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• ask_700340

  我媽53歲 患冠狀動脈粥樣硬化心臟病 口服單硝酸異山梨酯片后 （早晚各一片） 頭痛厲害 是否能減少為一天一片 或者半片服用？

• 仲威振

  你好，硝酸酯類藥物確實會經(jīng)常引起血管性頭痛

• 仲威振

  該藥不支持掰開口服，所以半片是不可以的

• ask_700340

  可以幫我轉(zhuǎn)心血管內(nèi)科醫(yī)生嗎？

• 仲威振

  單硝酸異山梨酯緩釋片最常用藥品名稱：欣康，說明書一日兩次，但是很容易耐藥，對心血管無效但卻會有明顯頭痛，建議換藥

• 仲威振

  我就是心腦血管醫(yī)生

• 仲威振

  一直致力于研究各種心腦血管并發(fā)癥，尤其是糖尿病的并發(fā)癥

• ask_700340

  這個藥擴(kuò)充血管

• 仲威振

  是的，擴(kuò)張血管

• ask_700340

  我媽媽冠狀動脈血管有斑塊

• ask_700340

  這個藥應(yīng)該有用啊

• 仲威振

  它屬于冠狀動脈擴(kuò)張藥

• ask_700340

  換成一天一片可以嗎

• 仲威振

  換藥，換一種釋放速度更慢的藥物

• 仲威振

  推薦口服異樂定（單硝酸異山梨酯控釋片）

• ask_700340

  這個藥也是我們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院開的

• 仲威振

  這個藥是一天一片

• ask_700340

  可以換這個藥？

• 仲威振

  我知道，無論是不是三甲醫(yī)院，藥物明顯不良反應(yīng)，就應(yīng)該更換

• ask_700340

  這個藥也是擴(kuò)充血管嗎

• 仲威振

  你聽我解釋一下就明白了

• 仲威振

  你母親吃的藥和我說的藥都是一個名字，叫做單硝酸異山梨酯

• 仲威振

  不同的是，一個是緩釋片，一個是控釋片

• ask_700340

  我的意思是說這個藥一天兩片 反應(yīng)大 如果一天一片 等頭痛癥狀改善了 再一天兩片

• 仲威振

  緩釋片釋放速度比較快，控釋片釋放速度就慢的多

• ask_700340

  哦

• 仲威振

  所以緩釋片需要一天吃兩次，控釋片一天只需吃一次

• 仲威振

  你不需要改用一天一片

• 仲威振

  緩釋片一天一次就失去作用了

• 仲威振

  明白嗎

• ask_700340

  畢竟我不敢私自給她換藥呀

• ask_700340

  知道了

• 仲威振

  改用控釋片，及維持了藥效，又減輕副作用

• 仲威振

  你不是私自換藥，而是在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，我們是專業(yè)的醫(yī)生

• ask_700340

  她同時服用阿司匹林

• 仲威振

  我是主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師啊

• ask_700340

  他汀類

• 仲威振

  阿司匹林和他汀不要換

• ask_700340

  為什么吃了甲硝酸不僅頭痛 還會心慌悶悶的啊

• 仲威振

  應(yīng)該堅持服用，可以穩(wěn)定和縮小斑塊

• 仲威振

  人在頭痛的時候，就會有心里悶悶的感受

• 仲威振

  甚至有人還會惡心啊

• 仲威振

  血管性頭痛，本身就可能會伴有心血管和胃腸道的反應(yīng)

• 仲威振

  頭痛消失了，心慌發(fā)悶也就會自然消失

• ask_700340

  好的 知道了 謝謝您

• 仲威振

  請更換為單硝酸異山梨酯控釋片或者控釋膠囊吧，很好的辦法

• ask_700340

  換了那個藥會不會有副作用

• 仲威振

  一天一粒，不耐藥，不良反應(yīng)小了很多

• 仲威振

  同樣名稱的藥，只是換了劑型和劑量，不會增加副作用

• 仲威振

  只會減輕

• ask_700340

  好 謝謝

• 仲威振

  請不要客氣，希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬事如意！

• ask_700340

  控釋片是早上一粒嗎

• 仲威振

  是的

• ask_700340

  飯前飯后？

• 仲威振

  飯前

• 仲威振

  推薦選用異樂定（單硝酸異山梨酯緩釋膠囊）

• 仲威振

  藥效穩(wěn)定而且副作用最小

• ask_700340

  好

• 仲威振

  祝老人健康長壽

• ask_700340

  謝謝

• 仲威振

  不客氣，沒問題就再見了

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