咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_bKf3pI

  請(qǐng)問(wèn)大夫心肌梗死造成壞死的心肌還能否復(fù)活，

• 鄧文萃

  冠狀動(dòng)脈閉塞20-30分鐘，其供應(yīng)的心肌少部分開(kāi)始?jí)乃溃?-2小時(shí)絕大部分呈凝固性壞死，不可逆轉(zhuǎn)，所以應(yīng)盡早通血管

• ask_bKf3pI

  那為什么做完支架后，從電腦上看血管由細(xì)變粗，恢復(fù)供血了呢

• 鄧文萃

  那是由于冠狀動(dòng)脈血管被用支架撐開(kāi)了

• 鄧文萃

  恢復(fù)了血流，血管自然就變粗了

• ask_bKf3pI

  不是壞死的心肌無(wú)法修復(fù)了嗎

• 鄧文萃

  心肌和血管是不一樣的。心肌壞死了就無(wú)法恢復(fù)，但血管堵了是可以再通的

• 鄧文萃

  請(qǐng)問(wèn)心梗多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_bKf3pI

  做完支架了

• ask_bKf3pI

  從胸痛到手術(shù)3天了

• ask_bKf3pI

  那心肌既然壞死那為什么還要把血管打通呢？

• 鄧文萃

  心肌由于受多條冠狀動(dòng)脈分支供應(yīng)血液營(yíng)養(yǎng)，有主要血管，有次要血管，主要血管堵了，但還有次要血管供應(yīng)，所以心肌沒(méi)有完全壞死，但次要血管能力有限，所以必須盡快通主要血管

• 鄧文萃

  如果主要血管堵了，次要血管也堵了，心肌已經(jīng)完全壞死，就沒(méi)有放支架的必要了。另外，如果壞死心肌面積較大，血管再通還是能挽救一些瀕死的心肌的

• ask_bKf3pI

  大夫說(shuō)還有一條血管需要第二次做支架，我媽說(shuō)現(xiàn)在沒(méi)有胸痛了，想不做了，請(qǐng)問(wèn)沒(méi)有通的血管，會(huì)有什么不良后果

• 鄧文萃

  現(xiàn)在沒(méi)有胸痛，說(shuō)明主要血管再通了。這手術(shù)效果不錯(cuò)。但是，如果還有次要血管閉塞，一旦活動(dòng)過(guò)度，主要血管供應(yīng)不過(guò)來(lái)，就會(huì)發(fā)生再次心梗。所以還是很有必要等身體好一點(diǎn)后再次手術(shù)的。

• ask_bKf3pI

  活動(dòng)過(guò)速，主要血管供應(yīng)不過(guò)來(lái)，為什么會(huì)形成心梗？

• 鄧文萃

  比如，平時(shí)活動(dòng)沒(méi)問(wèn)題，但一旦跑步的，就會(huì)出現(xiàn)血管供應(yīng)不過(guò)來(lái)的情況，胸痛、呼吸困難

• ask_bKf3pI

  那為什么會(huì)形成血栓呢

• 鄧文萃

  比如平時(shí)活動(dòng)需要70-80%的氧，劇烈活動(dòng)需要100-120%的氧，主要血管就供應(yīng)不過(guò)來(lái)，需要次要血管幫助

• ask_bKf3pI

  哦，是不是就是喘氣費(fèi)勁，到不至于心梗對(duì)嗎

• 鄧文萃

  心梗的定義并非是一定形成血栓，只要血管供應(yīng)的能力低于心肌耗氧的能力，就可以出現(xiàn)心絞痛的情況，長(zhǎng)時(shí)間供氧不足，心肌就會(huì)壞死

• ask_bKf3pI

  哦哦，明白了，看來(lái)需要做，謝謝

• 鄧文萃

  不客氣

• 鄧文萃

  若對(duì)解答滿(mǎn)意，可關(guān)注“快速問(wèn)醫(yī)生”，***關(guān)注我。下次找我咨詢(xún)可以直接 *** 咨詢(xún)我。

• 鄧文萃

  如沒(méi)有其他問(wèn)題，那就再見(jiàn)了

• ask_bKf3pI

  好的

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