皮肌炎的治療方式有藥物治療、物理治療、血漿置換、免疫吸附、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:皮肌炎是一種自身免疫性疾病,藥物治療旨在抑制異常的免疫反應(yīng),減輕炎癥。遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,可快速抑制免疫細(xì)胞活性,減少炎癥介質(zhì)釋放;免疫抑制劑如甲氨蝶呤片,能干擾免疫細(xì)胞的代謝和增殖,降低免疫系統(tǒng)對(duì)自身組織的攻擊;羥氯喹片可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),減輕皮膚和肌肉的炎癥癥狀,綜合控制病情發(fā)展。
2. 物理治療:通過(guò)熱療、按摩、康復(fù)訓(xùn)練等物理手段,能改善皮肌炎患者的肌肉功能和血液循環(huán)。熱療可促進(jìn)局部血管擴(kuò)張,增加肌肉的血液供應(yīng),緩解肌肉疼痛和僵硬;按摩能放松緊張的肌肉,防止肌肉萎縮;康復(fù)訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)肌肉力量和運(yùn)動(dòng)功能,提高生活自理能力,對(duì)改善患者整體狀況有積極作用。
3. 血漿置換:皮肌炎患者血液中存在多種自身抗體和免疫復(fù)合物,血漿置換是將患者的血液引出體外,分離出血漿并棄去,然后補(bǔ)充等量的新鮮血漿或代用品。這樣能迅速清除血液中的有害抗體和免疫復(fù)合物,減少對(duì)自身組織的損傷,快速緩解病情,為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。
4. 免疫吸附:此方法是利用高度特異性的吸附劑,選擇性地吸附血液中的致病物質(zhì)。對(duì)于皮肌炎患者,可精準(zhǔn)吸附血液中的自身抗體、免疫球蛋白等,減少免疫反應(yīng)對(duì)肌肉和皮膚的損害,相較于血漿置換,免疫吸附更為精準(zhǔn)有效,能更好地改善患者的免疫狀態(tài)。
5. 手術(shù)治療:在皮肌炎病情嚴(yán)重,出現(xiàn)如關(guān)節(jié)攣縮等嚴(yán)重并發(fā)癥,影響患者正常生活和功能時(shí)考慮手術(shù)。通過(guò)手術(shù)矯正畸形、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,提高患者的生活質(zhì)量。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估患者身體狀況,且術(shù)后仍需配合藥物等綜合治療以鞏固療效。
皮肌炎患者在治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免勞累和感染。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。