繼發(fā)性腹膜炎通常是由腹腔內(nèi)器官穿孔、損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂等原因?qū)е碌母鼓ぜ毙曰撔匝装Y。
腹腔內(nèi)的臟器發(fā)生病變,比如胃十二指腸潰瘍急性穿孔,胃腸內(nèi)容物流入腹腔,對(duì)腹膜產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激,引發(fā)炎癥。還有急性闌尾炎壞疽穿孔,闌尾腔內(nèi)的細(xì)菌和膿性滲出物進(jìn)入腹腔,也會(huì)導(dǎo)致腹膜炎。腹部外傷致使內(nèi)臟破裂,像肝臟、脾臟破裂出血,腸道破裂使腸內(nèi)容物外溢等情況,都能讓細(xì)菌等有害物質(zhì)進(jìn)入腹腔,刺激腹膜引發(fā)炎癥。
細(xì)菌在腹腔內(nèi)大量繁殖,產(chǎn)生毒素,腹膜會(huì)出現(xiàn)充血、水腫等反應(yīng),大量液體滲出,導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂。炎癥還可能擴(kuò)散,引起全身性感染,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)感染性休克,威脅生命。
患病后一般需要禁食、胃腸減壓,減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)外漏,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。同時(shí)要積極補(bǔ)充液體,糾正水電解質(zhì)紊亂。日常要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔,防止感染。飲食方面,在恢復(fù)初期遵循少食多餐原則,選擇清淡、易消化的食物,逐漸過(guò)渡到正常飲食。務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行后續(xù)治療和復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題 。