晚期原發(fā)性肝癌的治療方式有化療、靶向治療、免疫治療、介入治療、手術(shù)治療等。
1. 化療:對(duì)于晚期原發(fā)性肝癌,化療通過(guò)使用化學(xué)藥物來(lái)殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)?;瘜W(xué)藥物進(jìn)入人體血液循環(huán)后,能夠到達(dá)全身各處,對(duì)原發(fā)腫瘤以及可能轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞進(jìn)行攻擊。常用的化療藥物如注射用氟尿嘧啶,通過(guò)干擾癌細(xì)胞的核酸代謝來(lái)抑制其增殖;注射用順鉑,可與癌細(xì)胞的DNA結(jié)合,阻止其復(fù)制和轉(zhuǎn)錄;注射用奧沙利鉑,能抑制癌細(xì)胞的DNA合成和修復(fù),從而控制腫瘤的進(jìn)展,緩解癥狀,延長(zhǎng)患者生存期。
2. 靶向治療:靶向治療針對(duì)晚期原發(fā)性肝癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行作用。癌細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖和轉(zhuǎn)移依賴于一些特定的信號(hào)通路和分子。如甲苯磺酸索拉非尼片,能抑制腫瘤細(xì)胞的血管生成和增殖信號(hào)傳導(dǎo);甲磺酸侖伐替尼膠囊,可阻斷多個(gè)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)的信號(hào)通路;瑞戈非尼片,通過(guò)抑制腫瘤血管生成、腫瘤細(xì)胞增殖及腫瘤微環(huán)境調(diào)控等多方面發(fā)揮抗腫瘤作用,精準(zhǔn)地打擊癌細(xì)胞,副作用相對(duì)傳統(tǒng)化療較小。
3. 免疫治療:免疫治療旨在激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗晚期原發(fā)性肝癌。人體免疫系統(tǒng)可以識(shí)別和清除異常細(xì)胞,但腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)展出逃避機(jī)制。帕博利珠單抗注射液,能解除腫瘤對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制,使機(jī)體免疫系統(tǒng)重新識(shí)別并攻擊癌細(xì)胞;納武利尤單抗注射液,通過(guò)阻斷免疫檢查點(diǎn)蛋白,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷能力;特瑞普利單抗注射液,可恢復(fù)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng),調(diào)動(dòng)自身免疫細(xì)胞來(lái)消滅癌細(xì)胞。
4. 介入治療:介入治療是通過(guò)影像學(xué)引導(dǎo),將治療器械精準(zhǔn)地送到腫瘤部位。對(duì)于晚期原發(fā)性肝癌,經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是常用方法,通過(guò)將化療藥物和栓塞劑注入供應(yīng)腫瘤的動(dòng)脈,一方面高濃度的化療藥物直接作用于腫瘤細(xì)胞,另一方面栓塞劑阻斷腫瘤的血液供應(yīng),使腫瘤細(xì)胞缺血缺氧壞死。射頻消融術(shù)則是利用射頻電流產(chǎn)生的熱量使腫瘤組織凝固性壞死,微波消融術(shù)與之類似,通過(guò)微波能量使腫瘤組織升溫壞死,從而控制腫瘤的生長(zhǎng)。
5. 手術(shù)治療:手術(shù)治療對(duì)于晚期原發(fā)性肝癌,若患者身體狀況允許且腫瘤符合手術(shù)指征,可進(jìn)行肝切除術(shù)。通過(guò)切除腫瘤組織,直接去除病灶,有可能達(dá)到根治的目的。但晚期患者往往腫瘤較大或已發(fā)生轉(zhuǎn)移,手術(shù)難度大且風(fēng)險(xiǎn)高。部分患者可能適合肝移植手術(shù),將健康的肝臟移植到患者體內(nèi),替換掉病變的肝臟,從根本上解決肝臟的腫瘤問(wèn)題,但肝源獲取困難且術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng)。
晚期原發(fā)性肝癌患者在治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食上遵循營(yíng)養(yǎng)均衡原則,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)了解治療效果和身體狀況,調(diào)整治療方案。