前段時(shí)間膝蓋受涼,現(xiàn)在跑步或跳躍膝蓋就痛,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎么治愈?走路不痛,只有運(yùn)動(dòng)痛時(shí)才痛。向下蹲到距離地面,十分鐘膝蓋會(huì)開始疼痛,站起來(lái)又痛了。
ask_641393
男,22歲。前段時(shí)間膝蓋受涼,現(xiàn)在跑步或跳躍膝蓋就痛,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎么治愈
梁文秀
你好!問(wèn)題正在分析中。
梁文秀
受涼而引起疼痛,這是很少見了??赡芑脊切躁P(guān)節(jié)炎吧。
梁文秀
你平時(shí)干什么工作的?
ask_641393
程序員
梁文秀
平時(shí)愛(ài)運(yùn)動(dòng)嗎?
ask_641393
每天都運(yùn)動(dòng)
梁文秀
那可能是運(yùn)動(dòng)引起的勞損性損傷。
梁文秀
還有其他癥狀嗎?
ask_641393
走路不痛,只有運(yùn)動(dòng)痛時(shí)才痛
梁文秀
只有一些癥狀,不太好判斷,你按照我的指點(diǎn),自己做一些檢查,看一下,行嗎?
ask_641393
恩
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
看見我發(fā)的照片嗎?
梁文秀
呈站立狀態(tài),兩腳張開距離1米左右,大腿向中間并攏,小腿仍保持張開狀態(tài),然后膝關(guān)節(jié)逐漸向前地面下蹲,不要接觸地面,然后再逐漸站起來(lái), (一面下蹲一面并大腿。 彎曲關(guān)節(jié),逐漸下降)。在 下降上升的過(guò)程中,看看膝關(guān)節(jié)有什么感覺(jué)。 這是檢查內(nèi)側(cè)副韌帶及外側(cè)半月板。 這是按圖的最左邊那個(gè)小圖來(lái)做。 主要感覺(jué)一下,哪個(gè)地方疼痛,是否有響聲
ask_641393
向下蹲到距離地面,十分鐘膝蓋會(huì)開始疼痛
ask_641393
站起來(lái)又不痛了
梁文秀
哪個(gè)地方痛呢?你在膝蓋上用筆標(biāo)一下,拍個(gè)照片給我看一下。
ask_641393
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
兩邊膝蓋都這樣?
ask_641393
恩
梁文秀
有響聲嗎?
ask_641393
無(wú)
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
發(fā)錯(cuò)了
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
呈站立狀態(tài),兩腳并攏且做動(dòng)作過(guò)程中兩腳都必須保持并攏,兩腳趾指向正前方,方向必須不變,然后大腿向兩側(cè)分開,逐漸下蹲,在下降的過(guò)程中,看看膝關(guān)節(jié)有什么感覺(jué)。 這個(gè)是檢查內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)副韌帶的。 這是圖的最右邊的小圖。
ask_641393
沒(méi)有任何感覺(jué),
梁文秀
單腿下蹲試驗(yàn):用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再?gòu)南露孜徽酒?看看情況怎么樣?
梁文秀
兩條腿都分別做。
ask_641393
蹲到接近90度,用力很大力的時(shí)候會(huì)痛,站起來(lái)后,又沒(méi)感覺(jué)了
梁文秀
你把膝蓋平放在床上。然后用一只手掌在髕骨上往下按壓并旋轉(zhuǎn)??纯从惺裁锤杏X(jué)?
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
圖上有髕骨的位置。
ask_641393
無(wú)疼痛感
梁文秀
你坐在床邊,小腿耷拉著,膝蓋就彎成九十度了。 第二個(gè)圖就是成九十度的圖 ,你看半月板就在旁邊顯露,是藍(lán)色的。從前往后呈半圓形。你就在這條縫,從前往后按??纯茨睦镒钔??
梁文秀
這兩個(gè)關(guān)節(jié)之間有一條縫,你沿著那條縫,從前往后一點(diǎn)一點(diǎn)按看有哪里最痛呢!
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
就是紅色的線條畫的這兩條縫。
梁文秀
內(nèi)外各一條。
ask_641393
在你發(fā)的圖片中兩條紅線之間, 髕骨下方,那個(gè)經(jīng)常痛的位置,安壓的時(shí)候會(huì)有輕微痛
ask_641393
其他地方無(wú)痛感
梁文秀
你說(shuō)的是髕韌帶?
ask_641393
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
就是圖上髕韌帶的這個(gè)地方,對(duì)吧
梁文秀
那有可能是髕韌帶有炎癥或者髕下脂肪墊有炎癥。
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
這個(gè)圖黃色的就是脂肪墊。
梁文秀
應(yīng)該是運(yùn)動(dòng)引起的
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
你看韌帶受兩端的拉力。
梁文秀
反復(fù)拉扯就會(huì)疲勞出現(xiàn)疼痛啊
梁文秀
脂肪墊在關(guān)節(jié)的兩端沖擊下也會(huì)受力引起疼痛。
梁文秀
你看我說(shuō)的能夠理解嗎?
ask_641393
能,
梁文秀
你現(xiàn)在做了什么治療呢?
ask_641393
沒(méi)有做任何治療
梁文秀
可以做中藥燙療,中藥熱敷,然后拔罐治療。
梁文秀
只要有熱量的治療一般都管用。
梁文秀
或者買些正骨水,局部外擦搓熱了貼藥膏。 可以用消炎鎮(zhèn)痛膏,我們這邊是用這個(gè),不知道當(dāng)?shù)赜袉幔?如果沒(méi)有,可用相似的藥物,主要是活血化瘀舒經(jīng)通絡(luò)的。
梁文秀
可用伸筋草、透骨草、桂枝、花椒、白芷、干姜各15克,當(dāng)歸、紅花各10克,水煎外敷日二次
梁文秀
平時(shí)還是要帶上護(hù)膝,起保護(hù)作用
梁文秀
你看還有什么疑問(wèn)嗎?
ask_641393
謝謝醫(yī)生
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