腦出血患者有痰的治療方法包括翻身拍背、霧化吸入、吸痰操作、藥物治療、氣管切開等。
1.翻身拍背:腦出血患者因長期臥床,痰液易積聚。定時翻身拍背可促進肺部血液循環(huán),使痰液松動,利于排出。通過有節(jié)奏地拍打背部,從下向上、由外向內(nèi),促使附著在氣管、支氣管壁上的痰液脫落,進入大氣道,進而咳出體外,減少肺部感染風(fēng)險,改善呼吸功能。
2.霧化吸入:霧化吸入可使藥物變成微小顆粒,直接作用于呼吸道。對于腦出血有痰患者,能濕化氣道,稀釋痰液,減輕氣道炎癥。常用藥物如氨溴索霧化液、布地奈德混懸液、異丙托溴銨霧化吸入溶液,遵醫(yī)囑用藥,可降低痰液黏稠度,促進痰液排出,緩解咳嗽、咳痰癥狀。
3.吸痰操作:當(dāng)患者痰液較多且無力咳出時,吸痰操作能直接清除氣道內(nèi)痰液。利用吸痰裝置,經(jīng)口腔或鼻腔插入吸痰管至氣道,將痰液吸出,保持氣道通暢,防止痰液堵塞氣道引起窒息,維持正常呼吸。
4.藥物治療:藥物治療可從不同方面改善腦出血有痰情況。如桉檸蒎腸溶軟膠囊,可促進呼吸道腺體分泌,稀釋痰液;羧甲司坦片,能降低痰液黏稠度;乙酰半胱氨酸泡騰片,可裂解痰液中的黏蛋白,使痰液易于咳出,減輕咳痰癥狀。
5.氣管切開:對于病情嚴(yán)重、昏迷時間長且痰液多難以排出的腦出血患者,氣管切開可建立有效氣道。能方便吸痰,減少呼吸道死腔,增加通氣量,降低肺部感染幾率,為患者呼吸功能的維持和恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。
腦出血有痰患者在日常中要注意保持病房空氣清新、溫濕度適宜。定期監(jiān)測生命體征,密切觀察痰液的量、顏色及性狀變化。飲食上給予清淡、易消化且富含營養(yǎng)的食物,避免嗆咳。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進行護理和治療,若有異常及時告知醫(yī)生。