急性青光眼需要與急性虹膜炎、急性結(jié)膜炎、偏頭痛區(qū)分開。
1. 與急性虹膜炎的區(qū)別:急性青光眼發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,角膜水腫呈霧狀混濁,瞳孔呈垂直橢圓形散大,對光反射消失,眼部疼痛劇烈且伴有同側(cè)頭痛、惡心嘔吐等全身癥狀;而急性虹膜炎眼壓一般正常或輕度升高,角膜透明,瞳孔縮小,對光反射遲鈍,眼部疼痛相對較輕,以睫狀充血為主,常伴有房水混濁、角膜后沉著物等。
2. 與急性結(jié)膜炎的區(qū)別:急性青光眼有明顯的眼痛、視力急劇下降、眼壓升高,伴有頭痛、惡心等全身癥狀;急性結(jié)膜炎主要癥狀是眼部異物感、燒灼感、分泌物增多,視力一般不受影響,眼壓正常,無頭痛等全身癥狀,結(jié)膜充血明顯。
3. 與偏頭痛的區(qū)別:急性青光眼發(fā)作有眼部的典型癥狀,如眼痛、眼紅、視力下降、眼壓升高等,頭痛是伴隨眼部癥狀出現(xiàn)的;偏頭痛則以頭痛為主要表現(xiàn),多無明顯的眼部體征,眼壓正常,視力也無明顯改變,且頭痛特點(diǎn)多樣,可伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀,但與眼部病變無關(guān)。
日常生活中,疑似急性青光眼癥狀出現(xiàn)時(shí),要及時(shí)就醫(yī)明確診斷。若確診,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查眼壓和視野等。避免在暗室環(huán)境久待、情緒波動(dòng)過大、一次性大量飲水等誘發(fā)眼壓升高的行為,保持規(guī)律作息和健康飲食,以維護(hù)眼部健康。