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漸凍癥和重癥肌無力的區(qū)別

更新時(shí)間:2025-08-06 08:44:55

漸凍癥和重癥肌無力在病因、癥狀、發(fā)病機(jī)制、診斷方法、治療方式上存在不同 。

1. 病因:漸凍癥病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境因素、神經(jīng)毒性物質(zhì)累積等有關(guān);重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,主要由自身抗體破壞神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能所致。

2. 癥狀:漸凍癥主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的肌肉無力、萎縮,從四肢開始逐漸蔓延至全身,還會(huì)出現(xiàn)肌肉跳動(dòng),最終影響呼吸肌導(dǎo)致呼吸衰竭;重癥肌無力癥狀具有波動(dòng)性,活動(dòng)后加重、休息和膽堿酯酶抑制劑治療后緩解,多累及眼外肌、面部肌肉、咽喉部肌肉等,出現(xiàn)上瞼下垂、復(fù)視、吞咽困難等。

3. 發(fā)病機(jī)制:漸凍癥是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元進(jìn)行性退變和死亡,導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配而萎縮;重癥肌無力是自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊神經(jīng)肌肉接頭處的突觸后膜,使神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙。

4. 診斷方法:漸凍癥依靠臨床表現(xiàn)、肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等綜合診斷;重癥肌無力通過新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激、血清抗體檢測等確診。

5. 治療方式:漸凍癥目前沒有特效治療方法,主要是對(duì)癥支持治療,如呼吸支持、營養(yǎng)支持等;重癥肌無力治療包括藥物治療,如膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑等,還可進(jìn)行血漿置換、胸腺切除等治療。

在日常生活中,無論是漸凍癥患者還是重癥肌無力患者,都要注意休息,避免過度勞累,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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