咨詢實錄內容

• ask_Ic79Gs

  醫(yī)生，我想咨詢一下，ct，B超等檢查能不能排查肝癌

• ask_Ic79Gs

  我是去年11月去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白300多點，然后當時主要是排查生殖系統(tǒng)腫瘤，另外兩項腫瘤標記物指標正常，當時醫(yī)生說基本排除癌癥，后來回家以后，看了很多說倆甲胎蛋白主要是排查肝癌的

• 葛榮峰

  你好，現(xiàn)在通過彩超和CT基本上就能排除肝癌

• ask_Ic79Gs

  是這么個情況，我一直肝功能損害

• ask_Ic79Gs

  連續(xù)五年

• 葛榮峰

  有沒有查到原因

• ask_Ic79Gs

  轉氨酶都在200左右

• ask_Ic79Gs

  我肥胖，而且工作性質需要熬夜

• 葛榮峰

  哦跟這個有關系

• ask_Ic79Gs

  肥胖指數(shù)50多

• 葛榮峰

  減肥

• ask_Ic79Gs

  但是甲胎蛋白高是什么原因呢

• 葛榮峰

  慢性肝損傷引起甲胎蛋白升高

• ask_Ic79Gs

  B超檢查中度脂肪肝，ct檢查有一次說肝密度較脾低，后來過了一段時間，去檢查B超變成輕度脂肪肝，ct檢查肝密度正常。

• ask_Ic79Gs

  然后原來轉氨酶最高的到300多，后來270多，這次五月份去查轉氨酶210

• ask_Ic79Gs

  因為做餐飲，每年都查轉氨酶

• ask_Ic79Gs

  有時候連續(xù)熬夜太多，會有惡心，想吐，肚子壓下去就不舒服，如果注意休息，過兩三天就恢復了

• 葛榮峰

  那排除肝癌

• ask_Ic79Gs

  還有一點就是，我上個月去醫(yī)院做ct，主要訴求是腰疼，腎結石，但是做的是腹腔橫掃，這次他沒有給我寫出肝脾的結果，就寫了腸正常，腹腔沒有淋巴結腫大。沒有腹水，積水。左腎2枚6毫米以上結石

• ask_Ic79Gs

  醫(yī)院沒有寫出肝的狀態(tài)，我就有點心慌。因為以前我在縣醫(yī)院做都寫得，這次去的是縣中醫(yī)院，他就不寫了

• 葛榮峰

  可能跟你做的部位有關系

• 葛榮峰

  那時候做的是腎臟的

• ask_Ic79Gs

  奧。我今天左下腹壓痛，然后又有尿血，這個情況考慮是腎結石劃傷腎臟嗎

• 葛榮峰

  考慮是結石的原因

• 葛榮峰

  多喝點水

• 葛榮峰

  多運動

• ask_Ic79Gs

  腎結石在沒有進輸尿管的時候，不會特別疼嗎，現(xiàn)在我的情況就是尿血，偶爾覺得腰漲，然后平躺以后按壓腹部會覺得左下腹到大腿根這一段漲疼

• ask_Ic79Gs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ic79Gs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ic79Gs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ic79Gs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ic79Gs

  這是五月份做的ct，我也看不懂，肝臟有問題嗎

• 葛榮峰

  當時有輸尿管結石，腎結石

• ask_Ic79Gs

  嗯，當時發(fā)作疼得不行，這次的只是左腹部在按壓時候脹痛，然后站立時輕微覺得腰部漲，不舒服。

• ask_Ic79Gs

  然后我當時問醫(yī)生，左腎的結石多大，他說大概在6㎜的樣子

• 葛榮峰

  腎結石，可能沒有進入輸尿管

• ask_Ic79Gs

  這個ct片看得出肝臟的好壞嗎

• 葛榮峰

  看不出來，只能看有沒有結石

• ask_Ic79Gs

  以前我在縣醫(yī)院做，都會寫出來，因為那晚縣醫(yī)院人太多，我就去了中醫(yī)院，結果他沒寫出來

• 葛榮峰

  應該問題不大

• ask_Ic79Gs

  當時發(fā)現(xiàn)左腎兩顆較大結石，結合來看，現(xiàn)在的尿血很大可能就是腎結石在腎里面活動了造成的咯？

• 葛榮峰

  對

• ask_Ic79Gs

  因為這段時間我有兩次尿血，都是頭天忙了，然后活動多了，第二天就開始覺得腰漲，然后就會有血尿，反正血尿之前，總覺得人不舒服，但是說不上疼，就是覺得人悶悶的，不想動

• 葛榮峰

  平常吃點排石顆粒，多喝水

• ask_Ic79Gs

  兩次都是，剛開始尿血很多，慢慢的變成紅色，然后變成粉紅色，一般兩天左右恢復正常

• 葛榮峰

  結石引起的腎臟黏膜損傷

• ask_Ic79Gs

  昨天下午開始尿血，茶色，后來晚上回家時就成紅色了，今早晨尿是有一點點褐色，但是不濃

• ask_Ic79Gs

  這種情況需要吃消炎藥嗎

• 葛榮峰

  不需要

• 葛榮峰

  多喝水

• ask_Ic79Gs

  對啦。就是最近不想喝水，不曉得什么原因

• ask_Ic79Gs

  吃西瓜，吃梨都吃的下，就是口渴了不是很想喝水，覺得水不好喝

• 葛榮峰

  多喝點水

• ask_Ic79Gs

  我這個情況腫瘤應該沒有哈

• 葛榮峰

  尿液少了，結石要不容易排出

• ask_Ic79Gs

  就怕那東西啊

• 葛榮峰

  沒有腫瘤

• ask_Ic79Gs

  嗯。好的，謝謝了。吃點排石顆粒和多喝水，這個部位的結石好像不太容易排出來是嗎

• ask_Ic79Gs

  還有你看ct那個脂肪層，做B超能確定結石的大小嗎？還有就是體外碎石好不好做啊

• 葛榮峰

  體外碎石只適合輸尿管結石，腎結石大了可以考慮手術

• ask_Ic79Gs

  腎結石手術危險嗎？

• 葛榮峰

  不危險

• ask_Ic79Gs

  就是那個經(jīng)皮境激光碎石嗎

• 葛榮峰

  對

• ask_Ic79Gs

  好的，我今天先觀察看看，如果沒有出血了?？梢圆挥萌メt(yī)院檢查嗎

• 葛榮峰

  可以

• ask_Ic79Gs

  好的，謝謝啦

• 葛榮峰

  客氣

• ask_Ic79Gs

  我還記錯了，今天找出了以前的結果，是檢查當時乳酸脫氫酶333

• ask_Ic79Gs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 葛榮峰

  這個沒有啥意義

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