頑固性高血壓可通過調(diào)整生活方式、聯(lián)合使用多種降壓藥物、排查并治療繼發(fā)性高血壓病因、采用特殊藥物治療、進(jìn)行手術(shù)治療等方法應(yīng)對。

1. 調(diào)整生活方式：對于頑固性高血壓患者，調(diào)整生活方式至關(guān)重要。保持規(guī)律作息，充足睡眠利于血壓穩(wěn)定；適度運(yùn)動，如散步、慢跑、游泳等，可增強(qiáng)心血管功能，降低外周血管阻力，輔助降低血壓；戒煙限酒，減少煙草和酒精對血管的刺激；控制體重，肥胖會加重心臟負(fù)擔(dān)，增加高血壓風(fēng)險，通過合理飲食和運(yùn)動減輕體重，有助于血壓控制。

2. 聯(lián)合使用多種降壓藥物：聯(lián)合用藥能從不同機(jī)制降低血壓。遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片，可阻滯鈣離子內(nèi)流，擴(kuò)張血管；搭配纈沙坦膠囊，能阻斷血管緊張素Ⅱ受體，減少醛固酮分泌；再加上氫氯噻嗪片，通過利尿減少血容量。三種藥物協(xié)同作用，從不同途徑降低血壓，提高降壓效果，應(yīng)對頑固性高血壓。

3. 排查并治療繼發(fā)性高血壓病因：很多繼發(fā)性因素會導(dǎo)致頑固性高血壓。排查腎臟疾病，如腎動脈狹窄，會導(dǎo)致腎缺血，激活腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)，引起血壓升高，治療原發(fā)病可去除病因，使血壓恢復(fù)正常；內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥，過多醛固酮導(dǎo)致水鈉潴留，治療內(nèi)分泌疾病可糾正激素失衡，降低血壓。

4. 采用特殊藥物治療：對于常規(guī)治療效果不佳的頑固性高血壓，可采用特殊藥物。如遵醫(yī)囑使用可樂定透皮貼片，通過皮膚緩慢釋放藥物，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，抑制交感神經(jīng)活性，降低血壓；利血平片能使交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)耗竭，從而降低血壓；米諾地爾片可直接擴(kuò)張小動脈，降低外周阻力。這些藥物為頑固性高血壓治療提供新選擇。

5. 進(jìn)行手術(shù)治療：對于藥物治療效果差的頑固性高血壓患者，手術(shù)治療是最后的手段。如腎動脈去交感神經(jīng)術(shù)，通過消融腎動脈周圍的交感神經(jīng)纖維，減少腎交感神經(jīng)活性，降低腎素釋放，從而降低血壓。但手術(shù)有一定風(fēng)險和適應(yīng)癥，需嚴(yán)格評估患者情況后謹(jǐn)慎選擇。

日常生活中，患者要保持健康的生活方式，定期測量血壓并記錄數(shù)據(jù)，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥，不可自行增減藥量或停藥。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和焦慮，因?yàn)椴涣记榫w會使血壓波動，不利于病情控制。