肝硬化必須手術的情況有食管胃底靜脈曲張破裂出血、嚴重脾功能亢進、難治性腹水、肝移植需求、門靜脈血栓形成等。
1. 食管胃底靜脈曲張破裂出血：肝硬化導致門靜脈高壓，易引發(fā)食管胃底靜脈曲張，破裂后出血量大且兇險，藥物、內鏡治療效果不佳時，需手術干預，如門奇斷流術、分流術等，以降低門靜脈壓力、止血。
2. 嚴重脾功能亢進：肝硬化引起脾大，進而脾功能亢進，導致白細胞、血小板等血細胞過度破壞，出現(xiàn)貧血、感染、出血傾向等，藥物治療無效時，可考慮脾切除術。
3. 難治性腹水：大量腹水經限制鈉攝入、利尿劑等常規(guī)治療效果差，影響患者生活質量和預后，此時可采用腹腔-頸靜脈分流術等手術方法緩解癥狀。
4. 肝移植需求：肝硬化發(fā)展到終末期，肝功能嚴重受損，出現(xiàn)肝衰竭，常規(guī)治療無法逆轉病情，肝移植是唯一有效的治療手段，可提高患者生存率和生活質量。
5. 門靜脈血栓形成：門靜脈血栓可加重門靜脈高壓，導致腸壞死等嚴重并發(fā)癥，藥物溶栓效果不佳時，可能需手術取栓或重建門靜脈血流通道。
肝硬化患者日常要注意休息，避免勞累，保持規(guī)律作息與健康飲食，嚴格遵循醫(yī)生的治療方案，定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調整治療，盡可能延緩病情進展，提高生活質量。
