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外傷導(dǎo)致脊椎錯(cuò)位可以回補(bǔ)嗎?

, 外傷導(dǎo)致頸椎C4錯(cuò)位,高位截癱,呼吸感染|||

ask_671548 2020-09-26 22:06:58

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李鐵柱 主治醫(yī)師

棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   康復(fù)科

主治疾?。浩c,截癱及各種骨折術(shù)后康復(fù)治療。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_671548

    , 外傷導(dǎo)致頸椎C4錯(cuò)位,高位截癱,呼吸感染|||

  • ask_671548

    您好

  • ask_671548

    我爸現(xiàn)在已經(jīng)手術(shù)后兩個(gè)月了

  • ask_671548

    現(xiàn)在肺部有炎癥,肺不張,有時(shí)要靠呼吸機(jī)撐大肺

  • 李鐵柱

    您繼續(xù)說

  • ask_671548

    主要病人沒法自主咳嗽,痰液沒法自主排除,氣管切開,人工吸痰

  • ask_671548

    現(xiàn)在我爸這個(gè)情況普通病房不敢收,只能住重癥監(jiān)護(hù)室,家里經(jīng)濟(jì)吃不消

  • 李鐵柱

  • 李鐵柱

    您繼續(xù)

  • ask_671548

    重癥的醫(yī)生一直勸我們轉(zhuǎn)院或者出院回家,但是沒有醫(yī)院要我們

  • ask_671548

    我爸這個(gè)情況做康復(fù)治療有希望嗎

  • ask_671548

    我也只是希望我爸能自己咳嗽,其他我也不指望了

  • 李鐵柱

    您的情況我想先說一下我的看法。令尊病情比較嚴(yán)重,呼吸肌神經(jīng)有壓迫。

  • ask_671548

    是的

  • 李鐵柱

    手術(shù)之后需要呼吸機(jī)協(xié)助是正常的。

  • 李鐵柱

    現(xiàn)在的自主情況怎么樣?

  • ask_671548

    自主情況可以脫離呼吸

  • ask_671548

    但是支撐不了幾天后肺部開始有點(diǎn)不張了,呼吸有點(diǎn)困難了,氧飽和度下降了

  • ask_671548

    然后就又用幾天呼吸機(jī)后肺開始張了

  • ask_671548

    一直這樣反復(fù)了好幾次

  • ask_671548

    今天醫(yī)院檢查下來痰里有細(xì)菌

  • ask_671548

    icu的醫(yī)生一直叫我們做好思想準(zhǔn)備,說情況不樂觀

  • ask_671548

    一旦出現(xiàn)耐藥菌那就危險(xiǎn)了

  • 李鐵柱

    現(xiàn)階段還是得以消除肺部炎癥為主,現(xiàn)在轉(zhuǎn)科或者回家情況很不好

  • 李鐵柱

    建議還是聽I(yíng)CU大夫的?,F(xiàn)在還不到康復(fù)階段。

  • 李鐵柱

    生命體征不穩(wěn)定。

  • ask_671548

    問題是,消除了炎癥后過幾天又會(huì)發(fā)炎,反反復(fù)復(fù)

  • 李鐵柱

    嗯,明白

  • 李鐵柱

    肺不張,生命體征不穩(wěn)定。

  • ask_671548

    那這個(gè)情況怎么弄

  • 李鐵柱

    建議還是聽I(yíng)CU大夫的?,F(xiàn)在還不到康復(fù)階段。

  • ask_671548

    重癥的醫(yī)生是勸我們一直放棄吧,或者家里有錢的話可以在里面挺個(gè)一兩年

  • 李鐵柱

    如果有條件的話,建議在ICU再待一段時(shí)間。

  • ask_671548

    我們現(xiàn)在也迷茫了,到底怎么辦,主要我爸頭腦清楚,醫(yī)生說頭腦清醒比植物人還要難做決定

  • ask_671548

    主要我爸年紀(jì)還輕,家里人都不舍得放棄

  • 李鐵柱

    是的,說實(shí)話我也很難給你說。但是現(xiàn)在確實(shí)應(yīng)該在ICU再觀察…對(duì)不起,沒能給你幫助…

  • ask_671548

    謝謝,沒事的,那我爸真的沒有救了嗎?一點(diǎn)希望也沒有了嗎

  • 李鐵柱

    有,在ICU只要穩(wěn)定了,可以出來做心扉康復(fù)的。

  • 李鐵柱

    心肺

  • ask_671548

    還有心肺康復(fù)的?

  • 李鐵柱

    有的

  • 李鐵柱

    只是重癥的情況下一般不做,或者做的很少。

  • ask_671548

    就是鍛煉呼吸功能嗎?

  • 李鐵柱

    對(duì)

  • ask_671548

    醫(yī)生的意思是我爸的情況現(xiàn)在只要自己會(huì)咳嗽了就能得到很好的解決了

  • 李鐵柱

    所以建議再待一段時(shí)間

  • ask_671548

    我們這里的醫(yī)生說我爸的情況全卡在了自己咳嗽咳痰上了

  • 李鐵柱

    現(xiàn)在先消除炎癥…

  • ask_671548

    那像我爸這個(gè)情況以后能不能有可能恢復(fù)咳嗽功能?

  • ask_671548

    會(huì)自己排痰?

  • 李鐵柱

    個(gè)人認(rèn)為,只要生命體征穩(wěn)定了,是有可能的。

  • 李鐵柱

    過程會(huì)很漫長(zhǎng),很艱難。

  • ask_671548

    他自己胳膊可以動(dòng)的

  • 李鐵柱

    那是C3還可以

  • ask_671548

    我爸不是C3是C4

  • ask_671548

    我爸是C4錯(cuò)位

  • 李鐵柱

    我知道,我是說C3支配胳膊大部分

  • ask_671548

    恩,那就對(duì)了

  • 李鐵柱

  • ask_671548

    然后他手掐有感覺的,一直腳掐則有感覺的

  • 李鐵柱

  • 李鐵柱

    不完全損傷

  • ask_671548

    這個(gè)情況能不能恢復(fù)到什么程度,但是四肢都不能自主動(dòng)

  • 李鐵柱

    不好說

  • ask_671548

    一直躺著不動(dòng),肌肉多久會(huì)開始萎縮

  • 李鐵柱

    說實(shí)話希望不是很大…對(duì)不起

  • 李鐵柱

    兩周就開始。

  • ask_671548

    這么快?

  • 李鐵柱

    嗯。從第二周就開始

  • ask_671548

    我抱的希望也不大,就是希望我爸能坐坐輪椅也沒希望嗎?

  • 李鐵柱

    估計(jì)除了頭能動(dòng),其他的希望不是很大…

  • ask_671548

    胳膊可以動(dòng)也不可以嗎?

  • 李鐵柱

    那得看是不是完全損傷了。

  • ask_671548

    以后如果做康復(fù)的話,也不能稍微恢復(fù)一點(diǎn)嗎?

  • 李鐵柱

    不好說

  • 李鐵柱

    估計(jì)難度挺大

  • ask_671548

    我們這里的醫(yī)生跟我說做康復(fù)全是扯的,只是讓你的肌肉萎縮變慢一點(diǎn)而已

  • 李鐵柱

    不知道你們醫(yī)院是一個(gè)什么水平?

  • ask_671548

    二甲縣級(jí)市的醫(yī)院

  • ask_671548

    我爸這個(gè)情況有必要往更上一級(jí)的醫(yī)院去嗎?

  • 李鐵柱

    建議去

  • 李鐵柱

    我找了一點(diǎn)資料,希望對(duì)你有幫助…

  • 李鐵柱

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李鐵柱

    其他的得等以后再說了。對(duì)不起,能力有限…

  • ask_671548

    好的,謝謝你醫(yī)生

  • 李鐵柱

    您客氣了…

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