血壓下午4 - 5點(diǎn)升高可能與激素分泌變化、生活習(xí)慣、藥物作用、疾病因素等有關(guān)。

1. 激素分泌變化：人體的激素水平在一天中呈節(jié)律性變化。下午4 - 5點(diǎn)左右，腎上腺素、去甲腎上腺素等升高血壓的激素分泌可能增加，促使心跳加快、血管收縮，進(jìn)而導(dǎo)致血壓上升。這種激素分泌的波動(dòng)是人體生理調(diào)節(jié)的一部分，以適應(yīng)不同時(shí)間段的活動(dòng)需求。

2. 生活習(xí)慣：若在下午4 - 5點(diǎn)有運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況，會(huì)使血壓升高。運(yùn)動(dòng)時(shí)身體代謝加快，心臟需泵出更多血液，血管阻力改變，血壓隨之上升；情緒激動(dòng)如憤怒、焦慮時(shí)，體內(nèi)會(huì)分泌一些使血壓升高的物質(zhì)，導(dǎo)致血壓波動(dòng)。若此時(shí)大量吸煙、飲酒，也會(huì)刺激血管和心臟，引起血壓波動(dòng)。

3. 藥物作用：部分高血壓患者服用的降壓藥藥效在下午時(shí)段減弱，無(wú)法有效控制血壓，從而出現(xiàn)血壓升高現(xiàn)象。不同降壓藥的作用時(shí)間和效果有差異，若藥物選擇或服用時(shí)間不當(dāng)，就可能導(dǎo)致血壓在特定時(shí)段失控。

4. 疾病因素：一些疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等，會(huì)干擾人體正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制。這些疾病可能在下午特定時(shí)段使血壓異常升高，患者除血壓升高外，還可能伴有其他癥狀，如原發(fā)性醛固酮增多癥可能有低血鉀表現(xiàn)，嗜鉻細(xì)胞瘤可能有陣發(fā)性頭痛、心悸等。

日常要注意規(guī)律作息，避免下午時(shí)段過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)但不過(guò)量。飲食上減少鈉鹽攝入，戒煙限酒。定期測(cè)量血壓，若血壓經(jīng)常在下午異常升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。