后背半夜疼得厲害可能是由筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎、膽囊結(jié)石、骨質(zhì)疏松、主動(dòng)脈夾層等原因引起。

1. 筋膜炎：白天過度勞累、姿勢(shì)不良等導(dǎo)致背部肌肉、筋膜勞損，產(chǎn)生無菌性炎癥。夜間睡眠時(shí)，身體活動(dòng)減少，血液循環(huán)相對(duì)緩慢，炎癥因子容易在局部積聚，刺激神經(jīng)末梢，從而引發(fā)疼痛加劇，且疼痛部位多較為固定。

2. 強(qiáng)直性脊柱炎：這是一種自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱等關(guān)節(jié)。夜間休息時(shí)，脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)少，炎性物質(zhì)堆積，晨起時(shí)疼痛、僵硬明顯，活動(dòng)后癥狀可緩解。病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響脊柱活動(dòng)度。

3. 膽囊結(jié)石：膽囊結(jié)石在夜間睡覺時(shí)，由于體位改變，結(jié)石可能移動(dòng)并嵌頓在膽囊頸部，引起膽囊強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致膽絞痛，疼痛可放射至后背?；颊叱０橛袗盒摹I吐等癥狀。

4. 骨質(zhì)疏松：多見于老年人、絕經(jīng)后女性。骨量流失導(dǎo)致骨密度降低、骨微結(jié)構(gòu)破壞。夜間人體血鈣水平相對(duì)較低，骨骼代謝活躍，對(duì)疼痛更為敏感，從而出現(xiàn)后背疼痛。

5. 主動(dòng)脈夾層：較為兇險(xiǎn)，主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入血管壁形成夾層。疼痛常突然發(fā)作，呈撕裂樣劇痛，可放射至后背?；颊呖赡馨橛醒獕寒惓５劝Y狀。

后背半夜疼痛原因多樣，若經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因。日常要注意保持良好姿勢(shì)，避免過度勞累，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。確診疾病后，需嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略。