小兒肝硬化的治療方法主要有一般治療、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、并發(fā)癥治療、手術(shù)治療等。
1. 一般治療:小兒肝硬化時(shí),一般治療十分關(guān)鍵。需保證患兒充足休息,減少體力消耗,利于肝臟恢復(fù)。同時(shí)要避免感染,因感染會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),使病情惡化。讓患兒處于安靜舒適環(huán)境,減少外界刺激,有助于身體恢復(fù)。還要密切監(jiān)測(cè)生命體征、肝功能等指標(biāo)變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2. 藥物治療:遵醫(yī)囑用藥,如復(fù)方甘草酸苷片,可抗炎、抗過(guò)敏,減輕肝臟炎癥反應(yīng),保護(hù)肝細(xì)胞;多烯磷脂酰膽堿膠囊,能促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生,穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,改善肝功能;水飛薊賓顆粒,具有抗氧化、抗纖維化作用,可抑制肝臟纖維化進(jìn)程,對(duì)小兒肝硬化的肝臟修復(fù)有積極意義。
3. 營(yíng)養(yǎng)支持治療:小兒肝硬化會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收與代謝。應(yīng)給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素且易消化的食物,保證營(yíng)養(yǎng)供給,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)與再生。蛋白質(zhì)可選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、雞蛋等;維生素可從新鮮蔬菜、水果中獲取。必要時(shí)可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,維持身體營(yíng)養(yǎng)需求。
4. 并發(fā)癥治療:小兒肝硬化常引發(fā)多種并發(fā)癥。如出現(xiàn)腹水,可通過(guò)利尿、補(bǔ)充白蛋白等方法減少腹水生成;發(fā)生消化道出血,需采取止血措施,如使用止血藥物、內(nèi)鏡下止血等;肝性腦病時(shí),要降低血氨水平,調(diào)整氨基酸代謝紊亂,以改善患兒精神癥狀,提高生活質(zhì)量。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于終末期小兒肝硬化,若其他治療方法效果不佳,可考慮肝移植手術(shù)。通過(guò)移植健康肝臟,替代已受損的肝臟功能,從根本上解決肝臟病變問(wèn)題,提高患兒生存率和生活質(zhì)量,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證和做好術(shù)后護(hù)理。
小兒肝硬化治療過(guò)程漫長(zhǎng),日常要注重護(hù)理。保證規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少肝臟負(fù)擔(dān)。飲食上遵循醫(yī)囑合理搭配,確保營(yíng)養(yǎng)均衡。定期帶患兒復(fù)查,監(jiān)測(cè)肝功能及各項(xiàng)指標(biāo)變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,讓患兒能更好地恢復(fù)健康。