髖關(guān)節(jié)疼痛可能是運(yùn)動(dòng)損傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 運(yùn)動(dòng)損傷:多因劇烈運(yùn)動(dòng)或意外碰撞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周?chē)∪?、韌帶拉傷。輕度損傷可通過(guò)休息、冰敷每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次、加壓包扎緩解。疼痛明顯時(shí),遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、云南白藥膏。若損傷嚴(yán)重致韌帶斷裂等,則需手術(shù)修復(fù)。
2. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎:常因關(guān)節(jié)勞損、感染等引發(fā)。急性發(fā)作期需臥床休息,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)??蛇M(jìn)行熱敷、按摩等物理治療促進(jìn)血液循環(huán)。遵醫(yī)囑口服滑膜炎顆粒、洛索洛芬鈉片、氨基葡萄糖膠囊,以減輕炎癥、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。保守治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)。
3. 股骨頭壞死:長(zhǎng)期大量飲酒、使用激素等易誘發(fā)。早期可通過(guò)減少負(fù)重、拄拐行走減輕股骨頭壓力。藥物治療可遵醫(yī)囑用仙靈骨葆膠囊、阿侖膦酸鈉片、丹參片,改善局部血運(yùn)。晚期嚴(yán)重塌陷則需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4. 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良:多為先天性因素。嬰幼兒期可采用支具固定促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常發(fā)育;青少年及成人癥狀較輕時(shí),可通過(guò)理療、康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。疼痛嚴(yán)重時(shí),遵醫(yī)囑用塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片、硫酸軟骨素片,必要時(shí)手術(shù)矯正。
5. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病累及髖關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期需休息,關(guān)節(jié)制動(dòng)??蛇M(jìn)行紅外線照射等物理治療。遵醫(yī)囑服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、雷公藤多苷片控制病情發(fā)展,緩解疼痛。晚期關(guān)節(jié)畸形可手術(shù)治療。
日常要注意避免髖關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,如游泳、慢走等,增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?。定期?fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。