腰部酸痛可能是腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎骨質(zhì)增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 腰部肌肉勞損:長(zhǎng)期彎腰工作、久坐、腰部過(guò)度負(fù)重等導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、針灸等物理方法促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、活血止痛膠囊。日常要注意休息,避免腰部過(guò)度勞累,糾正不良姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行腰部肌肉鍛煉,如小飛燕、五點(diǎn)支撐法等。
2. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變、損傷等致髓核突出壓迫神經(jīng)。初期可臥床休息,進(jìn)行牽引治療,減輕椎間盤壓力。遵醫(yī)囑口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布膠囊止痛、腰痛寧膠囊消腫止痛。保守治療無(wú)效或病情嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。平時(shí)要睡硬板床,避免彎腰搬重物,加強(qiáng)腰部肌肉力量。
3. 腰椎骨質(zhì)增生:隨年齡增長(zhǎng)腰椎骨質(zhì)發(fā)生退變?cè)錾?刹捎眉t外線照射、超聲波等物理治療。疼痛時(shí)遵醫(yī)囑用抗骨增生片、美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖膠囊。日常要注意腰部保暖,避免腰部劇烈活動(dòng),控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石刺激輸尿管等引起腰部放射性疼痛。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。疼痛劇烈時(shí)遵醫(yī)囑注射黃體酮注射液、山莨菪堿注射液止痛,口服排石顆粒輔助排石。若結(jié)石較大則需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。平時(shí)要增加水分?jǐn)z入,減少高草酸食物攝入。
5. 強(qiáng)直性脊柱炎:自身免疫性疾病累及脊柱。可進(jìn)行熱療、按摩等物理治療。遵醫(yī)囑服用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片控制病情發(fā)展、緩解疼痛?;颊咭獔?jiān)持規(guī)律鍛煉,保持正確姿勢(shì)和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,定期復(fù)查。
腰部酸痛患者日常要注意休息,避免腰部受寒和過(guò)度勞累,保持良好的姿勢(shì)和生活習(xí)慣,定期進(jìn)行體檢,若癥狀持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。