咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_UGqTOI

  請問兒童多動(dòng)癥是什么原因引起的？要注意什么？

• 蘇建功

  兒童多動(dòng)癥（簡稱多動(dòng)癥），又稱注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）。是一種常見的兒童行為異常問題。這類患兒的智力正?；蚪咏＃珜W(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷，主要表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不易集中、注意廣度縮小、注意時(shí)間短暫，不分場合的活動(dòng)過多、情緒易沖動(dòng)等，并常伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難。該癥于學(xué)前起病，呈慢性過程。該癥不僅影響兒童的學(xué)校、家庭和校外生活，而且容易導(dǎo)致兒童持久的學(xué)習(xí)困難、行為問題和自尊心低，此類患兒在家庭及學(xué)校均難與人相處。如不能得到及時(shí)治療，部分患兒成年后仍有癥狀，明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

• ask_UGqTOI

  怎樣治療

• ask_UGqTOI

  怎樣教育此類兒童

• 蘇建功

  1.認(rèn)知行為治療 對控制多動(dòng)行為、沖動(dòng)控制和侵略行為有效。主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時(shí)對患者的行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化，使患者學(xué)會適當(dāng)?shù)纳缃患寄埽眯碌挠行У男袨閬硖娲贿m當(dāng)?shù)男袨槟Ｊ?。認(rèn)知行為治療主要解決患者的沖動(dòng)性問題，讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問題，識別自己的行為是否恰當(dāng)，選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉绞健? 2.藥物治療 藥物能改善注意缺陷，降低活動(dòng)水平，在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績，短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。

• ask_UGqTOI

  能不能再具體點(diǎn)舉例，有沒有這方面的書籍介紹

• 蘇建功

  人民軍醫(yī)出版社，兒童多動(dòng)癥，這本書就不錯(cuò)

• ask_UGqTOI

  書名對嗎

• 蘇建功

  對的

• ask_UGqTOI

  嗯，多動(dòng)癥平時(shí)要注意些什么

• 蘇建功

  不要責(zé)罵孩子，多和寶寶交流

• ask_UGqTOI

  哦，他會聽嗎，感覺他記性很差，對游戲很大興趣，玩是他最上心的事。

• 蘇建功

  會的，每一個(gè)寶寶都有自己的特點(diǎn)，要有耐心

• ask_UGqTOI

  多動(dòng)癥的孩子平時(shí)有什么表現(xiàn)呢？

• 蘇建功

  多動(dòng)癥的癥狀多種多樣，并常因年齡、所處環(huán)境和周圍人對待態(tài)度的不同而有所不同。 1.活動(dòng)過多 大都開始于幼兒早期，進(jìn)入小學(xué)后更顯著。有部分兒童在嬰兒期就開始有過度活動(dòng)，表現(xiàn)為格外活躍，會搖籃或小車?yán)锵蛲馀?，開始學(xué)步時(shí)，往往以跑代步?；純荷源螅葱∪藭床涣藥醉?，就換一本，或干脆把書撕了；有時(shí)翻箱倒柜，搞得亂七八糟。開始上學(xué)后，患兒常常手腳不停、坐不住。上課小動(dòng)作多，不能安靜坐著，在座位上扭來扭去，話多、亂跑、亂跳、爬上爬下、不知危險(xiǎn)。喜歡惹人、常與同學(xué)吵嘴打架等。 2.注意集中困難 表現(xiàn)為與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續(xù)時(shí)間短暫，是本癥的核心癥狀?；颊叱３Ｔ诼犝n、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久，容易因外界刺激而分心。在學(xué)習(xí)或活動(dòng)中不能注意到細(xì)節(jié)，經(jīng)常因?yàn)榇中陌l(fā)生錯(cuò)誤。注意維持困難，經(jīng)常有意回避或不愿意從事需要較長時(shí)間持續(xù)集中精力的任務(wù)，如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)。做事拖拉，不能按時(shí)完成作業(yè)或指定的任務(wù)?；颊咂綍r(shí)容易丟三落四，經(jīng)常遺失玩具、學(xué)習(xí)用具，忘記日常的活動(dòng)安排，甚至忘記老師布置的家庭作業(yè)。

• 蘇建功

  多動(dòng)癥的癥狀多種多樣，并常因年齡、所處環(huán)境和周圍人對待態(tài)度的不同而有所不同。 1.活動(dòng)過多 大都開始于幼兒早期，進(jìn)入小學(xué)后更顯著。有部分兒童在嬰兒期就開始有過度活動(dòng)，表現(xiàn)為格外活躍，會搖籃或小車?yán)锵蛲馀?，開始學(xué)步時(shí)，往往以跑代步。患兒稍大，看小人書看不了幾頁，就換一本，或干脆把書撕了；有時(shí)翻箱倒柜，搞得亂七八糟。開始上學(xué)后，患兒常常手腳不停、坐不住。上課小動(dòng)作多，不能安靜坐著，在座位上扭來扭去，話多、亂跑、亂跳、爬上爬下、不知危險(xiǎn)。喜歡惹人、常與同學(xué)吵嘴打架等。 2.注意集中困難 表現(xiàn)為與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續(xù)時(shí)間短暫，是本癥的核心癥狀。患者常常在聽課、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久，容易因外界刺激而分心。在學(xué)習(xí)或活動(dòng)中不能注意到細(xì)節(jié)，經(jīng)常因?yàn)榇中陌l(fā)生錯(cuò)誤。注意維持困難，經(jīng)常有意回避或不愿意從事需要較長時(shí)間持續(xù)集中精力的任務(wù)，如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)。做事拖拉，不能按時(shí)完成作業(yè)或指定的任務(wù)?；颊咂綍r(shí)容易丟三落四，經(jīng)常遺失玩具、學(xué)習(xí)用具，忘記日常的活動(dòng)安排，甚至忘記老師布置的家庭作業(yè)。

• 蘇建功

  3.情緒不穩(wěn)，沖動(dòng)任性 患兒自控能力差、情緒不穩(wěn)定、易激動(dòng)、易怒、易哭、易沖動(dòng)、常發(fā)脾氣。個(gè)性倔強(qiáng)、固執(zhí)、急躁、表現(xiàn)幼稚、缺乏榮譽(yù)感、不辨是非，有的說謊、逃學(xué)、欺騙、有的外出不歸、甚至染上惡習(xí)。在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)。做事不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事，為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。在別人講話時(shí)插嘴或打斷別人的談話，在老師的問題尚未說完時(shí)便迫不及待地?fù)屜然卮?，不能耐心地排?duì)等候。 注意缺陷、活動(dòng)過多和行為沖動(dòng)是ADHD的核心癥狀，具有診斷價(jià)值。 4.學(xué)習(xí)困難 患兒雖然智力正常，但都表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難，記憶辨別能力差、常把“b”寫成“d”或把“6”寫成“9”等，學(xué)習(xí)成績低下。有的智力很好，但學(xué)習(xí)成績卻不理想、表現(xiàn)為忽上忽下、成績波動(dòng)很大，成績呈跳板樣改變，抓一抓成績就上去，不抓就下降，甚至造成留級

• 蘇建功

  3.情緒不穩(wěn)，沖動(dòng)任性 患兒自控能力差、情緒不穩(wěn)定、易激動(dòng)、易怒、易哭、易沖動(dòng)、常發(fā)脾氣。個(gè)性倔強(qiáng)、固執(zhí)、急躁、表現(xiàn)幼稚、缺乏榮譽(yù)感、不辨是非，有的說謊、逃學(xué)、欺騙、有的外出不歸、甚至染上惡習(xí)。在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)。做事不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事，為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。在別人講話時(shí)插嘴或打斷別人的談話，在老師的問題尚未說完時(shí)便迫不及待地?fù)屜然卮?，不能耐心地排?duì)等候。 注意缺陷、活動(dòng)過多和行為沖動(dòng)是ADHD的核心癥狀，具有診斷價(jià)值。 4.學(xué)習(xí)困難 患兒雖然智力正常，但都表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難，記憶辨別能力差、常把“b”寫成“d”或把“6”寫成“9”等，學(xué)習(xí)成績低下。有的智力很好，但學(xué)習(xí)成績卻不理想、表現(xiàn)為忽上忽下、成績波動(dòng)很大，成績呈跳板樣改變，抓一抓成績就上去，不抓就下降，甚至造成留級

• 蘇建功

  3.情緒不穩(wěn)，沖動(dòng)任性 患兒自控能力差、情緒不穩(wěn)定、易激動(dòng)、易怒、易哭、易沖動(dòng)、常發(fā)脾氣。個(gè)性倔強(qiáng)、固執(zhí)、急躁、表現(xiàn)幼稚、缺乏榮譽(yù)感、不辨是非，有的說謊、逃學(xué)、欺騙、有的外出不歸、甚至染上惡習(xí)。在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)。做事不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事，為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。在別人講話時(shí)插嘴或打斷別人的談話，在老師的問題尚未說完時(shí)便迫不及待地?fù)屜然卮?，不能耐心地排?duì)等候。 注意缺陷、活動(dòng)過多和行為沖動(dòng)是ADHD的核心癥狀，具有診斷價(jià)值。 4.學(xué)習(xí)困難 患兒雖然智力正常，但都表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難，記憶辨別能力差、常把“b”寫成“d”或把“6”寫成“9”等，學(xué)習(xí)成績低下。有的智力很好，但學(xué)習(xí)成績卻不理想、表現(xiàn)為忽上忽下、成績波動(dòng)很大，成績呈跳板樣改變，抓一抓成績就上去，不抓就下降，甚至造成留級

• ask_UGqTOI

  像這種多動(dòng)癥他長大一點(diǎn)是不是就會好了呢？

• 蘇建功

  必須要干預(yù)治療

• ask_UGqTOI

  自己在家能治好嗎？

• 蘇建功

  開始最好不要，建議去兒童保健科

• ask_UGqTOI

  他現(xiàn)在已經(jīng)八歲了。

• 蘇建功

  語言和智力的發(fā)育，干預(yù)治療還是必須的

• ask_UGqTOI

  我沒有帶他去醫(yī)院診查過，只是根據(jù)平時(shí)的特點(diǎn)和道聽途說，來知詢你的

• 蘇建功

  那不行，必須要嚴(yán)格查體以及檢測才行

• ask_UGqTOI

  是必須去醫(yī)院檢查嗎？

• ask_UGqTOI

  都需要檢查什么呢？

• 蘇建功

  是的，多動(dòng)癥有一套檢測系統(tǒng)，有很多指標(biāo)

• ask_UGqTOI

  哦，謝謝你

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