咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_GWJJGQ

  我朋友的叔叔60歲，前天晚上突然嘔血，便血 顏色比較紅，當(dāng)時人還清醒。到了醫(yī)院之后，血壓80/56mmHg，醫(yī)院輸血之后，血壓反而下降了 呼吸42次/分，血氧飽和度下降，ph 7.12 ，現(xiàn)在還在會診 不知道啥原因。想多方咨詢一下

• 趙暢

  你好

• 趙暢

  有肝硬化病史嗎

• ask_GWJJGQ

  沒有 有夜間饑餓痛

• 趙暢

  這個有可能是消化性潰瘍出血。

• ask_GWJJGQ

  嗯嗯 可能性比較大，還沒確診，現(xiàn)在麻煩的是 每次一輸血血壓反而下來了，用了地塞米松，稍微緩解

• ask_GWJJGQ

  后來用了洗滌紅細(xì)胞，輸血速度也比較緩慢

• ask_GWJJGQ

  血壓也是不升反降

• 趙暢

  CT有嗎

• 趙暢

  乙肝三對、丙肝抗體有嗎

• 趙暢

  目前有沒有做胃鏡、介入血管造影

• ask_GWJJGQ

  腹部Ct沒有異常

• ask_GWJJGQ

  胃鏡顯示胃竇潰瘍

• 趙暢

  活動性出血嗎

• 趙暢

  結(jié)果有嗎

• ask_GWJJGQ

  介入還沒做 沒有活動性出血

• ask_GWJJGQ

  只有第一次嘔血

• ask_GWJJGQ

  后面都沒有再出血

• 趙暢

  嗯

• 趙暢

  先禁食保守治療，可能需復(fù)查胃鏡，必要時介入造影備栓塞

• 趙暢

  病情穩(wěn)定后，還需要正規(guī)治療潰瘍

• ask_GWJJGQ

  哦對了 他輸血之后出現(xiàn)了滿肺的啰音

• 趙暢

  有肺部感染或水腫

• ask_GWJJGQ

  感謝趙醫(yī)生，我會轉(zhuǎn)告給他的

• 趙暢

  不客氣

• ask_GWJJGQ

  那就不打擾您工作了

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