咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_942102

  女, 27歲。孕5周4天3天了一直有血，晚飯前腹部疼痛難忍。是什么情況

• 權(quán)茂

  您好，做過檢查了么

• ask_942102

  只做了抽血，

• 權(quán)茂

  第一胎么

• ask_942102

  是的

• 權(quán)茂

  抽血化驗(yàn)的hcg么

• ask_942102

  是的，

• ask_942102

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 權(quán)茂

  什么時(shí)候化驗(yàn)的

• ask_942102

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_942102

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_942102

  然后b超啥也沒做出來

• 權(quán)茂

  恩，hcg來說確定懷孕的

• ask_942102

  嗯，

• 權(quán)茂

  現(xiàn)在還太早，B超看不到孕囊的

• ask_942102

  有血腹痛怎么辦呢，

• ask_942102

  一陣特別疼

• 權(quán)茂

  有用藥了沒

• 權(quán)茂

  口服或肌注了么

• ask_942102

  現(xiàn)在醫(yī)生不給開藥，說不確定是宮內(nèi)不給開藥

• 權(quán)茂

  恩，月經(jīng)后四十五天的話可以B超確定孕囊的

• 權(quán)茂

  您現(xiàn)在疼痛，可以考慮臥床保暖休息，這個(gè)狀況應(yīng)該疼痛間斷性的

• ask_942102

  但是有血疼痛難忍怎么辦？

• ask_942102

  一陣過去就沒事了。

• 權(quán)茂

  恩，這種疼痛您可以考慮是子宮刺激性疼痛的，再者要考慮孕囊通過輸卵管壺腹部傘部位置的疼痛

• 權(quán)茂

  一般不會(huì)說疼痛特別長

• 權(quán)茂

  一定臥床，避免顛簸走動(dòng)，避免辛辣受涼

• 權(quán)茂

  您現(xiàn)在太早補(bǔ)充黃體酮的話也并不特別建議

• ask_942102

  40天也做不出孕囊嗎？

• 權(quán)茂

  恩，要四十五天，四十天的話有的也可以看到，但是比較少，大多數(shù)還是要四十五天以后

• ask_942102

  我這個(gè)情況怎么治療？吃止疼藥行嗎？

• 權(quán)茂

  不建議吃止疼藥的，現(xiàn)在藥物要考慮到影響性的

• 權(quán)茂

  您這個(gè)情況可以考慮住院觀察，但是可用藥要慎重考慮的

• ask_942102

  我這屬于什么狀況？

• 權(quán)茂

  要考慮孕囊通過輸卵管狹窄部位造成的疼痛

• ask_942102

  是宮外孕嗎

• 權(quán)茂

  還不能確定的

• 權(quán)茂

  不要著急的

• ask_942102

  現(xiàn)在吃米非司酮可以嗎？

• ask_942102

  我是不著急，但是疼痛難忍，

• 權(quán)茂

  現(xiàn)在不能吃呢

• ask_942102

  為什么？

• 權(quán)茂

  您現(xiàn)在還不能確定孕囊在宮腔內(nèi)的

• 權(quán)茂

  吃這個(gè)藥還不行的

• ask_942102

  如果流，吃什么藥？還是打針？

• 權(quán)茂

  如果就流產(chǎn)用藥，也需要確定孕囊到宮腔才行，現(xiàn)在還在輸卵管壺腹部或峽部，用藥刺激子宮收縮，要考慮加重疼痛的

• 權(quán)茂

  而且并不能讓孕囊排出

• 權(quán)茂

  您現(xiàn)在可以自己休息觀察，疼痛會(huì)自己消退，或者陣發(fā)性出現(xiàn)，可以四十五天左右再次B超確查

• ask_942102

  意思，我基本上確定是宮外孕了？

• 權(quán)茂

  不是，是孕囊還沒走到子宮呢

• ask_942102

  孕囊會(huì)游走嗎？

• 權(quán)茂

  孕囊是需要通過輸卵管壺腹部跟峽部，才會(huì)到達(dá)子宮哦，現(xiàn)在階段主要考慮還在輸卵管壺腹部或者峽部位置，這兩個(gè)位置比較狹窄，容易造成孕囊通過阻礙，造成疼痛的

• 權(quán)茂

  孕囊在子宮著床了以后，就不會(huì)再去別的地方啦

• 權(quán)茂

  明白了么

• ask_942102

  卵子和精子結(jié)合了著床不是就不會(huì)動(dòng)了？我這個(gè)時(shí)期應(yīng)該早已經(jīng)著床了吧，

• ask_942102

  謝謝醫(yī)生，我知道了

• 權(quán)茂

  您現(xiàn)在還沒有著床呢，如果著床了，B超就看見了哦

• ask_942102

  一般多久著床呢？

• 權(quán)茂

  恩，希望對您有所幫助，您如果疼痛持續(xù)劇烈，可以再就診做個(gè)hcg化驗(yàn)，可以住院觀察，著床的話每個(gè)人情況不同

• ask_942102

  好的，謝謝

• ask_942102

  好的

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