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服用藥物后血壓不正常需要調(diào)整藥物嗎?

男,47歲。下午16點服用波依定一片,科素亞一片。上午偶爾血壓正常值偏低94/64。晚上17點開始血壓有時候升高,最高時候164/104。凌晨以后逐漸降低。總之就是白天數(shù)值低,晚上數(shù)值高。晚上高的時候我該怎么辦。本人冠脈狹窄40%,有糖尿病,控制還可以

ask_138327 2017-05-27 14:12:09

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王如勝 副主任醫(yī)師

西安步長中醫(yī)心腦病醫(yī)院   心血管內(nèi)科

主治疾?。荷瞄L內(nèi)科常見病及多發(fā)病診治,特別擅長糖尿病,甲亢,加減,高血壓,冠心病,腦梗塞,腦出血等疾病診治

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  • ask_138327

    男,47歲。下午16點服用波依定一片,科素亞一片。上午偶爾血壓正常值偏低94/64。晚上17點開始血壓有時候升高,最高時候164/104。凌晨以后逐漸降低??傊褪前滋鞌?shù)值低,晚上數(shù)值高。晚上高的時候我該怎么辦。本人冠脈狹窄40%,有糖尿病,控制還可以。

  • ask_138327

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_138327

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_138327

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王如勝

    你好

  • ask_138327

    下午16點服用波依定一片,科素亞一片。上午偶爾血壓正常值偏低94/64。晚上17點開始血壓有時候升高,最高時候164/104。凌晨以后逐漸降低??傊褪前滋鞌?shù)值低,晚上數(shù)值高。晚上高的時候我該怎么辦。本人冠脈狹窄40%,有糖尿病,控制還可以。

  • 王如勝

    你這個是典型反勺型高血壓

  • ask_138327

    我吃藥時間已經(jīng)是下午16點了,為啥晚上還高

  • ask_138327

    而且上午還偏低

  • 王如勝

    這兩個都是長效藥

  • 王如勝

    所以早上血壓偏低

  • ask_138327

    我該怎么辦啊

  • 王如勝

    建議換一種短效藥

  • ask_138327

    取消波依定換一種短效藥嗎

  • ask_138327

    短效藥哪一種呢

  • 王如勝

    科素雅停了

  • 王如勝

    波一定繼續(xù)

  • ask_138327

    短效藥吃什么

  • 王如勝

    科素雅換成依那普利片

  • 王如勝

    10mg

  • 王如勝

    下午4點和波依定一起服

  • 王如勝

    吃上1周看看

  • 王如勝

    這樣估計應(yīng)該可以

  • 王如勝

    到第二天血壓也不會太低

  • ask_138327

    我尿酸高,糖尿病,冠心病。當(dāng)初服用科素亞是為了降尿酸

  • 王如勝

    科素雅不是降尿酸,主要是冠心病二級預(yù)防

  • ask_138327

    那我冠心病可以停嗎

  • 王如勝

    科素雅和依那普利片作用一樣

  • ask_138327

  • 王如勝

    都是冠心病二級預(yù)防藥

  • ask_138327

    謝謝醫(yī)生了,明白了

  • 王如勝

    可以試試

  • 王如勝

    我以前有個病人和你一樣

  • 王如勝

    效果不錯

  • ask_138327

    我曾經(jīng)停過波依定,白天還可以,晚上還是高

  • ask_138327

    剛才高我吃了一片硝苯地平降下來了

  • 王如勝

    波一定不要停

  • 王如勝

    不要吃消苯地平

  • 王如勝

    這個對大腦不好

  • ask_138327

    卡托普力不適合我嗎

  • 王如勝

    也可以,

  • 王如勝

    主要是管的時間短

  • ask_138327

    就是前半夜高

  • ask_138327

    也不經(jīng)常,偶爾

  • 王如勝

    那就建議依那普利,這樣能穩(wěn)定點

  • ask_138327

    好的

  • 王如勝

    這樣吃試試

  • 王如勝

    以后需要幫助,歡迎咨詢,可以在對話窗輸入“***”,或簽約健康顧問,先關(guān)注后指定,我就可以看到。

  • ask_138327

    為什么保留波依定而放棄科素亞呢

  • 王如勝

    波一定降壓比科素雅強,不然擔(dān)心更降不下來

  • ask_138327

    好的

  • ask_138327

    謝謝醫(yī)生

  • 王如勝

    所以要把波一定作為主藥

  • 王如勝

    不客氣,還有什么需要幫助嗎

  • ask_138327

    沒有問題了

  • ask_138327

    好的

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