反流性咽喉炎可通過喉鏡檢查、食管 24 小時 pH 監(jiān)測、食管壓力測定、胃鏡檢查、唾液胃蛋白酶檢測等確診。
1. 喉鏡檢查:是常用的檢查方法,能直接觀察咽喉部的狀況??砂l(fā)現(xiàn)咽喉黏膜的改變,如咽喉黏膜紅腫、聲帶水腫、梨狀窩有黏液附著等表現(xiàn),有助于判斷是否因反流物刺激導(dǎo)致咽喉部出現(xiàn)病變,為診斷提供直觀依據(jù)。
2. 食管 24 小時 pH 監(jiān)測:通過將 pH 電極經(jīng)鼻腔插入食管下括約肌上方 5cm 處,連續(xù)記錄 24 小時食管內(nèi) pH 值變化,從而了解食管內(nèi)酸堿度情況,明確食管是否存在過度酸反流,以及反流與癥狀發(fā)作的關(guān)系,對診斷反流性咽喉炎有重要意義。
3. 食管壓力測定:主要用于評估食管下括約肌功能,測定食管下括約肌壓力、松弛情況等參數(shù)。若食管下括約肌壓力降低或出現(xiàn)異常松弛,提示可能存在胃食管反流,增加反流性咽喉炎的發(fā)病風(fēng)險。
4. 胃鏡檢查:可清晰觀察食管和胃內(nèi)的情況,能發(fā)現(xiàn)食管黏膜的損傷程度、有無潰瘍等病變,還可判斷是否存在幽門螺桿菌感染等可能導(dǎo)致反流的因素,輔助反流性咽喉炎的診斷。
5. 唾液胃蛋白酶檢測:檢測唾液中的胃蛋白酶水平,若唾液中胃蛋白酶含量升高,提示可能存在胃食管反流,且與反流性咽喉炎的發(fā)生密切相關(guān),是一種相對簡便且有一定診斷價值的檢查方法。
確診反流性咽喉炎后,日常生活中要注意調(diào)整生活方式。避免食用辛辣、油膩、酸性等刺激性食物,以免刺激胃酸分泌。進食不宜過飽,睡前 3 小時內(nèi)盡量不進食。抬高床頭,減少夜間反流。同時,需嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進行治療,按時服藥,定期復(fù)查,以促進病情恢復(fù)。