急性心肌梗死、急性缺血性腦卒中、肺栓塞等情況下可以使用靜脈溶栓。

1. 急性心肌梗死：冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。發(fā)病12小時內(nèi)、持續(xù)胸痛大于30分鐘且含服消酸甘油不緩解等符合溶栓適應(yīng)證時，靜脈溶栓可使堵塞血管再通，挽救瀕死心肌，縮小梗死面積，改善預(yù)后。

2. 急性缺血性腦卒中：腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。在發(fā)病4.5至6小時時間窗內(nèi)，經(jīng)評估無禁忌證，靜脈溶栓能溶解血栓，恢復(fù)腦血流，減少神經(jīng)功能缺損。

3. 肺栓塞：內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈或其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。對于高危肺栓塞患者，存在溶栓指征時，靜脈溶栓可快速溶解血栓，降低肺動脈壓，改善右心功能，降低病死率。

靜脈溶栓是重要的治療手段，但有嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌證。患者一旦出現(xiàn)可能適用靜脈溶栓的情況，應(yīng)盡快就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估病情，選擇合適的治療方案。日常生活中要保持健康的生活方式，定期體檢，有基礎(chǔ)疾病者需積極治療，降低相關(guān)疾病發(fā)生風(fēng)險。