登革熱治療中維持血壓可通過補充液體、使用血管活性藥物、糾正電解質紊亂、密切監(jiān)測、治療基礎疾病等。
1. 補充液體:及時補充晶體液和膠體液,晶體液如生理鹽水、葡萄糖溶液等,能快速補充血容量,維持血管內的液體平衡;膠體液如羥乙基淀粉、白蛋白等,可提高血漿膠體滲透壓,減少液體外滲,有助于提升和穩(wěn)定血壓,保證重要臟器的灌注。
2. 使用血管活性藥物:當補充液體后血壓仍難以維持時,需使用血管活性藥物。如多巴胺,可興奮α、β受體,增加心肌收縮力,升高血壓;去甲腎上腺素主要興奮α受體,能強烈收縮血管,提升血壓,通過調節(jié)血管張力來維持血壓穩(wěn)定。
3. 糾正電解質紊亂:登革熱患者可能出現電解質失衡,影響心臟功能和血管張力。如低鉀血癥會導致心肌收縮力減弱,需及時檢測電解質,根據結果補充鉀、鈉、氯等電解質,維持體內電解質平衡,保障心臟和血管正常功能,利于血壓穩(wěn)定。
4. 密切監(jiān)測:持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、尿量等生命體征,動態(tài)觀察血壓變化,以便及時調整治療方案。同時監(jiān)測中心靜脈壓等指標,評估患者的血容量狀態(tài)和心臟功能,為維持血壓提供準確依據。
5. 治療基礎疾?。喝艋颊弑旧碛懈哐獕?、心臟病等基礎疾病,會影響血壓的維持。積極控制基礎疾病,如高血壓患者合理使用降壓藥,心臟病患者改善心臟功能,減少基礎疾病對血壓的不良影響,協(xié)同維持血壓穩(wěn)定。
登革熱治療期間維持血壓至關重要,患者應嚴格遵循醫(yī)生制定的治療方案,按時服藥、接受檢查。日常注意休息,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上,多攝入富含營養(yǎng)且易消化的食物,增強機體抵抗力,促進身體恢復,更好地維持血壓穩(wěn)定。