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心肌梗死的治療方式有哪些

更新時間:2025-08-06 11:07:03

心肌梗死的治療方式有一般治療、藥物治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療等。

1. 一般治療:心肌梗死發(fā)生時,需讓患者立即臥床休息,減少心肌耗氧量,降低心臟負(fù)擔(dān)。保持環(huán)境安靜,避免情緒激動和不良刺激。持續(xù)進(jìn)行心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測,密切觀察生命體征變化,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。同時,給予吸氧,提高血氧含量,改善心肌缺氧狀態(tài),為心肌提供充足的氧氣供應(yīng),利于受損心肌的恢復(fù)。

2. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片,抑制血小板聚集,防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大;硫酸氫氯吡格雷片,通過抑制血小板的活化和聚集,降低心血管事件風(fēng)險;阿托伐他汀鈣片,降低血脂,穩(wěn)定斑塊,減少斑塊破裂導(dǎo)致血栓形成的風(fēng)險。這些藥物從不同角度作用于心肌梗死的病理生理過程,改善心肌供血,預(yù)防病情進(jìn)展。

3. 溶栓治療:通過靜脈注射溶栓藥物,如重組組織型纖溶酶原激活劑、尿激酶、鏈激酶等,使堵塞冠狀動脈的血栓溶解,恢復(fù)冠狀動脈血流,挽救瀕臨死亡的心肌。溶栓治療需在發(fā)病早期進(jìn)行,時間窗一般為發(fā)病12小時內(nèi),尤其適用于不能及時進(jìn)行介入治療的患者,可有效降低心肌梗死的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率。

4. 介入治療:經(jīng)皮冠狀動脈介入治療PCI是目前治療心肌梗死的重要方法。通過將導(dǎo)管經(jīng)外周動脈送至冠狀動脈病變部位,進(jìn)行球囊擴(kuò)張和支架植入,撐開狹窄或堵塞的血管,恢復(fù)冠狀動脈血流。該方法能迅速開通梗死相關(guān)血管,使心肌得到及時的血液灌注,減少心肌壞死面積,改善患者預(yù)后。

5. 手術(shù)治療:冠狀動脈旁路移植術(shù)CABG,即搭橋手術(shù)。當(dāng)冠狀動脈病變嚴(yán)重,無法通過介入治療解決時,可采用此方法。取自身血管,如乳內(nèi)動脈、大隱靜脈等,在冠狀動脈狹窄或堵塞部位的近心端和遠(yuǎn)心端之間建立一條新的通道,繞過病變部位,為心肌提供充足的血液供應(yīng),改善心肌缺血狀況。

心肌梗死患者治療后要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免勞累與劇烈運動。飲食上遵循低鹽低脂原則,多吃蔬果保證營養(yǎng)均衡。按醫(yī)囑定期復(fù)查,嚴(yán)格按時服藥,不可自行增減藥量或停藥。一旦出現(xiàn)不適癥狀,需及時就醫(yī),以便調(diào)整治療方案,促進(jìn)身體康復(fù)。

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