皮肌炎初期癥狀包括皮膚紅斑、肌肉無力、關(guān)節(jié)疼痛、吞咽困難、發(fā)熱等。

1. 皮膚紅斑：這是較為常見的初期表現(xiàn)，典型的有向陽疹，出現(xiàn)在上眼瞼，表現(xiàn)為淡紫色或紫紅色的斑片，可伴有水腫；還有Gottron征，常見于關(guān)節(jié)伸面，特別是掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，為紫紅色丘疹，表面有鱗屑。這些皮膚癥狀可單獨出現(xiàn)，也可與其他癥狀同時存在。

2. 肌肉無力：多累及四肢近端肌肉，患者常感覺上樓梯、舉重物等動作費力，蹲下后起身困難，上肢上舉不能持久。隨著病情進展，肌肉無力癥狀會逐漸加重，影響日常活動。

3. 關(guān)節(jié)疼痛：部分患者在疾病初期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，可累及多個關(guān)節(jié)，如手指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，疼痛程度不一，有的表現(xiàn)為隱痛，有的則較為劇烈，疼痛可在活動時加重。

4. 吞咽困難：少數(shù)患者早期會出現(xiàn)吞咽方面的問題，在吞咽食物時感覺費力，甚至可能出現(xiàn)飲水嗆咳的現(xiàn)象，這是由于食管上段橫紋肌受累所致。

5. 發(fā)熱：一些患者在皮肌炎初期會有低熱癥狀，體溫一般在37.3℃ - 38℃之間，可持續(xù)存在或間斷出現(xiàn)，同時可能伴有乏力、疲倦等全身不適癥狀。

皮肌炎初期癥狀多樣，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查診斷。日常生活中要注意休息，避免勞累，注意皮膚防曬，防止病情加重。確診后需嚴格遵醫(yī)囑治療，按時服藥、定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，控制病情發(fā)展。