, 外傷導(dǎo)致頸椎C4錯(cuò)位,高位截癱,呼吸感染|||
ask_671548
, 外傷導(dǎo)致頸椎C4錯(cuò)位,高位截癱,呼吸感染|||
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您好
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我爸現(xiàn)在已經(jīng)手術(shù)后兩個(gè)月了
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現(xiàn)在肺部有炎癥,肺不張,有時(shí)要靠呼吸機(jī)撐大肺
李鐵柱
您繼續(xù)說
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主要病人沒法自主咳嗽,痰液沒法自主排除,氣管切開,人工吸痰
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現(xiàn)在我爸這個(gè)情況普通病房不敢收,只能住重癥監(jiān)護(hù)室,家里經(jīng)濟(jì)吃不消
李鐵柱
嗯
李鐵柱
您繼續(xù)
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重癥的醫(yī)生一直勸我們轉(zhuǎn)院或者出院回家,但是沒有醫(yī)院要我們
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我爸這個(gè)情況做康復(fù)治療有希望嗎
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我也只是希望我爸能自己咳嗽,其他我也不指望了
李鐵柱
您的情況我想先說一下我的看法。令尊病情比較嚴(yán)重,呼吸肌神經(jīng)有壓迫。
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是的
李鐵柱
手術(shù)之后需要呼吸機(jī)協(xié)助是正常的。
李鐵柱
現(xiàn)在的自主情況怎么樣?
ask_671548
自主情況可以脫離呼吸
ask_671548
但是支撐不了幾天后肺部開始有點(diǎn)不張了,呼吸有點(diǎn)困難了,氧飽和度下降了
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然后就又用幾天呼吸機(jī)后肺開始張了
ask_671548
一直這樣反復(fù)了好幾次
ask_671548
今天醫(yī)院檢查下來痰里有細(xì)菌
ask_671548
icu的醫(yī)生一直叫我們做好思想準(zhǔn)備,說情況不樂觀
ask_671548
一旦出現(xiàn)耐藥菌那就危險(xiǎn)了
李鐵柱
現(xiàn)階段還是得以消除肺部炎癥為主,現(xiàn)在轉(zhuǎn)科或者回家情況很不好
李鐵柱
建議還是聽I(yíng)CU大夫的?,F(xiàn)在還不到康復(fù)階段。
李鐵柱
生命體征不穩(wěn)定。
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問題是,消除了炎癥后過幾天又會(huì)發(fā)炎,反反復(fù)復(fù)
李鐵柱
嗯,明白
李鐵柱
肺不張,生命體征不穩(wěn)定。
ask_671548
那這個(gè)情況怎么弄
李鐵柱
建議還是聽I(yíng)CU大夫的?,F(xiàn)在還不到康復(fù)階段。
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重癥的醫(yī)生是勸我們一直放棄吧,或者家里有錢的話可以在里面挺個(gè)一兩年
李鐵柱
如果有條件的話,建議在ICU再待一段時(shí)間。
ask_671548
我們現(xiàn)在也迷茫了,到底怎么辦,主要我爸頭腦清楚,醫(yī)生說頭腦清醒比植物人還要難做決定
ask_671548
主要我爸年紀(jì)還輕,家里人都不舍得放棄
李鐵柱
是的,說實(shí)話我也很難給你說。但是現(xiàn)在確實(shí)應(yīng)該在ICU再觀察…對(duì)不起,沒能給你幫助…
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謝謝,沒事的,那我爸真的沒有救了嗎?一點(diǎn)希望也沒有了嗎
李鐵柱
有,在ICU只要穩(wěn)定了,可以出來做心扉康復(fù)的。
李鐵柱
心肺
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還有心肺康復(fù)的?
李鐵柱
有的
李鐵柱
只是重癥的情況下一般不做,或者做的很少。
ask_671548
就是鍛煉呼吸功能嗎?
李鐵柱
對(duì)
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醫(yī)生的意思是我爸的情況現(xiàn)在只要自己會(huì)咳嗽了就能得到很好的解決了
李鐵柱
所以建議再待一段時(shí)間
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我們這里的醫(yī)生說我爸的情況全卡在了自己咳嗽咳痰上了
李鐵柱
現(xiàn)在先消除炎癥…
ask_671548
那像我爸這個(gè)情況以后能不能有可能恢復(fù)咳嗽功能?
ask_671548
會(huì)自己排痰?
李鐵柱
個(gè)人認(rèn)為,只要生命體征穩(wěn)定了,是有可能的。
李鐵柱
過程會(huì)很漫長(zhǎng),很艱難。
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他自己胳膊可以動(dòng)的
李鐵柱
那是C3還可以
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我爸不是C3是C4
ask_671548
我爸是C4錯(cuò)位
李鐵柱
我知道,我是說C3支配胳膊大部分
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恩,那就對(duì)了
李鐵柱
嗯
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然后他手掐有感覺的,一直腳掐則有感覺的
李鐵柱
嗯
李鐵柱
不完全損傷
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這個(gè)情況能不能恢復(fù)到什么程度,但是四肢都不能自主動(dòng)
李鐵柱
不好說
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一直躺著不動(dòng),肌肉多久會(huì)開始萎縮
李鐵柱
說實(shí)話希望不是很大…對(duì)不起
李鐵柱
兩周就開始。
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這么快?
李鐵柱
嗯。從第二周就開始
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我抱的希望也不大,就是希望我爸能坐坐輪椅也沒希望嗎?
李鐵柱
估計(jì)除了頭能動(dòng),其他的希望不是很大…
ask_671548
胳膊可以動(dòng)也不可以嗎?
李鐵柱
那得看是不是完全損傷了。
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以后如果做康復(fù)的話,也不能稍微恢復(fù)一點(diǎn)嗎?
李鐵柱
不好說
李鐵柱
估計(jì)難度挺大
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我們這里的醫(yī)生跟我說做康復(fù)全是扯的,只是讓你的肌肉萎縮變慢一點(diǎn)而已
李鐵柱
不知道你們醫(yī)院是一個(gè)什么水平?
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二甲縣級(jí)市的醫(yī)院
ask_671548
我爸這個(gè)情況有必要往更上一級(jí)的醫(yī)院去嗎?
李鐵柱
建議去
李鐵柱
我找了一點(diǎn)資料,希望對(duì)你有幫助…
李鐵柱
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李鐵柱
其他的得等以后再說了。對(duì)不起,能力有限…
ask_671548
好的,謝謝你醫(yī)生
李鐵柱
您客氣了…
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