痛風(fēng)各個(gè)時(shí)期的癥狀包括無癥狀期、急性發(fā)作期、間歇期、慢性痛風(fēng)石病變期、腎臟病變期等。
1. 無癥狀期:此階段患者體內(nèi)尿酸水平升高,但沒有明顯的痛風(fēng)癥狀表現(xiàn),僅在體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)血尿酸增高,這一時(shí)期可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,部分患者可能終身不發(fā)展為痛風(fēng)。
2. 急性發(fā)作期:多在午夜或清晨突然起病,關(guān)節(jié)劇痛,數(shù)小時(shí)內(nèi)受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,最常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及足背、足跟、踝、膝等關(guān)節(jié),疼痛劇烈,患者常難以忍受,部分患者還可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
3. 間歇期:在急性痛風(fēng)發(fā)作緩解后,患者可進(jìn)入間歇期,此期間沒有痛風(fēng)的癥狀,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常。間歇期長(zhǎng)短不一,短則數(shù)周,長(zhǎng)則數(shù)年,隨著病情進(jìn)展,間歇期會(huì)逐漸縮短。
4. 慢性痛風(fēng)石病變期:長(zhǎng)期高尿酸血癥未得到有效控制,尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)、肌腱、軟組織等部位沉積,形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石大小不一,小如芝麻,大如雞蛋,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
5. 腎臟病變期:痛風(fēng)可引起腎臟損害,表現(xiàn)為痛風(fēng)性腎病、尿酸性尿路結(jié)石等。早期可出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿等癥狀,隨著病情發(fā)展,可導(dǎo)致腎功能不全,甚至腎衰竭。
痛風(fēng)患者在日常生活中要注意飲食控制,避免高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等,多飲水,促進(jìn)尿酸排泄,控制體重,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,按醫(yī)囑規(guī)范治療,以減少痛風(fēng)發(fā)作,延緩病情進(jìn)展。