18年年底得過(guò)一次肺炎 查過(guò)CT和打點(diǎn)滴

• ask_2a1agI

  您說(shuō)不是腫瘤 像是咽喉炎或者急性氣管炎

• 吳先旺

  不考慮腫瘤

• ask_2a1agI

  那就好

• 吳先旺

  是的

• ask_2a1agI

  可是她不想這時(shí)候去醫(yī)院啊

• ask_2a1agI

  她剛錄了個(gè)視頻 說(shuō)痰在脖子兩側(cè)一樣

• ask_2a1agI

  就是用手捏住脖子 兩邊手指的位置

• ask_2a1agI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳先旺

  現(xiàn)在疫情已經(jīng)很安全了。

• 吳先旺

  那就按慢性咽喉炎治療。

• 吳先旺

  度用剛才我說(shuō)的藥物。

• ask_2a1agI

  吳先旺醫(yī)生：那這種情況你先服用一點(diǎn)清口利咽顆粒和鹽酸氨溴索口服液。加一點(diǎn)順爾寧

• 吳先旺

  是的

• 吳先旺

  清淡飲食，不要吃生冷的東西，不要吃辛辣刺激性的食物。

• ask_2a1agI

  可她說(shuō)話都一喘一喘的

• ask_2a1agI

  痰又在氣管里

• 吳先旺

  有老慢支的病人，平時(shí)肺功能肯定不好的。

• 吳先旺

  一般走路都會(huì)喘的。

• 吳先旺

  如果你感覺(jué)氣管有炎癥，你就配一點(diǎn)消炎藥一起服用。

• ask_2a1agI

  是啊 走走都喘

• ask_2a1agI

  那您再給配合消炎藥吧

• 吳先旺

  家里有條件可以吸氧。

• 吳先旺

  再加點(diǎn)口服點(diǎn)鹽酸左氧氟沙星片，一起服用。

• ask_2a1agI

  行

• ask_2a1agI

  要吃多久

• 吳先旺

  先服用一個(gè)星期。

• ask_2a1agI

  不見(jiàn)好就去拍片

• 吳先旺

  到時(shí)候要看恢復(fù)的具體情況。

• 吳先旺

  如果沒(méi)有效果的話，肯定要去醫(yī)院檢查的。

• ask_2a1agI

  好

• ask_2a1agI

  我就聽(tīng)著她跟狗喘氣似的 那是叫喘嗎

• ask_2a1agI

  疫情之前沒(méi)這樣

• 吳先旺

  是的

• 吳先旺

  家里有氨茶堿，加加一點(diǎn)氨茶堿一起服用。

• ask_2a1agI

  還有就是半夜老熱

• 吳先旺

  那是虛熱，疾病好了自然就好了，體質(zhì)好了就好了。

• ask_2a1agI

  虛熱 后背發(fā)熱都一兩年了

• 吳先旺

  那是陰虛火旺的。

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