咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_EUZYX8

  醫(yī)生，，我媽媽前幾天感覺(jué)肋骨里面有點(diǎn)牽扯痛，最開始是左邊隱痛，今天變成右邊了，疼痛比之前明顯，呼吸的時(shí)候感覺(jué)里面牽扯痛，是怎么回事啊

• 盧艷麗

  您好！根據(jù)您的描述考慮心肺疾患的可能性大，比如胸膜炎，心絞痛等都可引起牽涉痛，建議您的母親最好檢查一下胸片，心電圖。這樣比較保險(xiǎn)。

• ask_EUZYX8

  胸片正常，心電圖之前查過(guò)的，沒(méi)問(wèn)題，現(xiàn)在疼痛部位在右側(cè)肋骨里面，就是大概肝臟位置

• ask_EUZYX8

  沒(méi)有惡心嘔吐悶油之類，去年體檢肝功正常，甲胎蛋白正常，今年還沒(méi)有體檢，我主要是怕肝臟有問(wèn)題

• 盧艷麗

  那右季肋部牽涉痛，也有可能是膽囊的問(wèn)題。

• ask_EUZYX8

  不會(huì)是肝癌之類吧，我有點(diǎn)怕

• 盧艷麗

  這倒不至于

• ask_EUZYX8

  之前是左側(cè)隱痛，轉(zhuǎn)移到右側(cè)，然后今天右側(cè)疼痛加劇，感覺(jué)像牽扯到里面撕裂痛那種

• 盧艷麗

  如果疼痛劇烈，一定要去檢查一下肝膽超聲

• ask_EUZYX8

  主要是怕什么問(wèn)題

• 盧艷麗

  現(xiàn)在怎么樣了，血壓正常嗎

• ask_EUZYX8

  沒(méi)測(cè)，她已經(jīng)睡了，疼痛不是特別劇烈那種，只是之前是隱痛，現(xiàn)在加重了

• 盧艷麗

  她這種情況比較復(fù)雜，其實(shí)膽囊炎，胰腺炎，闌尾炎，胸膜炎都可能引起這種表現(xiàn)的。

• 盧艷麗

  至于您的母親是上述的哪一種疾病，確實(shí)需要檢查才能確診。

• ask_EUZYX8

  剛測(cè)了血壓，正常

• ask_EUZYX8

  胸膜炎照片能排除嗎？胰腺炎的話感覺(jué)不像，闌尾位置沒(méi)那么高

• 盧艷麗

  胸片照了可以排除胸膜炎的

• 盧艷麗

  您這個(gè)有點(diǎn)轉(zhuǎn)移性疼痛，所以闌尾炎尚不敢除外

• 盧艷麗

  胰腺炎是可以引起劇烈腹痛的，尤其餐后加重

• ask_EUZYX8

  位置大概在肝臟，之前是胸骨有點(diǎn)痛，然后轉(zhuǎn)移到右上腹，肋骨里面有點(diǎn)痛

• 盧艷麗

  那肝膽疾患的可能性大

• 盧艷麗

  看來(lái)您對(duì)醫(yī)學(xué)有一定的認(rèn)識(shí)

• ask_EUZYX8

  我就是學(xué)醫(yī)的，只是婦產(chǎn)科

• ask_EUZYX8

  對(duì)這一方面不是很了解

• ask_EUZYX8

  目前疼痛不劇烈，血壓正常

• ask_EUZYX8

  她說(shuō)不動(dòng)要緩解一點(diǎn)，翻身那些就有點(diǎn)牽扯痛

• 盧艷麗

  你有沒(méi)有觸摸她局部的皮膚，有沒(méi)有觸痛

• ask_EUZYX8

  有壓痛

• ask_EUZYX8

  反跳痛不明顯

• 盧艷麗

  右上腹有壓痛是嗎

• ask_EUZYX8

  我也覺(jué)得肝膽問(wèn)題可能大點(diǎn)，但是不知道嚴(yán)不嚴(yán)重

• ask_EUZYX8

  是的，肋骨下緣有壓痛

• 盧艷麗

  那皮膚有觸痛嗎，您看看是皮膚痛還是里面痛

• ask_EUZYX8

  里面痛，不是皮膚痛

• 盧艷麗

  那肝膽疾患的可能性大

• 盧艷麗

  我考慮膽囊炎的機(jī)率要大一些

• ask_EUZYX8

  如果是肝臟一般來(lái)說(shuō)會(huì)是什么

• 盧艷麗

  肝臟引起疼痛的有肝癌，肝挫傷，肝內(nèi)蛔蟲，像其余引起疼痛的減少見，比如肝炎，脂肪肝，酒精肝

• 盧艷麗

  你是哪個(gè)醫(yī)院的

• ask_EUZYX8

  四川瀘州市人民醫(yī)院

• ask_EUZYX8

  肝癌那些怕不太可能吧，不要嚇我

• 盧艷麗

  所以不考慮是肝臟的問(wèn)題，我考慮膽囊的問(wèn)題。

• ask_EUZYX8

  那只有明天去看了，是打空腹彩超好點(diǎn)還是腹腔ct好點(diǎn)

• 盧艷麗

  是的

• 盧艷麗

  具體檢查一下比較好

• 盧艷麗

  ct好點(diǎn)

• 盧艷麗

  ct可以看到的臟器比超聲多一些

• ask_EUZYX8

  那我就帶她去掃一個(gè)腹腔ct，如果都正常有沒(méi)有可能是肋間神經(jīng)痛

• 盧艷麗

  我讓您觸摸皮膚就是想看看是不是肋間神經(jīng)痛或隱形帶狀皰疹

• ask_EUZYX8

  肋間神經(jīng)痛的話皮膚會(huì)痛嗎？帶狀皰疹應(yīng)該可以排除，不像

• 盧艷麗

  肋間神經(jīng)痛比較表淺，不是感覺(jué)內(nèi)部痛的

• ask_EUZYX8

  哎，明天去檢查了再說(shuō)吧，謝謝醫(yī)生了

• 盧艷麗

  好的，不客氣，以后有問(wèn)題我們互相切磋

• ask_EUZYX8

  好的，謝謝

• 盧艷麗

  如無(wú)其他疑問(wèn)，系統(tǒng)對(duì)話將關(guān)閉，歡迎下次咨詢，再見！

展開全部?jī)?nèi)容