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脾臟腫大的原因和危害

更新時間:2025-08-05 08:55:21

脾臟腫大是指脾臟體積增大,其原因多樣且可能帶來不同危害。

一、脾臟腫大的原因:

1. 感染因素:病毒、細(xì)菌、寄生蟲等病原體感染可導(dǎo)致脾臟腫大。如傳染性單核細(xì)胞增多癥由EB病毒感染引起,瘧疾是瘧原蟲感染導(dǎo)致,這些感染會使脾臟內(nèi)免疫細(xì)胞增多,引發(fā)脾臟腫大。

2. 血液系統(tǒng)疾病:白血病時,骨髓造血干細(xì)胞異常增殖,大量幼稚細(xì)胞進(jìn)入血液并浸潤脾臟,導(dǎo)致脾臟腫大;淋巴瘤患者,腫瘤細(xì)胞侵犯脾臟,也會造成脾臟體積增大;還有一些貧血性疾病,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,因紅細(xì)胞破壞增加,脾臟負(fù)擔(dān)加重而腫大。

3. 結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)紊亂攻擊自身組織,脾臟作為免疫器官參與免疫反應(yīng),可出現(xiàn)腫大。

4. 脾臟本身病變:脾囊腫、脾血管瘤等脾臟原發(fā)性疾病,會因局部病變導(dǎo)致脾臟腫大。

5. 其他:肝硬化時門靜脈壓力升高,血液回流受阻,脾臟淤血從而腫大;某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒,也可能損害脾臟導(dǎo)致腫大。

2.脾臟腫大的危害:

1. 壓迫周圍組織器官:腫大的脾臟可壓迫胃腸道,引起腹脹、腹痛、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀;壓迫肺部可導(dǎo)致呼吸困難;壓迫血管可能影響血液循環(huán)。

2. 脾功能亢進(jìn):脾臟過度破壞血細(xì)胞,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少,出現(xiàn)貧血、感染風(fēng)險增加、出血傾向等。

3. 破裂出血:腫大的脾臟質(zhì)地較脆,受到外力撞擊等情況時,容易破裂,引發(fā)嚴(yán)重的腹腔內(nèi)出血,甚至危及生命。

出現(xiàn)脾臟腫大應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因并積極治療。治療過程嚴(yán)格遵循醫(yī)生的診療方案,按時服藥、定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療策略,避免病情延誤或加重。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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