我想知道心肌梗死病歷的評(píng)估該怎么寫(xiě)
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我想知道心肌梗死病歷的評(píng)估該怎么寫(xiě)?
胡榮改
你好
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你好~胡醫(yī)生
胡榮改
是住院志嗎?
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我想讓你幫我看下我寫(xiě)的心肌梗死病歷的評(píng)估有什么要改的
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身體評(píng)估: T36.9℃ P90次/分 R22次/分 BP120/70mmHg 。 患者神志清,精神狀態(tài)差,皮膚鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)未及,聽(tīng)診肺部呼吸音清,雙下肺未聞及明顯干濕羅音,心率與脈率一致,心尖搏動(dòng)位置在左鎖骨中線外0.5cm處,律齊,未聞及明顯雜音,腹平軟,肝脾肋下未及,無(wú)壓痛反跳痛,雙下肢無(wú)浮腫,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)存,
胡榮改
有胸悶氣短嗎?
胡榮改
心前區(qū)疼痛嗎?
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反正這個(gè)是心肌梗死的病歷評(píng)估
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身體評(píng)估??!
胡榮改
心電圖情況
胡榮改
最好加上
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沒(méi)有心電圖~這是我自己在網(wǎng)上找些內(nèi)容什么的
胡榮改
哦,不是具體病人嗎?
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不是
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這是我的畢業(yè)設(shè)計(jì)……
胡榮改
哦
胡榮改
這樣寫(xiě)可以的
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我老師說(shuō)評(píng)估有點(diǎn)問(wèn)題讓我進(jìn)行修改~可是改來(lái)改去就是不行
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她硬說(shuō)這個(gè)不行
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你都沒(méi)弄明白,我不知道為什么寫(xiě)這個(gè)疾病 大姐,是在心臟 王老師! ***-5-30 16:19:55 還有你覺(jué)得她的脈搏會(huì)是多少,有胸痛,你的體征在哪里 改了,都是不想事在糊弄我
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這是她對(duì)我說(shuō)的
胡榮改
我給你照片發(fā)過(guò)去好嗎?
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好~行
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謝謝
胡榮改
我去科里照,一會(huì)再回訪你好嗎?
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好
ask_3bvVLM
謝謝
ask_3bvVLM
行
胡榮改
再見(jiàn)
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別跑啊
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先教我弄好啊
胡榮改
一會(huì)回訪你
胡榮改
我肯定幫你
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好吧
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