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鉤端螺旋體病并發(fā)癥有什么

更新時間:2025-08-01 15:58:15

鉤端螺旋體病并發(fā)癥有眼后發(fā)癥、反應性腦膜炎、閉塞性腦動脈炎、肺部并發(fā)癥、心臟并發(fā)癥等。

1. 眼后發(fā)癥:多在退熱后1周左右出現(xiàn),可表現(xiàn)為葡萄膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎等,嚴重者可影響視力,是鉤端螺旋體病較為常見的眼部并發(fā)癥,發(fā)病機制與免疫反應有關。

2. 反應性腦膜炎:在鉤端螺旋體病恢復期出現(xiàn),腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)細胞數(shù)輕度增多,蛋白質輕度增高,一般癥狀相對較輕,經(jīng)過適當治療多可恢復。

3. 閉塞性腦動脈炎:較為少見,常在病后半個月到5個月出現(xiàn),表現(xiàn)為偏癱、失語、多次反復短暫性肢體癱瘓等,腦血管造影可發(fā)現(xiàn)腦動脈狹窄,與鉤端螺旋體感染引起的腦動脈內(nèi)膜炎有關。

4. 肺部并發(fā)癥:如肺出血等,病情嚴重程度不一,輕者可僅有少量咯血,重者可出現(xiàn)大量肺出血,導致呼吸功能衰竭,危及生命。

5. 心臟并發(fā)癥:可出現(xiàn)心律失常、心肌損害等,心電圖可出現(xiàn)異常表現(xiàn),嚴重的心臟并發(fā)癥可影響心臟功能,導致心力衰竭等不良后果。

日常應注意避免接觸被鉤端螺旋體污染的水源和土壤,如在可能有污染的環(huán)境中勞作需做好防護。若感染鉤端螺旋體病,治療期間和康復后都要嚴格遵醫(yī)囑,按時復查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,確保身體完全康復。

審編醫(yī)生
陸海英感染內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學第一醫(yī)院

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