西地那非常見危害有頭痛、消化不良，較罕見危害有視覺異常、鼻塞，罕見危害有心肌梗死、心律失常等。

1. 頭痛：西地那非可能會使血管擴張，其中包括腦血管，腦血管擴張后可能刺激周圍神經(jīng)，進而引發(fā)頭痛癥狀，不同個體對藥物的反應(yīng)不同，頭痛程度也有所差異。

2. 消化不良：藥物進入人體后會對消化系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，干擾胃腸道的正常蠕動和消化液分泌，導(dǎo)致食物在胃腸道內(nèi)的消化和吸收過程受到阻礙，從而出現(xiàn)消化不良癥狀。

3. 視覺異常：西地那非會影響視網(wǎng)膜上的一些光感受器，干擾視覺信號的正常傳導(dǎo)和處理，使得視覺出現(xiàn)異常，如視物模糊、顏色辨別異常等情況。

4. 鼻塞：該藥物會引起鼻腔內(nèi)血管擴張，導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，進而阻塞鼻腔通道，引發(fā)鼻塞癥狀，影響正常呼吸。

5. 心肌梗死、心律失常：西地那非可能影響心血管系統(tǒng)的正常功能，改變心臟的電生理活動和血液動力學(xué)，增加心肌梗死和心律失常發(fā)生的風(fēng)險，不過這種情況相對較為罕見。

使用西地那非時務(wù)必謹(jǐn)慎。在用藥前應(yīng)充分了解自身健康狀況，有心血管疾病等基礎(chǔ)疾病者更要格外小心。嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)使用藥物，不可隨意增減劑量。用藥過程中若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情，保障自身健康安全。